Ризици од рак на наргиле на пушачи и други здравствени проблеми

by Лин Елдриџ, д-р; Ревидирани од Грант Хјуз, д-р

Наргијата или пушењето на водоводна вода е древна индиска практика која се фаќа како социјална лудост во САД.

Додека 1 од 6 средношколци се обиделе наргиле, до 40 проценти од колеџ студентите го доживеале овој нов тренд; тренд што ги набљудувал салоните за наргиле во близина на колеџите и универзитетите, до брегот.

Комбинацијата на истражувањата за пушењето цигари и фактот дека наргиле е етикетирана како глобална тутунска епидемија, го поставува прашањето: "Може ли наргијата да пуши да предизвика рак?"

Што е наргиле?

Наргијата е мешавина од тутун, често со вкус на овошје, која се вдишува низ цевката за вода. Типична наргила има главата на врвот и сад за вода на дното, поврзан со метално тело. Јагленот се користи за загревање на тутунот, кој потоа поминува низ водата пред да влезе во устата за вдишување.

Има многу синоними за пушење од наргиле или пумпи со вода, вклучувајќи:

Shisha
Гоза
Narghileh / nargile
Хабл меур / шампанско шампанско

Зошто пушењето од наргиле е загриженост

Бидејќи наргиле стана популарен во САД (како и Велика Британија, Франција и Блискиот Исток), разбирањето на можните опасности заостанува. Меѓу младите луѓе, истражувањата покажаа дека дури 60 проценти не сметаат дека наргиленото пушење има опасности поврзани со пушењето цигари, а некои дури и не го сметаат за "пушење". Значи, што ни кажува истражувањето?

Токсини и канцерогени

Според ЦДЦ, чадот од наргиле е најмалку токсичен како чад од цигари.

Водата во цевката не ги филтрира токсините во тутунот. Исто како што има многу токсични хемикалии кои предизвикуваат рак во чадот од цигари, има многу опасни материи во чад од наргиле.

Прегледот во потрага по студии спроведени помеѓу 1991 и 2014 година покажа дека чадот од наргиле содржи 27 познати или осомничени канцерогени.

Некои од нив вклучуваат арсен, кобалт, хром и олово.

Она што е помалку познато е дека концентрациите на токсини во чад од чад од чај и чад од цигари може да се разликуваат; некои канцерогени се јавуваат во повисоки концентрации и други во пониски концентрации во чад од наргиле. Примерите вклучуваат јаглерод моноксид (кој е присутен во повисоки нивоа во чад од чад од чад од цигари и може да придонесе за срцеви заболувања) и полициклични ароматични јаглеводороди со висока молекуларна тежина (PAHs) за кои нивоата се повисоки во чад од чад од чад од цигари. Спротивно на тоа, нивоата на нитрозамините специфични за тутунот и ПАХ со ниска молекуларна тежина може да бидат поголеми кај чад од цигари отколку кај чад од наргиле.

Причини Наргиле може да биде поопасна од цигарите

Една од причините зошто чадот од наргиле може да биде потоксисен од чадот од цигари е едноставно количеството на чад што се вдишува. Во типична "сесија" на пушењето на водоворот (околу еден час) се инхалираат 200 вдишување, наспроти 20 пухала што обично се вдишуваат во пушењето една цигара. Ова се претвора во типична сесија на наргиле, што резултира со вдишување на 90.000 ml чад, наспроти 500-600 ml чад вдишуван со цигара.

Наргилите исто така имаат извор на токсини кои не се пронајдени при пушењето цигари.

Јагленот кој се користи за загревање на тутунот во наргилеста цевка ослободува јаглерод моноксид и други хемикалии, а всушност нивото на јаглерод моноксид кај луѓето изложени на чад од наргиле е значително повисоко од оние кај луѓето изложени на чад од цигари.

Луѓето имаат тенденција да вдишат чад од наргиле подлабоко во белите дробови од чад од цигари. Во ова време, не знаеме дали овој наод е значаен, но може да помогне да се разгледаат промените во ракот на белите дробови по додавањето филтри на цигарите. Пред да има филтри на цигарите, чадот не беше длабоко вдишан и поверојатно е да предизвика рак на белите дробови познат како сквамозен карцином на клетките .

Овој тип на рак на белите дробови најчесто се јавува во големите дишни патишта кои влегуваат во белите дробови (бронхиите) и поради оваа локација, има тенденција да се открие во претходната фаза на болеста. Со додавање на филтри за цигари, белодробниот аденокарцином стана почест. Овој тип на рак на белите дробови често се јавува во периферијата на белите дробови, и поради оваа локација, често се наоѓа во подоцнежните фази на болеста.

