Како може пулмоналната хигиена или тоалетот да помогне во белодробното заболување?
Белодробната хигиена е техника дизајнирана да им помогне на јасно слуз и секрети од вашите бели дробови. Може да се користи кај луѓе кои имаат хронична опструктивна пулмонална болест (ХОББ) , пневмонија , цистична фиброза или бронхиектазија .
Белодробната хигиена или бронхопулмоналната хигиена вообичаено се изведуваат од физиотерапевти или респираторни терапевти и користи комбинација од длабоко дишење, белодробни вежби, различни позиции и вибрации за да помогне да се растури и отстрани слуз.
Белодробната хигиена, која порано била наречена пулмонален тоалет, може да помогне да се спречи, како што се нарекува, ателектаза , што е кога малите воздушни кеси во белите дробови, алвеолите , се распаѓаат. Студиите, сепак, укажуваат на тоа дека придобивките од пулмонална хигиена кај луѓето кои имаат ХОББ може да бидат мали, а другите методи за помош на јасни слуз - методи кои не вклучуваат помош на старателите - може да бидат исто толку ефикасни како и пулмоналната хигиена. Лекови, исто така, може да помогне да се исчисти слуз.
Основи на белодробна хигиена
Еве еден преглед на различните методи кои можат да се користат за чистење на слузта за време на пулмонална хигиена:
- Длабоко дишење . Длабокото дишење е толку едноставно колку што звучи - длабоко вдишувате и потоа обидете се да излекувате слуз и секрети. Физички терапевт треба да биде во можност да ве научи во најефикасните техники на дишење за некој со ХОББ или друга здравствена состојба која ги вклучува белите дробови.
- Интензивна спирометрија. Интензивна спирометрија вклучува медицински уред кој ви помага да ги вежбате вашите бели дробови. Кога ќе дувате во стимулативен спирометр, исто така ги вежбате белите дробови, што може да помогне да ги задржите појасно.
- Постурална дренажа. Едноставно кажано, постуралната дренажа ја користи вашата положба - позицијата на вашето тело, со помош на гравитацијата - за да помогнете да се исцеди слузот од вашите бели дробови. Вашиот физиотерапевт или респираторниот терапевт ќе ви каже точно како да се поставите за оваа процедура. Постуралната дренажа често се користи заедно со уреди кои создаваат вибрации во белите дробови за да ја растурат слузта.
- Граден удар. Во градите перкусија или градите физиотерапија, вашиот терапевт ќе користи механички уред за да допрете постојано на градите. Ова може да помогне да се растури густата слуз, така што ќе можете полесно да ја избркате.
За време на сесија за пулмонална хигиена, вие и вашиот терапевт може да користите било која комбинација на овие техники.
Колку добро функционира белодробната хигиена?
Не е јасно колку ефикасна пулмонална хигиена е во намалувањето и чистење на слузта во белите дробови, и во крајна линија, колку е корисно тоа да се намалат симптомите на белодробната болест. Беа спроведени различни студии за пулмонална хигиена и за индивидуалните техники и процедури, и додека се чини дека пулмоналната хигиена е безбедна, достапните докази покажуваат само мала корист кај луѓето со ХОББ. Некои од техниките се непријатно.
Ако сте биле хоспитализирани со ХОББ, можно е дека пулмоналната хигиена може да помогне во намалувањето на потребата од механички респиратор и може да ја намали должината на болничкиот престој. Сепак, не се чини дека го намалува бројот на егзацербации на ЦОПД , ниту го намалува бројот на хоспитализации поврзани со ХОББ.
Алтернативи на белодробната хигиена
Во прилог на, или наместо пулмонална хигиена, постојат и други методи кои може да се користат за намалување или за ренална респираторна слуз.
- Контролирано кашлање - Контролираното кашлање е едно од најефикасните средства за клиренс на дишните патишта кај лица со ХОББ.
- Експекторанти - Експекторантските лекови може да помогнат да се ослабне и олабави слузот на дишните патишта. Луѓето всушност може да кашлаат повеќе кога користат експекторанс, бидејќи целта е да се направи продуктивна кашлица.
- Муколитици - муколитични лекови се користат за да се дебели дебели секрети. Иако не се користат толку често како и во минатото за ХОББ, овие лекови се пронајдени за да ја намалат зачестеноста на егзацербациите на ЦОПД.
Крајна линија на белодробна хигиена за ХОББ
Иако студиите не откриле пулмонална хигиена за намалување на егзацербациите на ХОББ, охрабрувачки е тоа што може да ја намали должината на хоспитализацијата.
Исто така е неизвесно колку е корисно да се намалат симптомите на болеста. Многу е веројатно дека тоа веројатно им помага на некои луѓе, но не и на другите, како и кај многуте третмани што ги имаме во моментот.
Генерално, најефикасното управување со ХОББ вклучува широк спектар на пристапи кои се движат од лекови до промени во животниот стил. Бидејќи секоја личност е поинаква, важно е да разговарате со вашиот доктор за она што се чини дека помага и што не изгледа вака да направи разлика за вас. Меѓутоа, ние знаеме дека пулмоналната рехабилитација може да направи огромна разлика и во сериозноста на симптомите и кај егзацербациите кај оние кои се соочуваат со болеста.
Извори:
Spapen, H., De Regt, J. и P. Honore. Физиотерапија во градите кај механички вентилирани пациенти без пневмонија - наративен преглед. Весник на торакални болести . 2017. 9 (1): E44-E49.
Ли, А., Бурге, А. и А. Холанд. Техники на дишните патишта за бронхиектазии. Кохранска база на податоци за систематски прегледи . 2015. (11): CD008351.
Осадник, В., Мекдоналд, В., Џонс, А. и А. Холандија. Техники на дишните патишта за хронична опструктивна белодробна болест. Кохранска база на податоци за систематски прегледи . 2012. (3): CD008328.
Пухан, М., Гимено-Сантос, Е., Кејтс, В., и Т. Тростърс. Белодробна рехабилитација по егзацербација на хронична опструктивна белодробна болест. Кохранска база на податоци за систематски прегледи . 2016. 12: CD005305.