Причини, третмани и дијагнози на ладна уртикарија

Коприва во ладно

Луѓето кои имаат физичка уртикарија имаат физички активирања за нивните коприва, како што се притисок , топлина, студ, сончева светлина, вода или вежбање. До 30 проценти од луѓето со хронична уртикарија имаат физичка причина за нивната уртикарија.

Што е студена уртикарија?

Студената уртикарија е форма на физичка уртикарија која се карактеризира со развој на коприва и оток со студена изложеност.

Различни ладни предизвикувачи може да предизвикаат симптоми кај луѓето со овој синдром, вклучувајќи ладно време, ладна храна и пијалоци, како и пливање во ладна вода.

Додека повеќето луѓе со ладна уртикарија имаат само благи симптоми на чешање и коприва со студена изложеност, некои луѓе доживеале опасна по живот анафилакса со водните активности кои вклучуваат ладна вода. Студената уртикарија, исто така, може да биде предизвикана од голем број на основните медицински проблеми, вклучувајќи различни инфекции, автоимуни болести , некои видови на рак и несакани ефекти од одредени лекови. Исто така, постојат форми на ладна уртикарија кои се водат во семејства.

Дијагноза

Дијагнозата на ладна уртикарија е направена со тест на мраз-коцка. Овој тест вклучува поставување на коцка мраз (или други ладни предмети, како што е ладилникот) на подлактицата. Ладниот објект останува на раката до 10 минути, со позитивен тест кој покажува појава на кошница или оток на местото во рок од 5 минути по отстранувањето на студениот предмет.

Износот на време на изложеност на студениот предмет што го зема може да ја предвиди сериозноста на болеста; позитивен тест со пократко време на експозиција е поврзан со потешки симптоми.

Некои форми на ладна уртикарија можеби немаат позитивен тест за мраз. Тие вклучуваат:

Одложена студена уртикарија , со симптоми кои се појавуваат 12 до 48 часа по студената изложеност.

Тестот со мраз-коцка може да покаже позитивен резултат многу часови по поставувањето кај овие луѓе.

Студено зависен дерматографија , каде што симптомите се појавуваат само со триење или притисок врз студената кожа. Местото на тестот за мраз-коцка може да покаже кошница ако се нанесуваат со тап предмет, како што е пенкало.

Холинергична уртикарија предизвикана од студ , со симптоми, обично се јавуваат со вежбање во студени средини. Доколку симптомите се појават со вежбање во топли средини, поверојатно е дека едно лице има холинергична уртикарија .

Локализираната студена рефлексна уртикарија води до симптоми на коприва и оток подалеку од областа на директна изложеност на студ. Тестот на мраз-коцка на раката може да предизвика коприва да се формираат неколку инчи од местото на апликацијата на мраз-коцка, на пример.

Откако некој ќе се дијагностицира ладна уртикарија, може да биде неопходно да се бараат основни причини за болеста. Ова може да вклучи крвни тестови за проценка на автоимуни болести, рак (како леукемија), инфекции (како мононуклеоза, вирусен хепатитис и сифилис), како и преглед на лековите што се земаат. Лековите како пеницилин (и сродни антибиотици), апчиња за контрацепција и одредени лекови против габични лекови (како што е грзеофуфлин) се пријавени да предизвикаат ладна уртикарија.

Третмани

Избегнувањето на студените средини, особено пливањето во ладна вода, е важен начин да се спречат симптомите кај луѓето со ладна уртикарија. Оние со ладна уртикарија никогаш не треба да пливаат сами, имајќи ја предвид можноста за тешка анафилакса со изложеност на ладна вода, а со тоа и ризик од давење. Исто така, може да биде неопходно да се избегне ладна храна, како што се сладолед и ладни пијалоци. Луѓето со сериозни симптоми треба да носат инегрирачки епинефрин и да носат нараквици со Медицински аларм. Симптомите може да се намалат со употреба на разни антихистаминици , особено постарите, седативни антихистаминици како што е ципрохептадин.

> Извори:

> Странец АА. Спектарот на студена уртикарија. Клиниките за алергија на имунологија Северна Америка.1995; 15 (4): 701-23.

> Каплан АП. Уртикарија и ангиоедем во алергија: принципи и практики. 5-ти издание, изменето од Мидлтон Е, et al. Мозби издаваштво, Сент Луис, MO. 1998: 1104-22.