Ако не знаете до сега, болката и депресијата се тесно поврзани. Според написот објавен во US Pharmacist во 2009 година, симптомите на овие две состојби се преклопуваат. Статијата извештаи за податоците од Националната здравствена и исхрана Испитување Истражувањето III утврди дека до 10% од населението доживува депресија, од кои 90% пријавуваат болка.
Во написот продолжува да се каже дека биолошката основа за депресија е исто така потенцијален играч во она што е во основата на хроничната болка. Поради оваа причина, антидепресивите можат да направат ефикасен тип на лекови за хронична вратот или болката во грбот.
Всушност, антидепресивите се докажани ефикасни за различни типови на хронични болки, вклучувајќи и нервна болка, физичка болка поврзана со депресија и фибромијалгија, според статијата. Авторите велат дека различните класи на антидепресиви се ефикасни за различни видови на болка.
Типови на трициклични антидепресиви пропишани за нервната болка вклучуваат амитриптилин, nortriptyline, дезипрамин, како и нови антидепресиви бупропион, венлафаксин и дулоксетин (бренд Cymbalta.)
За трициклични антидепресиви
Трицикличните антидепресиви се класа на лекови одобрени од ФДА за лекување на депресија. Иако ФДА не ги одобрува како третман со болка, лекарите понекогаш ги пропишуваат за оваа употреба. (Ова се нарекува пропишана етикета .) Кога антидепресивите се земаат за нервна болка, тоа е како адјуванс , односно, на главниот протокол за лекови
Ако земате трицикличен антидепресив за болка, вашата доза најверојатно ќе биде помала отколку ако ја земате за депресија.
Несакани ефекти
Целите на трицикличните антидепресиви не се ограничени само на депресија и болка. Овие лекови влијаат на голем број на телесни системи. Поради ова, може да се појават низа несакани ефекти.
Несаканите ефекти може да се контролираат (сува уста, констипација, поспаност) или многу сериозни (брзо отчукување на срцето, влошување на глауком, зголемен ризик од напади, да се именуваат неколку.) Важно е да имате чесна дискусија со вашиот лекар за било кој други услови што може да ги имате, така што таа точно може да одреди дали овој тип на лекови за болка е добро погоден за вас.
Како што споменавме погоре, некои од новите антидепресиви се ефикасни за управување со невропатските болки во грбот . Добрата вест е дека тие, исто така, можат да имаат помалку несакани ефекти од другите типови на трициклични антидепресиви. Во надолна линија, некои нови антидепресиви се толку многу насочени кон хемиски интеракции кои се однесуваат на депресија, дека ако болката не се припишува на основниот психолошки проблем, овие лекови не можат да бидат ефикасни во ослободувањето.
Исто така, наречени анти-напади лекови, други видови на адјувантна болка лекови кои се користат за лекување на хронична болка во грбот се оние во антиконвулзантната класа. Анти-нападите лекови за хронична болка во грбот работат за, како и антидепресиви, но доаѓаат со различни безбедносни и предупредувања за несакани ефекти . Овој тип на лек може да направи подобар избор за стари лица и постари лица, бидејќи загриженоста за безбедноста е помала отколку кај антидепресивите.
Извори:
Maizels, Morris, MD, и McCarberg, Бил, MD (2005). Антидепресиви и антипептилни лекови за хронична болка без рак. Американски семеен лекар, 71. http://www.aafp.org/afp/20050201/483.html
Гулд, Хари Џ., III, д-р. Разбирање на болката: што е тоа зошто се случува и како се управува. Њујорк: Демос, 2007. Печати
Финк, К., д-р, директор за болни услуги. Национална болница за рехабилитација, Вашингтон. Телефонски интервју. 9 март 2009 година.
Moultry, A., PharmD, MS; Пон, I. Фарм, BCPS, CGP. Употреба на антидепресиви за хронична болка. Американски фармацевт. 2009.Medscape веб-страница. http://www.medscape.com/viewarticle/704975