Вообичаената бактериска болест може да предизвика тешка невообичаен ризик
Бактериската вагиноза може да се отежне за повеќе од три милиони американски жени кои страдаат од неа секоја година. Состојбата, предизвикана од бактериски раст, е честа кај жените од 15 до 44 години и може да доведе до вагинален исцедок, јадеж, горење и "риби" мирис. Ако не се лекува, бактериската вагиноза може да ја зголеми вашата ранливост кон сексуално преносливи инфекции и може, во некои случаи, да доведе до предвремено породување или дури и спонтан абортус.
Познавањето на знаците на бактериска вагиноза е вашата најдобра одбрана за избегнување на компликации.
Чести симптоми
Бактериската вагиноза (БВ) е предизвикана од дисбаланс на природно бактериите во вагината и, особено, пад на еден вид "добри" бактерии познати како лактобацили. Кога се случи ова, други "лоши" бактерии можат да доминираат и да предизвикаат инфекција.
Од 21 милион жени во САД кои секоја година развиваат Б.В., дури 84 проценти немаат симптоми, според извештајот на Центрите за контрола на болести и превенција.
Од оние што прават, најчестите вклучуваат:
- А сивкав бел или жолт исцедок кој обично ги покрива ѕидовите на вагината
- А "риби" мирис кој може да се добие често полошо по сексот
- Печење при уринирање
- Вагинална јадеж, црвенило и отекување (обично лесна)
- Вагинално крварење по секс
Дури и откако жената успешно се лекува за Б.В., дури 50 проценти ќе доживеат повторување на симптомите во рок од 12 месеци.
Ретки симптоми
Во ретки прилики, BV може да предизвика дизурија (болно или тешко мокрење) или диспареунија (болен сексуален однос). Овие најчесто се предизвикани од секундарна инфекција на уринарниот тракт и вагината.
Компликации
Дијагностицирање и третирање на BV е важно, бидејќи во голема мера може да го намали ризикот од компликации.
Трите најчести загрижености се зголемениот ризик од сексуално преносливи инфекции (вклучувајќи и ХИВ), пелвична инфламаторна болест (ПИД) и загуба на бременост или предвремено породување.
Сексуално преносливи инфекции
Бактериската вагиноза се карактеризира со воспаление на вагиналните ткива. Кога тоа ќе се случи, ткивата и основните крвни садови ќе почнат да се развиваат и прошируваат за да им овозможат на поголемите имунолошки клетки (како макрофаги и дендритични клетки) да бидат поблиску до местото на инфекција.
Додека овој процес е од витално значење за заздравување, тој исто така има недостатоци: поради тоа овие ткива се повеќе пропустливи и ранливи на сексуално преносливи инфекции. Ова е особено точно кога БВ симптомите се тешки.
Според студијата од 2018 година од Медицинскиот факултет во Сент Луис, симптоматскиот Б.В. го зголемува ризикот од гонореја , хламидија и трихомонијаза за 270 проценти. Истото се чини дека е точно со генитален херпес и сифилис ; односот помеѓу BV и хуманиот папилома вирус (HPV) е малку помалку јасен.
Спротивно на тоа, жените со субклинички Б.В. (во кои нема забележани симптоми) не се смета дека се со зголемен ризик.
ХИВ
Спротивно на тоа, односот помеѓу Б.В. и ХИВ не е само јасен, туку подмолен. ХИВ е болест поврзана со брзото осиромашување на имуните клетки наречени CD4 Т-клетки .
Кога се случува вагинално воспаление, макрофагите и дендритичните клетки го поплавуваат погоденото ткиво за да ја изолираат инфекцијата, потоа ги заробуваат вирусите и ги носат до Т-клетките што треба да ги неутрализираат.
Но, наместо да ги убијат вирусите, самите CD4 Т-клетки се инфицираат. На крајот, имунолошката одбрана требаше да нè заштити несвесно да ја олесни инфекцијата.
