И покрај тоа што се невролошки заболувања, постојат 4 главни разлики
Според Националниот институт за невролошки пореметувања и мозочен удар, постојат над 100 видови на периферна невропатија, и тие се класифицирани врз основа на типот на оштетување на нервите што го предизвикуваат.
На пример, некои периферни невропатии влијаат само на еден нерв (наречен мононевропатија), додека други влијаат на повеќе нерви (наречени полиневропатии). Покрај тоа, некои периферни невропатии се резултат на оштетување на нервните влакна, додека други се резултат на оштетување на обвивката на миелинот (и други).
Додека периферната невропатија споделува неколку вообичаени симптоми со мултиплекс склероза (МС), како болка и абнормални сензации, важно е да се разберат дека ова се сосема различни болести.
Да ги разгледаме подетално разликите помеѓу периферната невропатија и мултиплекс склерозата.
Разлика # 1: периферни нервен систем наспроти централниот нервен систем
Периферна невропатија
Периферната невропатија се однесува на оштетување на нервите кои го вклучуваат периферниот нервен систем, што се оние нерви надвор од мозокот и 'рбетниот мозок. Оштетените периферни нерви дефект и предизвикуваат абнормални сензации, болки и вкочанетост. Овие сензорни абнормалности најчесто влијаат на нозете, долните нозе и рацете. Мускулната слабост, исто така, може да се појави кај луѓе со тешка или долготрајна периферна невропатија.
Мултиплекс Склероза
За разлика од периферната невропатија, МС влијае на централниот нервен систем, кој се состои од мозокот, оптичкиот нерв и 'рбетниот мозок.
Нервите во централниот нервен систем го задржуваат оштетувањето со текот на времето, што се меша со нивната способност да комуницираат со периферниот нервен систем. Оваа штета може да предизвика абнормални сензации, болки и вкочанетост кои не се разликуваат од онаа предизвикана од периферна невропатија.
Мускулната слабост често се развива и кај МС.
Всушност, мускулната слабост се развива почесто и со поголема тежина отколку што обично се гледа во периферната невропатија.
Разлика # 2: Основни причини
Периферна невропатија
Периферната невропатија опфаќа група на заболувања со различни основни причини. Додека дијабетесот е најчеста причина за периферна невропатија меѓу Американците, многу други здравствени состојби може да бидат виновници. Некои примери вклучуваат:
- Хронична бубрежна болест
- Хипотироидизам
- Некои автоимуни болести (на пример, системски лупус еритематозус или ревматоиден артритис)
- ХИВ инфекција
- Херпес симплекс инфекција
- Токсини, како што се олово, жива и тежок внес на алкохол
- Нервно оштетување поврзано со повреда
- Злоупотреба на алкохол
- Одредени лекови (на пример, одредени ХИВ лекови и хемотерапии)
Мултиплекс Склероза
Иако постојат бројни видови на периферна невропатија, постојат само четири типа на MS , при што најчест е релапсирањето-ремитирачко MS (RRMS). Во RRMS, лезии се случуваат во мозокот и 'рбетниот мозок, како резултат на повторливи воспаленија. Ова воспаление произлегува од имунолошкиот систем на човекот кој ја напаѓа миелинската обвивка на одредени нерви.
Разлика # 3: Дијагноза
Периферна невропатија
Утврдувањето на причината за симптомите и поставувањето на дијагнозата започнува со комплетна медицинска историја, вклучувајќи внимателен преглед на сите симптоми кои сте ги доживеале.
Следно е темелно физичко со комплетен невролошки преглед.
Во зависност од резултатите од овие првични проценки, ако вашиот лекар се сомнева во периферна невропатија, тој може да препорача дополнителни тестирања кои може да вклучуваат крвна работа, МРИ и / или нервни тестови, како што е електромиографија (EMG) и / или брзина на нервната спроводливост (NCV) тест.
Мултиплекс Склероза
За дијагноза на MS, вашиот лекар исто така ќе нарача МНР и може да изврши лумбална пункција . Крвовите често се прават и за да се исклучат здравствените состојби кои можат да го имитираат онаа на МС.
Разлика # 4: Третман
Периферна невропатија
Откако ќе се постави дијагноза, вие и вашиот лекар ќе работите заедно на план за лекување.
Кога лекува периферна невропатија, вашиот лекар ќе ја разгледа причината. На пример, ако дијабетесот е виновник, тогаш добивањето на шеќерот во крвта под контрола е примарна цел.
Ако лекот или токсинот предизвикува несакан ефект, важно е да се отстрани или спречи агентот што го напаѓа (ако е можно).
Добрата вест е дека нервните влакна во вашиот периферни нервен систем може да се вратат, така што лекувањето на основната состојба може да се подобри (дури и да се излечи, во некои случаи) периферна невропатија на лицето.
За акутната болка во периферната невропатија, вашиот лекар може да препорача еден или повеќе од следниве лекови:
- Нестероидни антиинфламатори (НСАИЛ)
- Одредени антидепресиви како Elavil (амитриптилин) или Cymbalta (duloxetine)
- Одредени антиконвулзиви како Лирика (прегабалин) или Неуронтин (габапентин)
- Тематски лекови како локален лидокаин или капсаицин
- Таптадол (само за дијабетична невропатија)
Покрај лековите, другите терапии за намалување на болката, кои може да се советуваат, вклучуваат:
- Транскутана стимулација на електричен нерв (TENS)
- Комплементарни терапии како акупунктура или масажа
- Животните навики (на пример, престанок со пушењето, вежбање и редовно одржување на стапалата ако имате дијабетес)
- Хирургија - за одредени периферни невропатии во кои е компресиран еден нерв (на пример, синдром на карпален тунел)
Мултиплекс Склероза
Третманот за мултиплекс склероза е двократен, кој вклучува и лекови кои го модифицираат болеста (за борба против воспалението на МС) и лекови за да им помогне на лицето да управува со нивните уникатни симптоми.
За абнормални сензации во MS, вашиот лекар може да препорача некои од истите лекови кои се користат за лекување на непријатност во периферната невропатија како Cymbalta (duloxetine) или Neurontin (габапентин).
Ако вашата невропатија е дел од MS рецидив или е особено досаден, вашиот лекар може да препише краток курс на кортикостероиди.
Од збор до
Иако можеби сте во искушение да го одложите гледањето на вашиот лекар, симптомите на нервниот систем не треба да се игнорираат. Ако имате симптоми кои можат да бидат поврзани со периферна невропатија или со МС, вашиот лекар ќе ги направи неопходните проценки за да ја направи точната дијагноза.
Додека го чекате датумот за назначување, корисно е да чувате дневник за вашите симптоми, за да може детално да ги опишете, заедно со сите модели во нивното појавување и сите отежнувачки или провоцирачки фактори.
> Извори:
> Афиало М, Морлион Б. Ефикасност на папандадол ЕР за управување со умерена до тешка хронична болка. Болка лекар . 2013 јануари; 16 (1): 27-40.
> Аминоф МЈ, Дароф РБ, ед. Енциклопедија на невролошки науки . 2nd ed. Waltham, MA: Академски Прес; 2014.
> Херш ЦМ, Фокс РЈ. (2014). Мултиплекс Склероза. Кливленд Клинички Центар за континуирана едукација веб-сајт.
> Левин МЦ. Мултиплекс склероза (МС). Во: Портер РС, Каплан Ј.Л., Лин Р.Б., и сор. Merck Manual Professional Version .
> Националниот институт за невролошки заболувања и мозочен удар. (2014). Извештај за состојба на периферна невропатија.