Можеби сте слушнале дека вашиот лекар зборува за прогнозата на вашиот рак (или друга здравствена состојба). Која е дефиницијата на прогнозата, и што треба да знаете за прогнозата за да ги донесувате најдобрите одлуки за вашата здравствена заштита? Ајде да разговараме за тоа како се утврдува прогнозата и ограничувањето на користената статистика, особено во оваа ера кога третманите се подобруваат.
Прогноза: Дефиниција
Прогнозата е предвидување или проценка на шансите за опоравување или преживување од болест. Повеќето лекари даваат прогноза врз основа на статистиката за тоа како болеста делува во студиите за општата популација. Ова значи дека вашата прогноза не е нешто напишано во камен. Тоа е проценка или претпоставки за тоа како ќе направите, но генерално, некои луѓе ќе направат многу подобро, а некои луѓе ќе направат полошо од она што е "просечно". Има малку луѓе кои се "просечни" кога станува збор за нивното здравје.
Прогнозата со рак може да зависи од неколку фактори, како што е фазата на болеста при дијагностицирање, типот и подтипот на ракот, молекуларниот профил на туморот, па дури и полот.
Прогнозата е статистичка
Повеќето информации што ќе ги слушнете и прочитате за прогнозата на вашата болест се темелат на статистички податоци од истражувања кои ги гледаат другите луѓе. Важно е да се забележи дека овие броеви се само броеви и не ги гледаат индивидуалните варијации.
Повеќето статистички податоци исто така се малку датирани. На пример, статистиката која ја разгледува стапката на 5-годишно преживување за одредена болест може да биде неколку години - и од времето кога тие биле пријавени, можат да станат достапни понови и подобри третмани. Ракот на белите дробови е пример каде што "прогнозата" на болеста можеби не е многу точна.
Многу од статистиките што ги користиме за разговор за опстанок се неколку години. Сепак, повеќе нови лекови се одобрени за третман на рак на белите дробови во изминатите пет години отколку во 40-те години што претходеа во тоа време.
Прогнозата е различна за сите со рак
Секој рак е различен. Ако има 200 луѓе со рак на рак на белите дробови во фаза 2A во една соба, постојат 200 видови на рак кои се разликуваат во молекуларните профили и други важни варијанти. Згора на тоа, секоја личност има важни разлики кои влијаат врз прогнозите, како што се возраста, општото здравје, постоечките медицински состојби и способноста да се толерира третманот. Погледнете некои од многуте фактори кои можат да влијаат на стапката на преживување кај луѓето со рак на белите дробови .
Термини кои се користат за опишување на прогнозата за рак
Постојат многу термини што вашиот лекар може да ги користи за да зборува за вашата прогноза. Некои од нив се со поголема веројатност да се користат од другите врз основа на очекуваното преживување со рак. Други термини се користат почесто како делови од клиничките испитувања. Некои од овие термини вклучуваат:
Стапка на преживување: Стапката на преживување е "просечното време од кое некој се очекува да преживее рак, и обично се дава врз основа на временски период, на пример," петгодишната стапка на преживување ".
Средна стапка на преживување: Средната стапка на преживување е број кој го дефинира времето по кое половина од луѓето со одреден тип и фаза на рак се живи, а 50 проценти умреле. Со поагресивни тумори, како што е ракот на белите дробови, на овој начин често се опишува прогнозата.
Преживување без прогресија: Преживувањето без прогресија или PFS обично се користи за да се опише одговорот на третманот за рак и се однесува на просечното време во кое ракот не расте или останува стабилен. За третманите кои го контролираат ракот, наместо да ја излечат болеста, преживувањето без прогресија може да биде мерка за да се види колку долго може третманот да работи (пред ракот да стане отпорен на третманот).
PFS често се користи кога се опишуваат третмани како што се насочени терапии за рак.
Преживување без болести : преживувањето без болести се однесува на должината на времето кога некој останува слободен од откривање на рак.
Севкупно преживување: Севкупното преживување се однесува на просечното времетраење на времето кое некој го преживува по дијагноза на рак пред смртта од било која причина, вклучувајќи рак.
Подобрување на вашата прогноза
Освен третмани кои ги препорачува вашиот лекар, постојат некои работи што можете да ги направите за да ја подобрите прогнозата . Имајте на ум дека некои луѓе може да подлегнат на болеста и покрај сите напори да се борите, додека други добро се чувствуваат без да се обидуваат. Тоа, рече, постојат некои работи што луѓето можат да ги направат за да ги зголемат своите шанси. Изнаоѓање на поддршка од пријатели или во заедница на рак или учество во редовна вежба, се покажа дека го подобруваат преживувањето кај некои луѓе со некои форми на рак.
Збор на претпазливост
Важно е повторно да се посочи каква прогноза значи. Бидејќи тоа е статистика, тоа е проценка за тоа како некој ќе направи врз основа на просечниот исход на група луѓе. Исто како што знаеме дека сите не се со иста висина и тежина, знаеме дека во просек понекогаш малку се зборува за индивидуална личност. Сепак, со рак, постојат уште повеќе варијабли факторирани од оние кои ја одредуваат висината. Тоа е, исто така, статистика која произлегува од минатото искуство. Статистиката може да ви каже како "просечната" личност направила со рак сличен на вашиот (но, се разбира, молекуларно различен) во време кога третманите може да бидат различни од денешните.
Ако сте биле дијагностицирани со рак, откако ќе ги разберете ограничувањата во проценувањето на прогнозата, има уште еден чекор што некои луѓе го сметаат за корисен. Обидете се да преработите статистика во вашиот ум. На пример, наместо да мислиме дека 40 проценти од луѓето не преживеат пет години со посебен рак, сфаќаат дека 60 проценти од луѓето преживуваат. И имајте на ум дека статистиката - оние бројки кои ги користиме за да ја процениме прогнозата - ќе изгледаат поинакви пет години од сега отколку денес.
Исто така познат како: стапка на преживување
Примери: Џил доби добра прогноза за опоравување од нејзиниот рак на белите дробови, бидејќи беше пронајдена во таква рана фаза .
> Извори:
> Американското друштво за клиничка онкологија. Cancer.net. Разбирање на статистички податоци кои се користат за да се води прогноза и да се процени третманот. Ажурирано 03/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/understanding-statistics-used-guide-prognosis-and-evaluate- treatment
> Национален институт за рак. Разбирање на рак прогнозата. Ажурирано 24.11.14. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis