Можеби или можеби не сте слушнале некои зуи за употреба на кетогенска диета за синдром на нервозно дебело црево (IBS). Кетогена исхрана е многу строга исхрана првично развиена како третман за епилепсија. Бидејќи опциите за третман за IBS може да бидат малку ограничени, луѓето со нарушување честопати се обидуваат со алтернативни стратегии како начин да се справат со симптомите и ова може да вклучува и големи промени во исхраната.
Во овој преглед ќе дознаете што е кетогена исхрана и дали е безбедна или корисна работа за да размислите за обидот за вашиот ИБС.
Што е кетогена диета?
Кетогената исхрана е многу строга, многу ниска јаглени хидрати, високо маснотии, високо протеинска исхрана. Исхраната треба да се користи само под надзор на лекар и со поддршка и водство на диететичар.
Исхраната беше првично дизајнирана како третман за епилепсија, и има многу истражувања кои покажуваат дека имаат потенцијал да ја намалат активноста на напади за некои луѓе кои го имаат ова нарушување. Истражувањето на исхраната беше проширено во областа на дебелината и уште еднаш истражувањата покажаа дека тоа може да биде ефикасна диета за губење на тежината. Во тек е во тек употреба на кетогена исхрана како ефикасен третман за други здравствени проблеми.
Што е Кетоза?
За најдобро да се разбере како функционира кетогената исхрана, можеби ќе треба да ја разгледате биологијата на вашето тело за да добиете основно разбирање за физиолошката состојба наречена кетоза.
Обично нашите тела користат јаглени хидрати за енергија. Кога забрзаме или ја следиме екстремно ниската јаглени хидрати за неколку дена, нашите тела истекуваат од складираната гликоза и се принудени да се претворат во маснотии за гориво. Ова се постигнува со производство на нешто што се нарекува кетонски тела. Нивоата на присуство на овие кетони може да се мерат со тестирање на вашата урина, крв или здив.
Кога кетоните се присутни, телото се вели дека е во состојба на кетоза и покажува дека вашето тело сега ја добива својата енергија од масти наместо јаглени хидрати.
Во минатото, кетозата се сметаше за здравствена состојба за која треба да се грижи. Сепак, сегашниот став е дека благиот кетоза не е само не опасен, но можеби има некои здравствени придобивки.
Здравствени проблеми кои можат да имаат корист
Како што е наведено погоре, постојат две области во кои постои силна истражувачка поддршка за ефикасноста на кетогената исхрана:
1. Епилепсија: Ефективноста на кетогената исхрана е поддржана од истражувањата од 1920 година, со доминантно истражување кое ја проценува исхраната за употреба со деца. Сепак, постои и значителен доказ дека може да биде ефикасен за возрасни кои имаат епилепсија. Обично диетата се користи заедно со лекови за спречување на напад. Истражувањата покажаа дека многу луѓе кои ја пробаат исхраната имаат намалување на фреквенцијата на нападите. За помал процент, исхраната е толку ефикасна што тие стануваат потполно заплени. За помала група, исхраната е поефикасна од лекови против антиепилепсија.
2. Губење на тежината: Постојат многу клинички истражувања кои покажуваат дека кетогените диети се ефикасни за губење на тежината.
Но, истражувачите не знаат дали губење на тежината се случува поради ограничување на калории или ако тоа се случува како резултат на рестрикција на јаглени хидрати. Има истражувања кои сугерираат дека само ограничувањето на јагленохидратите може да биде ефикасно во губење на тежината. Ограничувањето на јагленохидратите, исто така, може да ги подобри симптомите на метаболичен синдром (пре-дијабетес), тип 2 дијабетес и срцеви заболувања. Ако се прашувате дали диетата со висока масленост всушност може да доведе до зголемување на телесната тежина, постојат значителни докази дека стариот "маст те прави дебел" размислување сега е застарено.
За други здравствени проблеми, истражувањата се само во прелиминарни фази. Во овој момент, не може да се извлечат цврсти заклучоци.
Кетогената исхрана се оценува како третман за следниве здравствени состојби:
- Акни
- Алцхајмерова болест
- Амиотрофна латерална склероза
- Аутизам
- Биполарно растројство
- Повреда на мозокот
- Рак
- Главоболки
- Мултиплекс склероза
- Паркинсонова болест
- Синдром на полицистични јајници
- Проблеми со спиењето
Можни ризици
Истражувачите веруваат дека кетогената диета е безбедна диета воопшто, но медицинскиот надзор е оправдан. Постои загриженост во врска со можните ефекти на бубрезите, вклучувајќи и поголем ризик за камења во бубрезите. Други области на загриженост за луѓето кои ја следат исхраната на долгорочна основа вклучуваат високо ниво на холестерол во крвта, фрактури на коските и забавен раст.
Може ли кетогената диета да помогне за IBS?
До денес, се чини дека не постојат истражувања за употреба на кетогена исхрана за IBS.
