COBRA го проширува осигурувањето на вработените
Законот за консолидирана омнибус акт за помирување, исто така познат како COBRA, бара од работодавачите да продолжат да нудат здравствено или здравствено осигурување за вработените или нивните семејства по одредени квалификациски настани. Ова ограничено проширување на покриеноста може да даде време за пренос на нов план за здравствена заштита.
Што е COBRA?
Ако ја напуштите вашата работа доброволно или се прекинати од други причини, освен груб прекршок, можете да ја продолжите вашата покриеност до 18 месеци, а за дополнителни 11 месеци ако сте оневозможени.
Ова исто така важи и ако вашето работно време е намалено до местото каде што повеќе не сте квалификувале за здравствено осигурување на вашиот работодавач. Вашиот брачен другар или деца може да продолжат со покривање за дополнителни 18 месеци, ако има втор квалификациски настан, како што се пензионирањето, разводот или смртта.
Постојат дополнителни квалификации и услови за COBRA за работодавците. На пример, COBRA се однесува само на работодавачите кои имаат 20 или повеќе вработени. Тие можат да бидат работодавци од приватниот сектор, организации на вработени или работодавци од државни или локални самоуправи. Најдете повеќе информации за квалификациите и правилата на работодавачот на COBRA веб-сајтот на Министерството за труд на САД.
Во некои држави постои продолжување на покриеноста за вработените кои работат за помали компании и немаат пристап до COBRA.
Како да аплицирате за покривање на COBRA
Кога сте подготвени да ја напуштите вашата работа, вашиот работодавец мора да ви даде информации од COBRA што ќе ги вклучи чекорите што ќе треба да ги преземете за да го проширите вашето покритие откако ќе ја напуштите вашата работа.
Ако не сте ги добиле овие информации во рок од 14 дена, контактирајте го одделот за човечки ресурси на својот работодавец и побарајте да го достават до вас.
Имате 60 дена за да одлучите дали да продолжите со покривањето со COBRA. Ова ќе ви даде време да видите што може да биде достапно и за други покритија. Вие нема да имате какви било празнини во покривањето на вашиот претходен план се додека одлучите до 59 ден.
Вие сте одговорни за вашите COBRA премии кои се применуваат во тој период. Вашата покриеност со COBRA ќе биде застарена, така што ќе ги покрие сите медицински трошоци што сте ги направиле во текот на тој период.
Бидете сигурни дека не одите по прозорецот од 60 дена без да аплицирате за друг план за здравствена заштита. Можеби ќе треба да го пополните јазот со краткорочно здравствено осигурување ако чекате здравственото осигурување од новиот работодавач да стапи на сила. Medicaid, исто така, може да биде опција за вас.
Ваша покриеност под COBRA
Ако го искористите COBRA, планот за покривање што ќе го имате е оној кој сте го имале за време на настанот што предизвика ваша загуба на здравствена заштита на работодавачот. Самиот план нема да се промени ако не избирате нов план кога ќе се појави отворен период на запишување .
Со истото здравствено осигурување како што сте имале порано, нема да морате да менувате лекари и ќе имате иста коосигурување , одбивања и копии што ќе ги користите за плаќање.
Трошоци за покривање на COBRA
На работодавачите им е дозволено да ви наплатат, нивниот поранешен вработен, 102 проценти од нивната цена на осигурување. Се разбира, 100 проценти ја покриваат цената на работодавецот за да ве осигурат. Дополнителните 2 проценти ги покриваат сите административни трошоци што работодавачот мора да ги апсорбира за да се грижи за документацијата.
Друга брчка е дека ако добивате дополнителни 11-месечни инвалидски продолжувања на покриеност, вашата премија во тие дополнителни месеци може да се зголеми на 150 проценти од вкупните трошоци за покривање на планот.
Вработените се често шокирани од тоа што ќе ги чини трошокот COBRA покриеност. Често, вашата премија за време на вработувањето беше само дел од вкупниот план за здравствено осигурување додека вашиот работодавец плати процент или дури и целата цена. Сега ќе ја сносите целата цена.
За жал, колку што е скапо, како што може да изгледа покривот COBRA, веројатно ќе ве чини помалку од индивидуалното здравствено осигурување. Споредба на трошоците и покриеност за да се осигура дека тоа е најдобриот избор.
Може да имате можност за пониска цена преку индивидуалниот пазар на здравствена заштита.
Должина на покривање на COBRA
Во повеќето случаи, поранешен вработен или член на семејството може да го задржат здравственото осигурување на COBRA до 18 месеци по последниот датум на вработување. Ако лицето опфатено преку COBRA станува оневозможено, тогаш придобивките може да се продолжат уште 11 месеци. Премиите ќе се зголемат за таа екстензија.
Забележете дека ако пропуштите месечна плаќање COBRA, ќе ја изгубите покриеноста и нема да можете да ја вратите назад. Планот не мора да ви испрати сметка, така што ќе треба да бидете сигурни дека ќе направите исплата.
Членови на семејството (брачен другар или зависно дете) може да добијат продолжување од 18 месеци ако има втор квалификациски настан. со што нивната вкупна должина на покривање изнесува 36 месеци. Овие настани ќе бидат смрт на вработениот, развод или правно раздвојување, право на Medicare во одредени околности или губење на зависен дете статус според планот. Вториот настан мора да е оној што би предизвикал квалификуваниот корисник да изгуби покриеност според планот ако првиот квалификациски настан не се случил.
Како да се подготвите за крајот на вашата покриеност со COBRA
Додека сеуште сте покриени со COBRA, следете ги цените за новиот план за здравствено осигурување што можете да го префрлите откако еднаш ќе заврши вашата покриеност со COBRA. Вие исто така може да сакате да истражите дали сега се квалификувате за Medicaid .
Доколку е достапен Законот за здравствено осигурување на Достапна нега , проверете за датумот на отворен период на запишување. Можете да се запишете во тој период секогаш кога ќе се појави додека сте покриени од COBRA. Исто така, ќе имате право да се запишете на пазарот на крајот на вашите придобивки од COBRA, бидејќи тоа е квалификациски настан. Сепак, имајте во предвид дека промените во Договорот за пристапна нега ќе влијаат врз таа опција и треба да проверите дали е сеуште достапна.
Од збор до
Изгледите за губење на здравствено осигурување при промена на работната ситуација може да бидат многу стресни, особено ако се лекувате за одредена состојба или сакате да осигурате дека вашето семејство има здравствени придобивки. Истражувајте ги вашите опции и знајте ги вашите права. Промените во законите за здравствена заштита може исто така да влијаат на изборите што ќе ги имате, освен на COBRA.
> Извори:
> Водич за вработените за здравствени придобивки под COBRA. Министерство за труд на САД. https://www.dol.gov/agencies/ebsa/about-ebsa/our-activities/resource-center/publications/an-employees-guide-to-health-benefits-under-cobra.pdf.
> Водич за работодавачот за покривање на континуираната здравствена состојба на групата под COBRA - Закон за консолидиран омнибус за помирување на буџетот од 1986 година. Министерство за труд на САД. https://www.dol.gov/sites/default/files/ebsa/about-ebsa/our-activities/resource-center/publications/an-employers-guide-to-group-health-continuation-coverage-under- cobra.pdf.