Ова е шпекулација, но суштината е дека знаеме дека канцерогените присутни во чадот од тутун се исто така присутни во чад од наргиле, но начинот на кој гледаме дека штетата е присутна по оштетувањето или ракот - може да биде различна од она што сега го гледаме со пушењето цигари.

Конечната разлика помеѓу пушењето цигари и наргиле е изложеност на заразни болести. Додека цигарите вообичаено пушат сами од поединец, цевката за наргиле обично ја делат неколку поединци, бидејќи ја "предаваат" цевката во салон за наргиле или домашен настан. Бактериите или вирусите присутни во устата на другите пушачи на пушачи може да бидат "споделени", вклучувајќи ги и микробите како оралниот херпес вирус.

Како последна белешка, немојте да бидете измамени од рекламирањето кое вели дека наргијата не содржи катран. Тоа е процесот на горење (со цигари) или греење (со наргиле) што создава катран. Всушност, пушењето од наргиле може да резултира со повисока изложеност на катран како што се пуши подолго време и бара посилно влечење.

Ризик од рак

Пушачите од наргиле може да бидат изложени на ризик за истите канцери предизвикани од пушењето на цигари , поради изложеност на слични канцерогени, како и други видови на рак поврзани со горење на јаглен и модел на вдишување.

Има добри докази дека наргиленото пушење може да го зголеми ризикот од:

Рак на белите дробови - Неколку од истите канцерогени кои предизвикуваат рак на бели дробови присутни во чадот од цигари, исто така, се наоѓаат во чад од наргиле.
Рак на езофагус - Неколку студии покажаа дека пушењето на наргиле е фактор на ризик за рак на хранопроводникот, додека канцерогени во чад од цигари кои предиспонираат за рак на езофагија се исто така присутни во чад од наргиле.
Орален рак - тутунот ги иритира ткивата во устата и грлото, и како што се гледа кај луѓе кои џвакаат тутун, предизвикува воспаление кое може да доведе до рак.
Рак на стомакот (рак на желудник) - Неодамнешните студии покажаа поврзаност меѓу пушењето од наргиле и ракот на желудникот, како и преканцерозните наоди во стомакот на редовните корисници на наргиле.
Рак на мочниот меур - Епидемиолошките студии го поврзуваат наркотичкото пушење со рак на мочниот меур. Ова не е изненадувачки, бидејќи во САД се чувствува дека 50 отсто од рак на мочниот меур кај мажите се предизвикани од пушењето на цигари.
Рак на панкреасот - Студиите забележаа дека корисниците на наргиле имаат зголемен ризик за развој на рак на панкреасот. Ние, исто така, знаеме дека пушењето на наргика го зголемува ризикот од болести на непцата (пародонтоза) и дека болеста на џваканите сега е познат како значаен фактор на ризик за рак на панкреасот.
Можно е леукемија - Бензен, познат карциноген кој придонесува за рак на крв, особено акутна миелогена леукемија (АМЛ) , е присутен во чад од наргиле. Истражувачите проценувале 105 пушачи од пушачи и 103 пушачи кои не биле пушачи, кои биле изложени на чад од наргиле со мерење на дефектните продукти на бензен пред и по експозицијата. Пушачите од пушачи имале ниво 4,2 пати повисоко по пушењето во наргилерот и 1,9 пати повисоки по домашниот настан. Вознемирувачки, нивото, исто така, се зголеми за 2,6 пати во изложените непушачи.

Сеуште е рано да се знае точниот ризик за рак поврзан со пушењето на наргиле, но изгледа мудро да го користиме она што го знаеме за тутунот и ракот во разговорот со нашата младост. Не го знаеме периодот на латентност за изложеност на наргиле и развој на рак (периодот на латенција е времето што изминало помеѓу изложеноста на супстанција која предизвикува рак и развој на рак), но знаеме дека латентниот период помеѓу чадот од тутун изложеноста и ракот може да бидат многу децении. Исто така може да биде и чадот од чад од чај, поради поголеми или помали нивоа на некои канцерогени од чадот од цигари, ќе придонесе за типови или подтипови на рак кои обично не се гледаат со пушењето цигари.

Вториот ризик од чад од пушачи

Досега има малку истражувања во поглед на ефектот на секундарниот чад од чашка на изложени непушачи. Тутунскиот чад од животната средина (ETS) или чад од пасивното се однесува на комбинација од чад од чад, чад од чад и чад кој издишува од пушачи.

