Невообичаен рак најчесто се гледа во младите
Ракот на коските е вид на малигнитет кој може да влијае на децата и на возрасните, иако е почест кај децата и тинејџерите. Се категоризира врз основа на тоа дали ракот потекнува од коската (примарно) или се шири од друга локација до коската (средно).
Примарен преглед
Ракот на примарна коска се смета за редок. Постојат неколку видови на рак на примарна коска, вклучувајќи:
- остеосарком (најчесто се случуваат коленото и надлактицата)
- хондросарком (кој влијае главно на карлицата, горната нога и рамото)
- Ергин сарком (често се гледа во 'рбетот, карлицата, рацете и нозете)
- малигни влакнести хистиоцитоми (најчесто ги зафаќаат колената и рацете)
- фибросаркома хордома (главно влијае на черепот и коските на средното лице)
Остеосарком, хондросарком и санком на Евинг се најчестите дијагностицирани типови на примарен карцином на коските.
Секундарен преглед
Секундарниот карцином на коските е многу почест отколку примарен карцином на коските. Како по правило, кога се дијагностицира секундарниот рак на коските, се ракуваме со ракот на местото на потекло отколку органот што го зафатил. На пример, ако коскениот рак предизвикан од рак на дојка што се ширел (метастазиран), нема да се нарече рак на коските, туку "метастатски за ракот на дојката до коските".
Секундарниот рак на коските се смета за сериозен и е класифициран како фаза 4 (метастатска) болест, бидејќи по својата природа вклучува повеќе органи.
Спротивно на тоа, ракот на примарна коска може да се класифицира од фаза 1 до фаза 4 во зависност од нејзината големина, карактеристики и локација.
Причини за основно
Иако не ги правиме точните механизми кои доведуваат до појава на рак на примарен коска, знаеме многу од факторите на ризик поврзани со болеста.
Главен меѓу нив се наследни состојби кои го зголемуваат не само ризикот од рак на коскена срцевина, туку и други видови на рак.
Тие вклучуваат:
- повеќе егзостози (генетска состојба која предизвикува испакнатини на коските)
- Ротмунд-Томсонов синдром (генетско нарушување кое се карактеризира со осип на кожата, ретка коса и деформирани коски)
- наследен ретинобластом (наследна форма на рак што влијае на мрежницата и може да доведе до формирање на коскени тумори)
- Ли-Фраумени синдром (генетско нарушување кое предиспонира лице за одредени видови на рак)
- Паџетовата болест на коската (состојба која постепено ја разложува коската)
Претходната терапија со зрачење, исто така, е наведена како фактор кој придонесува за рак на примарен карцином на коските, особено ако се дава во текот на детството. Типичен Х-зраци не се сметаат за опасни, но повисоките дози (обично над 60 Gy) дефинитивно може да бидат фактор. Ова обично се случува кај дете кое се лекува за друга форма на рак, која прима курс на терапија со зрачење.
Симптоми на рак на коските
Симптомите на рак на коските варираат од личност до личност, но болката е далеку од најчестиот знак. Најчесто се јавува кај долгите коски на телото, како оние на рацете и нозете.
Други симптоми може да вклучуваат:
- зглобна осетливост или воспаление
- фрактури поради коскена слабост
- замор
- анемија
- треска
- ненамерно губење на тежината
Дијагностицирање на рак на коските
Доколку симптомите во комбинација со наодите од физичкиот преглед укажуваат на присуство на рак на коските, ќе се вршат дополнителни тестови.
Тестовите за сликање, како што се Х-зраци, магнетна резонанца (МРИ) и компјутеризирана томографија (КТ скенови), можат да помогнат во идентификување на коскените абнормалности кои не се гледаат со голо око. Друга специјализирана алатка за скенирање наречена коскено скенирање овозможува лекарите да ја видат метаболичката активност на коската. Со тоа, тие можат да детектираат нов раст или каде што може да се разложи коскената материја.
Конечно, коскената биопсија ќе обезбеди дефинитивен доказ за рак на коските. Биопсијата вклучува отстранување на мала количина на коскеното ткиво за испитување под микроскоп. Обично трае помалку од еден час и може да се направи како амбулантна хируршка процедура.
Вршење на биопсија на некој со примарен карцином на коските може да биде незгодно бидејќи постои ризик од ширење на ракот на местото на потекло. За него е потребен квалификуван хирург кој е многу искусен за лекување на пациенти со рак на коските.
Третман на примарно
Клучот за успешен третман е да се има медицински тим кој има искуство во рак на примарен карцином. Вашиот тим може да вклучи медицински онколози, радиотерапија, радиолози, хируршки онколози, ортопедски онколози и специјализирани патолози.
Постојат три стандардни форми на третман за примарен карцином на коските: хирургија, радиотерапија и хемотерапија. Често пати, потребна е повеќе од една форма на третман.
- Хирургијата е најчест третман за рак на коските. Хируршки третман за не-метастазиран рак на коските вклучува отстранување на рак на коскеното ткиво и мала маргина на здраво ткиво околу него. Потоа може да се изврши зрачење или хемотерапија за да се исчистат сите останати клетки.
- Радиотерапијата користи високи дози на зрачење или да ги намали туморите или да ги елиминира клетките на ракот по процедура. Исто така може да се користи за палијативни цели за да се намали болката. Иако терапијата со зрачење може да ги оштети здравите клетки во близина, овие клетки имаат тенденција да бидат повеќе еластични од канцерогените и обично можат да се опорават целосно.
- Хемотерапијата работи со убивање на брзо размножувачки клетки. Тие вклучуваат клетки на ракот и други клетки кои се брзо реплицира, вклучувајќи фоликули на косата, коскената срцевина и клетки кои го потиснуваат гастроинтестиналниот тракт. Како таква, хемотерапијата може да има значителни несакани ефекти .
Од збор до
Ако вие или некој близок е дијагностициран рак на коските, природно е да се чувствувате преплавени и уплашени. Стигне до семејството и пријателите. Зборувајќи со другите кои биле таму, без разлика дали преку социјалните медиуми или во групи за поддршка организирани од вашата клиника или центар на заедницата, може да помогне многу.
Земете го еден ден во време и обидете се да научите што е можно повеќе за вашата болест. Со тоа, можете да станете застапник за вашата грижа. Ова не само што ќе ви помогне да се справите подобро, туку може да ви даде посилно чувство на контрола и самоопределување во еден процес кој честопати може да биде преоптоварен од специјалисти.
> Извори
- > Американското здружение за рак. "Рак на коските". Атланта, Џорџија; ажурирани на 21 јануари 2016 година.
- > Национален институт за рак. "Остеосарком и малигни фиброзни хистиоцитоми на коскената терапија - здравствена професионална верзија (PDQ)." Вашингтон; издаден на 20 март 2016 година.