Причините, симптомите, третманот и превенцијата на ракот на Вулвар
Ракот на Вулвар е редок вид на рак кој влијае на вулвата на жените. Не треба да се мешаат со вагината , вулвата ги опфаќа малите и мајчините магии, склоните на кожата кои ги штитат вагиналните и уретралните отвори.
Постојат неколку видови на рак на вулвата, но карциномот на сквамозните клетки е најчест. Таа опфаќа повеќе од 90% од дијагностицираните случаи.
Меланомот на вулвата е втор најчест и претставува околу 5% од жените со рак на вулва. Други видови вклучуваат Паџетовата болест на вулвата, вулварен аденокарцином и карцином на базалните клетки, но тие се многу поретки.
Причини и фактори на ризик од рак на Вулвар
Иако истражувачите допрва треба да ги утврдат точните причини за ракот на вулвата, тие идентификувале познати фактори на ризик за оваа болест. Факторите на ризик од рак на вулвар вклучуваат:
- инфициран со хуманиот папилома вирус (ХПВ)
- заразени со ХИВ
- со лихен склероза, состојба на кожата која влијае на вулвата
- пушењето
- семејна историја на меланом
- со 70 или повеќе години (рак на вулва, сепак, може да се дијагностицира кај помлади жени)
Симптоми на рак на Вулвар
Во раните фази, ракот на вулвата ретко има никакви симптоми. Како што болеста напредува, симптомите на рак на вулвата вклучуваат:
- грутка или судрат на вулвата
- вулвара чешање, горење или чувствителност
- болка при мокрење
- промена на текстурата на вулвата
- крт на вулвата или промена на постоечките кртки
- крварење не е поврзано со менструалниот циклус
Овие симптоми на ракот на вулвата не се ексклузивни за ракот на вулвата и можат да бидат поврзани со друга, помалку сериозна состојба. Симптомите за пријавување порано на вашиот лекар може да помогнат во раното откривање.
Дијагноза на рак на Вулвар
Првиот чекор во дијагностицирањето на ракот на вулвата е вашиот доктор да биде свесен за какви било симптоми кои можеби ги доживувате. Симптомите може да бидат она што ги поттикнува жените да го видат својот лекар, но знаците за рак на вулва може да се детектираат преку рутински пелвични испити, дури и ако жената не се соочува со забележителни симптоми.
Жените, исто така, можат да го следат здравјето на нивните вулви, редовно правејќи вулварни само-испити дома. Вршење на овие испити редовно им помага на жената да ја разбере нејзината анатомија, да научат што е нормално за нејзината вулва и со текот на времето можни абнормални промени што може да укажуваат на абнормалност.
Потребна е биопсија за да се потврди присуството или отсуството на рак. За време на биопсијата на вулва, лекарот отстранува мал примерок од ткивото на вулвата за да биде испратен во патолошка лабораторија за скрининг. Ако биопсијата открие рак, тогаш болеста се одвива. Сценирањето се однесува на тоа колку рак се шири во блиските ткива или органи. Другите тестови кои се користат при дијагностицирање на рак на вулва може да вклучуваат:
- цистоскопија
- проктоскопија
- Х-зрачен преглед на белите дробови
- интравенска урографија (по потреба)
Третман на рак на Вулвар
Плановите за лекување на рак на Вулвар во голема мера зависат од стадиумот на рак и општо здравје. Три методи се користат за лекување на ракот на вулвата: хирургија, хемотерапија и радиотерапија.
Хирургија. Хирургијата е најчестиот вид третман за рак на вулва. Еден вид на операција, локална ексцизија, вклучува отстранување на канцерогеното ткиво, заедно со маргина на здраво ткиво околу него. Лимфните јазли може да се отстранат
Друга хируршка процедура, вулвектомија, е уште една опција за некои жени. Вулвектомија е отстранување на целата или дел од вулвата и е резервирана за понапредни случаи на рак на вулва. За жени кои биле подложени на агресивни операции на вулвектомија, операцијата на вагинална реконструкција може да биде достапна со користење на техники на пластична хирургија и кожни графтови. Хемотерапија. Хемотерапијата може да биде опција за некои жени со рак на вулва.
Често е препишана заедно со терапија со зрачење за да се зголеми ефикасноста на терапијата со зрачење или да се помогне да се намали големиот тумор пред операцијата. Исто така, може да се даде како адјувантна терапија за да се спречи повторување.
Радијациона терапија. Радиотерапијата исто така е опција за лекување на рак на вулвата. Овој тип третман користи одредени видови високо-енергетски зраци на зрачење за да ги намали туморите или да ги елиминира клетките на ракот. Радијационата терапија работи со оштетување на ДНК на канцерогените клетки, што ја прави невозможно да се размножи. Иако терапијата со зрачење може да ги оштети здравите клетки во близина, клетките на ракот се високо чувствителни на зрачење и обично умираат кога се третираат. Здравите клетки кои се оштетени за време на зрачењето се еластични и често се способни целосно да се опорават.
- Несакани ефекти на радијациона терапија
- Како да управувате со несакани ефекти на кожата предизвикани од радијациона терапија
Превенција од рак на вулвар
Иако не постојат загарантирани методи за превенција на рак на вулва, постојат неколку работи што можеме да ги направиме за да го намалиме ризикот од развој на болеста. Начини за намалување на ризикот вклучуваат:
Намалување на ризикот од ХПВ. Ограничувањето на вашата изложеност на хуманиот папилома вирус (ХПВ) исто така може да го намали ризикот од рак на вулва. ХПВ е вообичаен сексуално пренослив вирус кој во некои случаи, кога е лек неоткриен или не се лекува, може да напредува во рак на грлото на матката. Тоа е улога во развојот на многу други видови на рак, вклучувајќи рак на вулвата, се испитува.
Избегнувајте пушење. Бидејќи знаеме дека употребата на тутун е поврзана со некои видови гинеколошки рак, избегнувањето на пушењето е добра стратегија за намалување на ризикот. Откажувањето од пушењето може да го намали ризикот од не само рак на гинекологија како ракот на вулвата, туку и многу други видови болести и состојби.
- 5 Клучни причини да се откажете од пушењето
- Како да се подготвите да се откажете од пушењето
Добивање на редовни испитувања на карлицата. Имаат редовен карличен преглед е од исклучително значење, дури и ако немате никакви симптоми. Пелвичен испит му овозможува на вашиот лекар да побара абнормалности кои можат да бараат понатамошна евалуација.
Ако имате симптоми, веднаш известете ги кај вашиот доктор. Немојте да чекате додека не го направите следниот следен карличен преглед. Преканцерозна состојба на вулвата наречена vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) може да биде откриена и третирана пред да напредува во рак на вулва, но само ако е прикажан од лекар.