Болка и оток на зглобните тенди
Синдромот на пресек е состојба на инфламација на тетивите на тетивите преку задниот дел на подлактицата и зглобот. Болката на синдромот на пресек е лоцирана околу 4 cm над задниот дел на зглобниот зглоб, каде што две главни тетиви кои се движат (исправат) прстите се вкрстуваат еден со друг. Синдромот на пресек е еден вид на тендинитис на зглобовите .
Синдромот на пресек е најчест кај спортистите кои вршат специфични спортски активности.
Најчестиот спорт каде што спортистите добиваат синдром на пресек е конкурентно веслање. Движењето за веслање е повторувачко и го става крајниот стрес врз тетивите на екстензорот на рачниот зглоб.
Симптоми на пресечен синдром
Симптомите на синдромот на пресек се многу предвидливи. Пациентите со оваа поплака речиси секогаш имаат исти симптоми. Овие симптоми обично се развиваат еден ден или два по повторлива активност, како што се активностите за спорт или градинарство. Често оваа состојба се развива во натпреварувачки веслачи на ден или два по особено тешка тренингот. Типични знаци на синдромот на пресек вклучуваат:
- Болка и нежност на зглобните тетиви
- Оток на тетивите
- Мелење сензација (crepitus) со движење на прстите
Во ретки случаи каде што дијагнозата е нејасна, инјектирањето на локална анестезија во областа може да биде корисно во правењето дефинитивна дијагноза. Луѓето кои имаат итно олеснување на симптомите по инјектирање директно на пресекот на овие тетиви, ќе ја потврдат дијагнозата.
Третман на синдромот на пресек
Третманот на синдромот на пресек скоро секогаш е лесно остварен со неколку едноставни чекори. Пред се, тестовите бараат одмор, а тоа значи избегнување на активност со зафатениот зглоб најмалку 3-5 дена, додека воспалението се намалува. Не останувајќи на состојбата ќе ги влоши симптомите и ќе ги продолжи симптомите.
Спортистите треба да се осигураат дека симптомите се решат, бидејќи прераното враќање во спортот веројатно ќе го решат проблемот.
Третманите за синдромот на пресек треба да вклучуваат:
- Остатокот: Повеќето луѓе имаат корист од употребата на рачен зглоб за целосно почивање на тетивите за најмалку 5 дена. Се покажа дека оптималната положба на зглобниот зглоб на зглобот е околу 15 степени на продолжување. Треба да се избегнуваат активности кои предизвикуваат влошување на симптомите. Често се менува техниката може да помогне да се олесни стресот на инволвираните тетиви.
- Мраз : мразот може да помогне да се ублажат симптомите на воспаление. Примената на мраз, всушност, може да биде од значителна корист, со оглед на површната локација на воспаление кај лица со синдром на пресек. Во споредба со другите состојби кои се подлабоки во телото и замрзнување е од сомнителна корист, ова е сценарио каде можам да имам значајни ефекти.
- Антивоспалителни лекови : краток курс на орален антиинфламаторни лекови, исто така, помага да се решат симптомите. Додека долготрајните анти-инфламаторни лекови треба да се користат со претпазливост, често краток тек на овие лекови може да помогне да се смири воспалението и да доведе до драматично намалување на симптомите.
Откако ќе се подобрат симптомите, спортистите постепено треба да се вратат во активност за да се осигура дека проблемот е целосно решен. Дури и ако не постои болка при вршење активност, премногу рано на враќање може да предизвика воспаление кое не е очигледно неколку дена. Затоа, оние рани испити кога спортистот се враќа од лекувањето се критични. Имајќи атлетска обука или добро обучен тренер да го надгледува ова враќање во спортот може да помогне да се спречи повторување на симптомите.
Во некои упорни ситуации може да се разгледа поагресивен третман. Повремено, инјектирањето на кортизон се користи за да помогне во лекувањето.
Во некоја ретка ситуација може да се разгледа операцијата за чистење на воспалението. Сепак, повеќето пациенти ќе се подобрат со 1-2 недели на едноставен третман. Во многу тешки околности, може да се изврши хируршка дебридман (расчистување) на тетивите. За време на операцијата, секое абнормално цврсто ткиво, наречено фасција, може да се ослободи од околу тетивите за да се спречи проблемот да се врати. Добрата вест е дека речиси сите пациенти можат да се опорават без да мора да подлежат на хируршка процедура за овој проблем.
Извори:
Адамс Ј.Е., Хабу Р. "Тендинопатии на рацете и рачниот зглоб" Џам Акад Ортоп хирург. 2015 декември; 23 (12): 741-50.