Контрастот ќе ги истакне областите на активно воспаление
За многумина од вас, подложени на МНР на вашиот мозок и / или 'рбетниот мозок е прифатен дел од вашата MS дијагноза. Но, дури и МРИ може да биде предизвик да се разбере, бидејќи постојат различни типови, а некои се дадени со контраст, додека други не се.
Со тоа, тука е резиме за тоа зошто и како "контраст" (гадолиниум) се користи во МНР за дијагностицирање или следење на мултиплекс склерозата.
Преглед на Гадолиниум и зошто се нарекува "Контраст"
Гадолиниумот, исто така наречен "контраст", е големо, хемиско соединение кое се инјектира во вена на лицето за време на скенирање на МНР од техничар.
Гадолиниумот обично не може да помине од крвотокот во мозокот или 'рбетниот мозок поради слој на заштита во телото на едно лице наречено крвно-мозочна бариера. Но, за време на активно воспаление во мозокот или 'рбетниот мозок, како и за време на релапс на МС, крвно-мозочната бариера е нарушена, дозволувајќи му да помине гадолиниум.
Гадолиниум потоа може да влезе во мозокот или 'рбетниот мозок и да истекува во MS лезија, да го осветли и да создаде истакнато место на МНР.
Значење Зад лезија на MS која "засветува"
Целта на скенирањето со магнетна резонанца (MRI), зголемена со гадолиниум, е да му дадете на вашиот лекар индикација за возраста на вашиот MS лезии, како на пример дали MS се случува релапс или дали некој се случил пред некое време.
Ако се појави лезија на МРИ, тоа значи дека активно воспаление се јавува вообичаено во последните два до три месеци. Активно воспаление значи дека миелинот (масна обвивка што ги изострува нервните влакна) се оштетува и / или уништува од имуните клетки на лицето.
Ако лезијата на МРИ не се осветли откако ќе се инјектира гадолиниум, тогаш веројатно е постара лезија - онаа што се случила пред повеќе од 2 до 3 месеци.
Со други зборови, употребата на контраст му помага на неврологот да ја утврди возраста на лезијата.
Сепак, важно е да се разбере дека лезијата на MS забележана на МРИ не мора да предизвика симптоми. Овие лезии се нарекуваат "тивки" лезии. Исто така, понекогаш може да биде незгодно да се поврзе одреден симптом со специфична лезија на мозокот или 'рбетниот мозок.
Исто така, не сите лезии претставуваат МС, и затоа МРИ не може да се користи само за да се дијагностицира или да се следи МС. Лезиите видени на МРИ може да бидат резултат на стареење или други здравствени состојби како мозочен удар, траума, инфекција или мигрена. Понекогаш, луѓето имаат една или повеќе лезии на нивните МРИ, а лекарите не можат да објаснат зошто.
Покрај тоа, лезиите прават интересни работи. Понекогаш тие се воспаленија одново и одново и на крајот формираат црни дупки, кои претставуваат области на постојан или тежок миелин и оштетување на аксонот. Истражувањата покажуваат дека црни дупки се во корелација со попреченоста поврзана со MS. Понекогаш лезиите заздравуваат и самите се поправаат (па дури и исчезнуваат).
Зошто контрастот може да го нареди вашиот невролог
На крајот, вашиот невролог, најверојатно, ќе нареди само контраст да се даде со вашата МНР ако тој се сомнева дека вашата болест е активна - што значи дека имате релапс (нови или влошувачки невролошки симптоми) или неодамна имало рецедив.
Ако ви се случува за вашата периодична МНР да се утврди како напредува вашата болест, тогаш контрастот обично не се дава. Во овој случај, вашиот лекар ќе видат дали вашата МНР покажува повеќе МС активност, што обично значи поголеми и повеќе лезии.
Во овој случај, вашиот лекар може да ви предложи да го промените вашиот третман за промена на болеста , иако ова е дури и малку контроверзно. Наместо тоа, некои невролози преферираат да го сменат лекот само ако тој или таа не се толерираат на несакани ефекти или нивните симптоми се влошуваат (врз основа на одлуки за целокупната клиничка слика на лицето од она што го покажува нивната МНР).
Од збор до
Иако е добро да ги разберете вашите MRI на мозокот и на 'рбетниот мозок, не обидувајте се премногу да се закачите на бројот или локацијата на вашите лезии или места. Наместо тоа, подобро е да се фокусирате на подобрување на вашите симптоми, да се чувствувате добро, и да се чувате како среќни и здрави што е можно повеќе. Останете познавања за вашата болест и за алатките кои се користат за пристап до неа, особено МРИ, кои стануваат се подобри, а со тоа и уште покорисни.
Извори:
Бирнбаум, д-р Џорџ. (2013). Мултиплекс склероза: Водич за лекување на дијагностицирање и лекување, второ издание. Њујорк, Њујорк. Оксфорд Универзитетски печат.
> Giorgio A et al. Релевантност на хипотенцерен мозокот МРР лезии за долгорочно влошување на клиничката онеспособеност кај релапсирачка мултиплекс склероза. > Mult Scler 2014 Feb; 20 (2): 214-9
Национално МС општество. Магнетна резонанца.