И, не се само жени кои се изложени на ризик. Ако жената има ХИВ, развојот на BV може да доведе до феномен познат како вирусно пролевање во која гениталната инфекција по природа ќе ја зголеми концентрацијата на ХИВ во спермата или вагиналните секрети.
Доколку се случи ова, поголема е веројатноста дека жената ќе го пренесе вирусот на сексуален партнер (во некои случаи, дури и ако е на терапија со ХИВ ).
Пелвична инфламаторна болест
Пелвична инфламаторна болест (ПИД) е предизвикана кога бактериската инфекција во вагината поминува низ грлото на матката и овозможува ширење на инфекцијата до матката и фалопиевите туби. Додека постоеше дебата околу односот помеѓу BV и PID, доказите од 2013 година покажуваат дека PID најверојатно ќе влијае на жените под 25 години кои имаат или тешки или повторливи напади на BV.
ПИД се карактеризира со карлична и абдоминална болка, често долготрајна. Тешки компликации вклучуваат:
- Развојот на лузна ткиво и надвор и внатре во фалопиевите туби, што може да доведе до блокада на труп
- Ектопична бременост (бременост која се развива надвор од матката)
- Неплодност
Компликации во бременоста
Бактериската вагиноза за време на бременоста, исто така, може да го зголеми ризикот од предвремено породување и спонтан абортус (најчесто во вториот триместар). Други најчесто цитирани ризици вклучуваат тешка телесна тежина и предвремена руптура на мембраните (PROM).
Асоцијацијата помеѓу БВ и компликациите за бременост не е сосема јасна. Некои научници се сомневаат дали BV директно предизвикува овие настани (бидејќи огромното мнозинство на бремени жени со Б.В имаат нормални раѓања) или ако се виновни други компликации олеснети од Б.В.
Со тоа се вели дека тековните докази покажуваат дека развојот на БВ во вториот триместар може да го зголеми ризикот од предвремено раѓање за 60 проценти и да доведе до седумкратно зголемување на ризикот од ПРОМ. Спротивно на тоа, соодветната употреба на антибиотици се гледа да го намали ризикот, често на занемарливи нивоа.
Кога да се види лекар
Бидејќи повеќето компликации на БВ се појавуваат со симптоматска болест, важно е да се види лекар ако се појави некој од знаците за карактеристики. Никогаш не треба да се обидувате сами да дијагностицирате, бидејќи ова може да доведе до несоодветен третман (на пример, користејќи тематски антифунгални лекови кои немаат ефект врз бактериите).
Уште поважно е да побарате грижа ако имате треска, болки во телото, карлична и / или абдоминална болка или потешкотии при мокрењето. Сите овие работи може да бидат знак на посериозна инфекција.
Покрај тоа, ако сте бремени и имате симптоми на BV, јавете се на вашиот OB / GYN. Раната дијагноза и третман може да поминат долг пат за да се обезбеди безбедно и бременост без настан.
> Извори:
> Allworth, J. и Peipert, J. "Тежината на бактериската вагиноза и ризикот од сексуално пренослива инфекција". Am J Obstet Gynecol. 2011; 205 (2): 113.e1-113.e6. DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.02.060.
> Центри за контрола на болести и превенција (ЦДЦ). "Бактериска вагиноза (BV) статистика: Бактериската вагиноза е најчестата вагинална инфекција кај жените на возраст од 15-44 години." Атланта, Џорџија; обновено 17 Декември 2015 година.
> Нелсон, Д .; Bellamy, S .; Nachamkin, T. et al. "Карактеристики и резултати од бременост на бремените жени кои се асимптоматски за бактериска вагиноза". Матерен детско здравје J. 2008; 12: 216. DOI: 10.1007 / s10995-007-0239-7
> Тејлор, Б .; Дарвил, Т .; и Haggerty, C. "Дали бактериската вагиноза предизвикува воспалителна воспалителна болест?" Sex Trans Dis. 2013; 40 (2): 117-22. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e31827c5a5b.