Зглобниот тенонитис, исто така наречен теносиновитис, е честа состојба која се карактеризира со иритација и воспаление на тетивите околу зглобниот зглоб. Многу тетиви го опкружуваат зглобниот зглоб. Тентонитис за зглобот на рамето обично влијае на една од тетивите, но исто така може да вклучува и две или повеќе.
Често, тендинитис на рачниот зглоб се јавува во точките каде што тетивите се вкрстуваат меѓусебно или минуваат низ коскена проминенција.
Ова се можни места на иритација и може да доведе до непријатност кога се движи зглобот на зглобот.
Вовед во зглобните ленти
Тендоните се структури кои поврзуваат мускул со коските, а тетивите на зглобот ги поврзуваат подлактичните мускули со коските на раката и прстите. Ракот на зглобовите се лизга низ мазни обвивки додека минуваат на зглобот на зглобот. Овие обвивки на тетиво им овозможуваат на тетивите да летаат лесно, додека зглобот наведнува напред и назад на начин со мал триење. Тетивните обвивки имаат течност во обвивката наречена синовијална течност, а кога оваа област станува воспалена, состојбата се нарекува теносиновитис.
Тетивите околу рачниот зглоб се поделени во две групи: оние на задниот дел на рачниот зглоб (екстензорите) и оние на предниот дел на зглобот (флексори). Секоја тетива може да се иритира и да предизвика симптоми на болка, но тенонитисот се јавува многу почесто кај неколку специфични тетиви како резултат на анатомијата и конкретните активности што ги изведуваат луѓето.
Знаци на Тендонитис на зглобот
Најчестата и постојана жалба на пациенти дијагностицирани со тендинитис на зглобот е болка во рачниот зглоб. Други симптоми на тендинитис на зглобовите вклучуваат:
- Оток околу зглобот на зглобот
- Топлина и црвенило на тетивите
- Мелење сензации (crepitus) со движење на тетивите
Дијагнозата на тендинитис на зглобот на зглобовите е направена со барање на карактеристични знаци на оваа состојба. Покрај тоа, во зависност од тетива која е воспалена, лекарот може да изврши тестови со кои се протега специфичните тетиви за загриженост за да се лоцира прецизниот извор на воспаление.
На пример, еден тип на тендинитис на зглобовите се нарекува декевриновиот теносиновитис . Ова е воспаление на тетивата во основата на палецот. Често се гледа во новите мајки, деновивеитисот на ДеКервејн е дијагностициран со специфичен тест наречен "тест на Финкелштајн" , каде што пациентот прави тупаница и зглобот е извлечен од палецот. Болката од овој маневар е дијагностичка за овој тип на теннитис на зглобовите.
Посебни студии обично не се потребни, но рентген може да биде корисно да се процени за други можни причини за болка во зглобовите. Х-зраците можат да бидат особено корисни при евалуација за артритис или фрактури. Повеќето луѓе со тенденциозен зглоб на рамениците ќе имаат нормални рентгенски зраци. Другите тестови, како што се ултразвук и МРИ, можат да покажат тенденција подиректно, бидејќи овој тест ќе покаже течна акумулација околу влошената тетива. Додека овие тестови обично не се потребни, ако постои конфузија во врска со можната причина за болка, тие може да бидат корисни за понатамошно процена на проблемот.
Откако ќе се постави дијагноза на тендинитис, може да се развие план за лекување. Не секој човек кој има тендинитис за зглобовите, ќе се третира исто, а некои третмани може да бидат поповолни за одреден тип на тендинитис од другите. Тоа, рече, повеќето третмани започнуваат со неколку едноставни чекори за контрола на воспалението и овозможуваат заздравување на тетивите, и продолжуваат само со инвазивни чекори ако овие третмани не успеат да ги ублажат симптомите на состојбата.
Третман на тенкото од зглобот
- Имобилизација: Поставувањето на рачниот зглоб во колена или фрлање е обично првиот чекор на третман. Тонгонитот на зглобот на зглобот се должи на рекурентна иритација на тетива и нејзината обвивка. Со одмарање на тетивата, воспалението треба да се намали.
- Мраз на повреда : Примена на мраз пакет наизменично во областа на воспаление, исто така, може да биде од корист. Потенциозниот тендинитис за вметнување на зглобовите може да помогне да се олади воспалението и го стимулира протокот на крв во подрачјето на тендинитис.
- Антивоспалителни лекови : Нестероидни антиинфламаторни лекови ќе помогнат во контролата на симптомите на болка, но уште поважно, тие помагаат при лекување на тендинитис на зглобот за намалување на воспалението и отекување на меките ткива. Овие тераписки лекови ќе го намалат инфламаторен одговор, што е причина за болката.
- Рачна терапија: Рачна терапија е специјализирана терапија која се фокусира на сложената функција на раката и зглобот, како и многу тетивите и лигаментите кои го опкружуваат и го поддржуваат зглобот. Рачни терапевти користат многу модалитети од истегнување и јакнење до електрична стимулација и ултразвук. Покрај тоа, рачен терапевт често ќе измислува сопствени сплинки и поддржува за да помогне во контролата на движењата на зглобот на зглобот.
- Кортизон Инјектирање : Кортизон е помоќен опција за воспалително лекување, која се дава со инјекција директно на местото на воспаление. Инјекциите на кортизон се безбедни, но може да ги ослабнат тетивите со текот на времето ако се дадат премногу инјекции.
Хирургија: Хирургија е направена само кога овие други методи на лекување не успеале да го решат проблемот. Ако тоа е така, може да се ослободи површината на тесна обвивка на тетивите што предизвикува болни и тешки движења на тетивите. Воспалителното ткиво, исто така, може да се отстрани во обид да создаде повеќе простор за тетива да се движи слободно.
Спречување на идните проблеми
Постојат голем број на чекори што можете да ги преземете за да спречите појава на треперење на теннитис на рачниот зглоб. Најважниот чекор што може да го направите е да ја модифицирате секоја специфична активност што се чини дека ја влошува вашата состојба. Ова може да значи прилагодување на начинот на кој го кревате или прилагодувате вашиот стисок. Менувањето на положбата на рацете при вршењето на активностите може да обезбеди дека ниту една тетива не превзема премногу товар.
- Носењето шипка за време на активности што го иритираат вашиот тенонитис може да биде корисно, но ова исто така може да биде незгодно. Секако, едноставна поддршка за завиткање или заграда може да биде лесен начин да се избегнат симптомите.
- Бидете внимателни кога земате лекови пред активностите, бидејќи понекогаш ова може едноставно да ги прикрие симптомите, кога можеби е подобро да бидете во можност да процените кога претерувате некоја активност.
- Нежно истегнување и топлина пред некоја активност може да обезбеди тетивите да бидат подготвени, а мразот потоа може да го смири секое воспаление.
Ако не можете да ја контролирате симптомите, можеби е време да го видите вашиот лекар.
Од збор до
Тезонитот за зглобот на зглобовите е честа состојба што ќе ја доживеат повеќето луѓе во одреден момент од вашиот живот. Преземањето на неколку едноставни чекори во почетокот на состојбата може да помогне да се спречат симптомите да станат потешки и онеспособувачки.
Ако имате проблеми со тендинитис на зглобот, работењето со специјалист за рачна терапија за да се развие програма за спречување на повторливи проблеми може да ви помогне да ги извршите активностите што треба да ги направите за работа или да уживате рекреативно!
Извор:
> Адамс Ј.Е., Хабу Р. "Тендинопатии на рацете и рачниот зглоб". Весник на Американската академија за ортопедски хирурзи. 2015; 12: 741-750.