Постои еден клинички извештај за употреба на "многу ниско ниво на јаглени хидрати" (VCLD) кај пациенти со IBS-D доминантна дијареа . Ова беше многу мала, многу кратка студија. Само 13 лица од оригиналниот 17 ја завршиле студијата. Студијата протокол бара учесниците да го следат VLCD во период од четири недели по следење на стандардна исхрана за две недели. Повеќето учесници во студијата беа жени и сите беа со прекумерна тежина. Сите оброци беа обезбедени за учесниците во студијата за време на траењето на шестнеделната студија. За време на VCLD фазата, оброците се состојат од 51% маст, 45% протеини и 4% јаглени хидрати. Како таква, оваа диета се состоеше од пониски нивоа на масти и повисоки нивоа на протеини отколку што се гледа во класичната кетогена исхрана.
Резултатите покажаа дека сите учесници пријавиле соодветно олеснување на симптомите на најмалку две недели во ВЛДЦ, а десет од нив пријавиле соодветно олеснување на сите четири недели од ограничената диета. Соодветното олеснување на симптомите како мерка беше само одговор на прашањето што учесниците беа прашани една недела. Други резултати вклучуваа извештаи за намалување на фреквенцијата на столицата и болката и подобрувањето што се гледаше во конзистентноста на столицата и квалитетот на животот.
Овие резултати мора да се гледаат како прелиминарни поради ограничениот број учесници и краткото времетраење на студијата. Покрај тоа, немаше контролна група, па затоа е непознато дали позитивните резултати произлегуваат од ограничувањето на јаглени хидрати или од ефектот на плацебо. Исто така, имајте на ум дека испитаната диета беше многу ниска јаглени хидрати, а не кетогена исхрана, па затоа може да биде тешко да се извлечат заклучоци за кетогената исхрана. И на крај, треба да се забележи дека на учесниците им беа дадени сите оброци во период од шест недели, а не нешто што лесно се повторува во реалниот живот.
Што да очекувам
Кетогената исхрана идеално треба да се преземе под надзор на лекар и со поддршка на диететичар. Диететичарот ќе осигура дека диетарот не само што ги следи упатствата на исхраната, туку и дека зема соодветна исхрана. Некои протоколи за третман бараат од вас брзо да почнете со исхраната, но не сите. Во корист на постот е дека побрзо ја носи состојбата на кетозата.
Диететичар може да ве научи на која храна да јадете и како да ги подготвите за строго да ги следите насоките за диета. Тие, исто така, ќе дадат упатства за тоа кои витамини и минерални додатоци треба да ги преземете за да ги надоместите оние што ги загубија ограничувањата за храна. Типични додатоци препорачани за лице на кетогенска диета вклучуваат калциум, фолна киселина, железо и витамин Д.
Ако одлучите да одите на диета, ќе јадете повеќе храна што содржи масти и помалку храна која содржи протеини. Најголемото прилагодување ќе биде внесувањето со ниски јаглени хидрати. Поради тешка рестрикција на јаглени хидрати, може да почувствувате замор во првите неколку дена од исхраната. Од суштинско значење е строго да ги следите упатствата за исхрана. Јадењето дури и еден оброк кој не се придржува до упатствата може значително да ги намали придобивките што може да ги добиете од исхраната.
Во крајна линија
Во моментов нема клинички докази дека кетогената исхрана би била од корист за лицето кое има ИБС. Исхраната е прилично рестриктивна и може да биде многу тешко да се следи. За таа сума на напор, можеби ќе биде подобро да се служи со давање на ниска FODMAP исхрана обид - диета која има значителни клинички истражувања за да ја поддржи својата ефикасност за IBS. Со ниската FODMAP диета, исто така, се фокусира на ограничување на јагленохидратите, но само специфични типови на јаглени хидрати, означени заедно познати како FODMAP , кои се научно идентификувани како придонесува за симптомите на ИБС.
Ако сте убедени дека сакате да дадете кетогена исхрана, обидете се да не разговарате со диетата за да бидете сигурни дека тоа нема да ви биде штетно со оглед на вашата единствена медицинска историја. Исто така, ќе треба да најдете квалификуван диететичар и тесно да соработувате со тоа лице за да се осигурате дека сите ваши потреби за исхрана се исполнети.
Извори:
Остин Г, Далтон, Ц, Јуминг Х, и сор. "Диетата со многу ниско-јаглени хидрати ги подобрува симптомите и квалитетот на животот кај дијареа-доминантен синдром на нервозно дебело црево" Клиничка гастроентерологија и хепатологија 2009; 7 (6): 706-708 ..
Паоли А, Рубини А, Волек ЈС, Грималди К.А. "Освен губење на тежината: преглед на терапевтските употреби на диети со многу ниско-јаглени хидрати (кетогени)" Европски весник за клинички исхрана 2013; 67 (8): 789-796.
Веб-страница на Фондацијата за епилепсија "Кетогена диета".