Дијагностицирање на болеста, неплодност и еректилна дисфункција
Значи, го направивте првиот чекор и закажавте средба за посета на уролог. Додека знаете дека тоа е нешто што не може да се избегне (или барем не треба), сеуште се чувствувате непријатно што да очекувате.
Додека овие чувства не се невообичаени, тие се главно неоправдани. Општо земено, уролошките испити се прилично јасни и вообичаено не се повеќе заобиколни од општата физичка состојба што може да ви биде побарана.
Без разлика дали се занимавате со инфекција или имате проблеми со простатата, постојат 5 дијагностички алатки најчесто користени во канцеларијата на урологот:
1 -
Физички испитАко мислите дека може да имате инфекција на уринарниот тракт или имате еректилна дисфункција, вашиот уролог ќе започне со серија прашања за да ги процени вашите симптоми, тековното здравје, историјата на медицината и сите лекови што може да ги земате.
Овие прашања ќе доведат до физички преглед на бубрезите, уретерите и мочниот меур (ако имате проблеми со уринарниот тракт) или испитување на пенисот и тестисите (ако имате еректилна дисфункција или други симптоми поврзани со пенисот или тестиси).
Други физички испитувања вклучуваат дигитален ректален преглед (DRE) кој се користи за рачно оценување на простатата . Ова се прави со вметнување подмачкан, прстенест прст во ректумот. Со тоа урологот може да ја почувствува големината на простатата, да ја процени цврстината и да открие какви било абнормални нодули кои можат да бидат присутни.
2 -
Крвни тестовиУролозите се потпираат на неколку анализи на крвта за да помогнат во утврдувањето на здравјето на уринарниот систем или подобро да ги утврдат причините за машко еректилна дисфункција или неплодност. Меѓу нив:
- Простатата-специфични антигени (PSA) тестови може да помогне во откривањето на рак на простата или не-канцерозно воспаление на простатата. ПСА е протеин ослободен од простатата која може да се зголеми секогаш кога има воспаление.
- Тестовите на креатинин и крвниот уреа азот (БУН) помагаат во проценката на функцијата на бубрезите. Високото ниво на креатинин во крвта може да значи дека бубрезите не функционираат правилно. Креатинин до БУН сооднос често се користи за да помогне во дијагностицирање на состојби кои го менуваат протокот на крв во бубрезите, како што се дехидрација или конгестивна срцева слабост.
- Тестостеронските тестови се важни при проверка на нивоата на тестостерон во крвта кога се евалуира машката еректилна дисфункција. За да се процени неплодноста, се користи батерија од други крвни тестови.
3 -
Тестови на уринаЗа да помогне да се дијагностицира причината за вашите симптоми, вашиот уролог може да одлучи да нарача различни типови тестови за уринарна анализа. Меѓу нив:
- Уринализата се изведува во уролошката канцеларија и бара да уринирате во стерилна чаша. Тестот може да открие за бактерии, крвни клетки и други супстанции кои не треба да бидат таму. Бактериите, белите крвни клетки, леукестезата и нитритите сугерираат инфекција на уринарниот тракт. Високо ниво на гликоза може да го посочи урологот во насока на дијабетес. Билирубин, црвени крвни клетки и високо ниво на протеини може да бидат рана индикација за бубрежна болест.
- Културите на урината се користат за да се види дали има некои бактерии во уринарниот примерок. Тестот се прави во лабораторија за да се изолира типот на бактерии кои предизвикуваат инфекција. Тестирањата за чувствителност се вршат на растот на културата за да се види кои антибиотици, најверојатно, ќе ги убијат бактериите за да ја исчистат инфекцијата.
- 24-часовните тестови за урина ја собираат целата тежина на урината во рок од 24 часа за да проверите дали супстанциите како што се натриум, калиум, протеини и хормони се во рамките на нормалниот опсег што се очекуваат кај луѓе со здрави бубрези. Деривациите може да бидат показатели за бубрежна болест, лупус, дијабетес или прееклампсија во бременоста.
4 -
Ултразвук, рентгенско снимање и други техники на обработка на сликаКога проблемот не е лесно видлив, постојат различни техники за снимање кои можеме да ги искористиме за да добиеме подобар увид во себе.
Ултразвук е алатка за снимање која најчесто се користи во канцеларијата на урологот. Користејќи високофреквентна Sonic технологија, уредот може да открие проблеми поврзани со бубрезите, мочниот меур, тестисите и простатата (вклучувајќи тумори, цисти, камења, проширување на бубрезите и абнормално движење на мочниот меур или уретрата).
За да се дијагностицираат состојбите на уринарниот тракт, може да се нарачаат различни типови на Х-зраци. Тие можат да вклучуваат:
- Рентген на бубрезите, уретерот и мочниот меур (КУБ) за да се проценат причините за абдоминалната болка или да се оценат структурите и органите на уринарниот систем.
- Интравенозна пиелограмска Х-зраци (IVP) во која бојата се вбризгува во крвотокот за да помогне во дефинирањето на структурите и да помогне да се идентификуваат нарушувањата на уринарниот тракт.
- Психијатриски цистоуретрограм за цистиретрограма (VCUG) е направен додека мочниот меур ги исполнува и празни да го испита мочниот меур и уретрата со специјална радиоактивна течност која X-ray може да ја нагласи.
Кога е потребна поосетлива слика, техника наречена компјутеризирана томографија (исто така позната како КТ скенирање) може да помогне во дијагностицирањето на уролошките нарушувања како што се камења, тумори и цисти.
Друг тип на истражувачка техника е цистоскопија . Ова е нешто повеќе инвазивна процедура која бара локален анестетик да ја задуши уретрата пред да биде вметнат во еден мошне телескоп инструмент во мочниот меур. Оваа постапка може визуелно да ги идентификува туморите и другите абнормалности на ѕидот на мочниот меур.
5 -
Семенска анализаВо случаи на машка неплодност, се врши семинограм ( анализа на сперма) како прв чекор. За ова, ќе дадете примерок до канцеларијата на вашиот уролог. Примерокот потоа се испраќа во лабораторија каде техничарот ќе го процени присуството на спермата, како и мотилитетот и квалитетот на спермата.
Овој тест се спроведува и по вазектомија за да се утврди дали спермата успешно е елиминирана од ејакулата.
> Извор
- > Кредер, Ј. И Вилијамс, Р. "Уролошки лабораториски испитувања". Општа урологија на Смит, 17-то издание. Tanagho, E. и McAninch, J.-Eds. 2008; Њујорк: Мекгра-Хил.