На прв поглед, се чини дека нема смисла дека ќе има врска помеѓу металоиди и цревни бактерии. Како може нешто низводно (цревата) да има нешто поврзано со ништо наспроти (горушица)? Сепак, постои интригантна теорија која ги поврзува двете. Ајде да погледнеме ...
Теоријата која преголемиот рак на цревни бактерии предизвикува ГЕРБ
Во неговата книга, Брзо тракт варење , Норман Робилард, д-р.
прави случај дека тенкото цревно бактериско растење (СИБО) може да биде вистинската причина за гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРД).
SIBO е здравствена состојба во која има премногу бактерии во горниот дел на тенкото црево , место каде што овие микроорганизми навистина не треба да бидат. ГЕРБ е болест во која желудечната киселина го согорува облогата на хранопроводникот (рефлукс на киселина), што предизвикува симптом на горушица.
Како би можеле овие две да бидат поврзани? Теоријата на д-р Робилар е дека гасот произведен од бактериите кои живеат во тенкото црево става доволно притисок врз тенкото црево и стомакот дека може да ја турка киселината од стомакот во хранопроводот.
Во прилог на идентификување на нов начин да се разгледа причината за ГЕРД, д-р Робилар, исто така, нуди нов поглед на третманот. Тој не ја одобрува употребата на лекови за намалување на киселини, особено употребата на инхибитори на протонска пумпа (PPIs), која во моментов е стандарден третман за ГЕРБ.
Неговата теорија е дека намалената стомачна киселина што произлегува од PPI придонесува за бактериски раст во тенкото црево, бидејќи желудечната киселина служи како превентивна улога во смисла на задржување на бактериите од населување на тенкото црево.
Што д-р Робилард препорачува е дека пациентите со ГЕРБ следат диета што е ниска во она што тој го нарекува "тешко да се свари" јаглехидратите.
Тоа е неговото верување дека диетата со висока јачина на овие јаглени хидрати придонесува за преголемиот раст на овие бактерии и зголемениот излез на гас што директно предизвикува рефлукс.
Интересно, неговата листа на јаглени хидрати за да се избегне е многу слична на оние на ниско-FODMAP исхрана за IBS . Клучна разлика е храната што е висока во отпорен скроб, како што се неподготвени банани и пченка, кои се охрабруваат на ниската FODMAP диета, но обесхрабрени од д-р Робилард во однос на лекување на ГЕРБ.
Науката зад теоријата
Иако теоријата е огромна, сè уште нема многу истражувања за да се поддржи.
Една мала студија вклучувала пациенти со ГЕРБ да го проголтаат растворот на фруктоолигосахариди (ФОС) или плацебо по оброците по една недела. ФОС не се сварливи и, според тоа, се достапни да се ферментираат со цревни бактерии. Интересно, FOS се еден вид FODMAP , кој се наоѓа во храна како кромид, лук и аспарагус.
Истражувачите откриле дека ФОС ги зголеми времето на релаксација на езофагеалните сфинктерни мускули, како и зголемување на количината на киселински рефлукс и ГЕРБ симптоми. Во оваа студија немаше споменување на СИБО, но истражувачите не заклучија дека ферментацијата во дебелото црево предизвикала зголемување на симптомите на ГЕРБ.
Друга многу мала студија покажала дека диетата со ниски јагленохидрати значително ги подобрува симптомите на ГЕРБ кај мала група на дебели пациенти со ГЕРБ.
Во крајна линија
Засега се чини дека сè што можеме да заклучиме е дека ова е интересна теорија. Се надеваме, понатамошно истражување ќе се спроведе за да дознаете дали исхраната со ниски јаглени хидрати навистина го разрешува SIBO и ги олеснува симптомите на GERD. За жал, финансирањето на диететски третмани за медицински проблеми има тенденција да биде ограничено. Лично, би сакал да видам некои истражувања за тоа дали ниската FODMAP диета има ефект врз симптомите на металоиди - нешто што сум го слушнал од клиентите кои се на диета.
Постојаниот ГЕРБ е состојба која најдобро ја управува вашиот лекар. Меѓутоа, ако оваа теорија резонира за вас, разговарајте со вашиот лекар за тоа. Ако одлучите дека сакате да пробате диета со ниски јаглени хидрати препорачана од д-р Робилар, а потоа да ги процените ефектите врз симптомите, треба да се консултирате со квалификувано диететско стручно лице за да бидете сигурни дека сите ваши потреби за исхрана се исполнети.
Извори
Остин, Г., et.al. "Диетата со многу ниско-јаглени хидрати го подобрува гастроезофагеалниот рефлукс и неговите симптоми" Дигестивни болести и науки
Piche, T., et.al. "Колоничната ферментација влијае на пониската функција на езофагеалниот сфинктер во гастроезофагеална рефлуксна болест" Гастроентерологија 2003 124: 894-902.
Робилард, Н. (2012) Дигестија на брзо тракт: изгореници . Вотертаун, М.А .: Самостојна здравствена издавачка дејност.