Бидејќи многу од токсините и канцерогените присутни во чадот од цигари се присутни во чад од наргиле, добра почетна точка е да се разгледаат ефектите од секундарниот тутунски чад врз возрасните и децата. Сепак, може да има и некои разлики. Пасивниот чад од наргиле може да биде различен од вдишениот пушач од цигари од цигари, при што голем дел од експозицијата се состои од чад кој го издишува пушачот. Дали ова е добро или лошо е друго прашање.

Студијата за нивоата на уринарниот бензен кај непушачите кои се изложени на чад од чад од грип се загрижени (видете под леукемија погоре). Исто така, се однесува на тоа дека тутун-специфичниот карциноген на белите дробови NNK (4- [метилнитросамино] -1- [3-пиридил] -1-бутанон) се наоѓа на повисоки нивоа во спалните соби на деца изложени на неделно или месечно пушење од наргиле.

Други здравствени услови поврзани со пушењето од наргиле

Како и со пушењето цигари, постојат многу други здравствени состојби поврзани со пушењето на наргиле што го надминуваат ракот. Некои од нив вклучуваат срцеви заболувања, предвремено породување, емфизем и неплодност. Додека не знаеме повеќе, може да помогне да се разгледа она што го знаеме за пушењето цигари пред да стане многу популарно, во однос на она што го знаеме денес.

_{Извори:}

_{Ал Али, Р. и сор.} _{Компаративна студија за системска експозиција на канцерогени во пушачи на пушачите, пушачи на цигари и непушачи.} _{Контрола на тутунот .} _{2015. 24 (2): 125-7.}

_{Chaouachi, K. Hookah (Shisha, Narghile) пушењето и еколошкиот тутунски чад (ETS).} _{Критички осврт на релевантната литература и последиците од јавното здравје.} _{Меѓународен весник за истражување на животната средина и јавно здравство .} _{2009. 6 (2): 798-843.}

_{Центри за контрола на болести и превенција.} _Hookahs. _{Ажурирано 24.11.14.}

_{Ел-Заатари, З., Чами, Х., и Г. Заатари.} _{Здравствените ефекти поврзани со пушењето на водоводна вода.} _{Контрола на тутунот .} _{Епб 2015 6 февруари.}

_{Јаков, П. и сор.} _{Споредба на никотин и канцерогена експозиција со вода и пушење цигари.} _{Рак епидемиологија Биомаркерс и превенција .} _{2013. 22 (5): 765-72.}

_{Kassem, N. et al.} _{Бензен навлегување во пушачи за пушачи и непушачи кои посетуваат наргилеви општествени настани: регулаторни импликации.} _{Рак епидемиологија Биомаркерс и превенција .} _{Објавено онлајн прво 21 ноември 2014.}

_{Kassem, N. et al.} _{Детска изложеност на канцерогени и токсиканти од старо и трети лица во домовите на наргилесобојачи.} _{Никотин и тутун истражување .} _{2014. 16 (7): 961-75.}

_{Koul, P. et al.} _{Наргиле пушење и рак на белите дробови во долината Кашмир на индискиот потконтинент.} _{Азиско-пацифичкиот весник за превенција од рак .} _{2011. 12 (2): 519-24.}

_{Мао, В., Женг, В. и З. Линг.} _{Епидемиолошки фактори на ризик за развој на рак на езофагија.} _{Азиско-пацифичкиот весник за превенција од рак .} _{2011. 12 (10): 2461-6.}

_{Maziak, W. Водовод: нов светски ризик за рак.} _{Епидемиологија на рак .} _{2013. 37 (1): 1-4.}

_{Sadjadi, A. et al.} _{Занемарена улога на наргија и опиум во карциногенезата на желудникот: кохортна студија за факторите на ризик и фракции што му се припишуваат.} _{Меѓународен весник за рак .} _{2014. 134 (1): 181-8.}

_{Шиладех, А., Шуберт, Ј., Клајани, Ј., Ел Сабан, М., Лух, А., и Н. Салиба.} _{Содржината на токсикант, физичките својства и биолошката активност на чадот од цигари од пушач и неговите алтернативи без тутун.} _{Контрола на тутунот .} _{Епб 2015 9 февруари.}

_{Св. Елен, Г., Беновиц, Н., Денс, К., Хавел, В., Пенг, М., и П. Јаков.} _{Никотин и канцерогена експозиција после пумпа за вода во пушачи.} _{Рак епидемиологија Биомаркерс и превенција .} _{2014. 23 (6): 1055-66.}