Кисело-базната рамнотежа се однесува на механизам развиен од телото за да се одржат телесните течности колку што е можно поблиску до неутрална pH вредност. Притоа, телесните течности се чуваат од премногу кисели (со премногу киселина) или премногу основни (со премногу алкални). Соодветната киселинско базна рамнотежа овозможува телото да функционира во состојба на рамнотежа или стабилност.
Што е нормално pH на телото?
PH вредноста на телото се мери на скала од 1 до 14, при што 1 е повеќе кисел и 14 се поосновни.
Нормалното pH на телото е помеѓу 7.35 и 7.45.
- Ако pH вредноста на телото е помала од 7.35, телото е "ацидотично".
- Ако телесната pH вредност е поголема од 7.45, телото е "алкалотичен" или "основен".
Кога е здраво, телото внимателно ја регулира рН преку бубрезите (со отстранување или задржување на киселини и бази) или преку белите дробови (со дишење побрзо или побавно). Киселини се произведуваат со нормален метаболизам на јаглени хидрати, протеини и масти, за кои бубрезите се компензираат со отстранување на киселина.
Мерење на pH на телото
PH на телото обично се мери преку комбинација на тестови кои може да вклучуваат pH на крв во артериите, плус нивото на електролити во плазмата.
Компензација
Ако pH вредноста на телото падне надвор од нормалниот опсег, телото работи за враќање на "хомеостазата" или состојба на рамнотежа. Тоа го прави со:
- Бубрежна компензација - Бубрезите можат да ја повратат pH вредноста со излачување на киселина или со задржување на бикарбонат (база).
- Белодробна компензација - Ако pH падне, со други зборови, ако телото е ацидотично, дишењето може да се зголеми за да се ослободи јаглеродниот диоксид за да се врати балансот.
Абнормалности
Вообичаено, PH на телото лежи во овој мал опсег. Ако пациентите не можат да компензираат за промена на pH, на пример, поради сериозна болест, анемија или недоволна исхранетост, може да се јави состојба на вишок киселина или база. Тие можат да вклучуваат следново:
Метаболна ацидоза
Кај метаболната ацидоза постои зголемена количина на телесна киселина - со други зборови, pH на телото паѓа под 7.35.
Услови кои можат да предизвикаат ова вклучуваат:
- Дијабетична кетоацидоза
- Млечна ацидоза
- Тешка дијареа
- Бубрежна инсуфициенција
- Лекови како аспирин
Метаболна алкалоза
Во метаболната алкалоза, износот на бикарбонат е зголемен, често поради губење на метаболичките киселини. Услови кои можат да предизвикаат ова може да вклучуваат:
- Употребата на диуретици (апчиња за вода)
- Повраќање
- Лекови како што се стероиди
- Кушингов синдром
Респираторна ацидоза
Во респираторната ацидоза, телото го задржува вишокот јаглероден диоксид што резултира со повеќе кисело pH на телото. Услови кои можат да предизвикаат ова вклучуваат:
- Хиповентилација - Со други зборови, преку плитко или ретко дишење
- ЦОПД и други белодробни заболувања
- Предозирање на опиоиди и алкохол
Респираторна алкалоза
Во респираторната алкалоза, прекумерното ниво на јаглерод диоксид е издувано од белите дробови. Услови кои можат да предизвикаат ова вклучуваат:
- Хипервентилација на механички вентилатор
- Болест на црниот дроб
- Бременост
- Септикемија и други сериозни инфекции
- Треска
- Анксиозност
Пример
Системот на киселинско-базната рамнотежа кај лице со ХОББ понекогаш е засегната поради неефикасните шеми за дишење и изградбата на јаглероден диоксид. Ова понекогаш може да доведе до респираторна инсуфициенција, една од компликациите на ХОББ.
Исто така познат како: pH рамнотежа
Извори:
Ayers, P., Dixon, C. и A. Mays. Нарушувања на ацидо-базата: учење на основите. Исхрана во клиничка пракса . 2015. 30 (1): 14-20.
Gooch, M. Идентификување на ацидо-базни и електролитни нерамнотежи. Медицинска сестра . 2015. 40 (8): 37-42.