Сè што треба да знаете за пчела и алергии
Како може да знаете дали сте алергични на убоди од пчели и какви реакции може да се појават? Што треба да знаете за третман на убоди, и кога тие би можеле да бидат итни? Како може алергиските снимки да помогнат да се "излечи" алергијата за некои луѓе? Ајде да зборуваме за сè што треба да знаеш за алергија на пчела.
Преглед
Алергиски реакции на летачки осиромашени инсекти (пчели, рони, оси, жолти јакни и огнени мравки) се релативно чести.
Повеќето луѓе кои ги втулкаат овие инсекти ќе развијат реакција на местото на осилото кое ќе предизвика болка, оток, црвенило и чешање. Помал процент на луѓе - околу 10 до 15 проценти - исто така ќе доживее поголеми области на оток, а отокот може да трае до една недела. Поретко, луѓето може да доживеат сериозна алергиска реакција наречена анафилакса . Околу 1 од 200 деца и до три проценти од возрасните ќе доживеат анафилакса по убод од инсекти.
Покрај тоа, околу 40 луѓе во САД умираат секоја година од алергија на отров, иако постојат и други смртни случаи од убоди од инсекти кои се припишуваат на други причини, и затоа овој број веројатно е ниска проценка. Повеќето од овие смртни случаи се јавуваат кај луѓе без позната алергија на отров.
Фактори на ризик
Она што штотуку забележавме - дека повеќето смртни случаи од алергии на пчелин алергии се случуваат кај оние кои не се свесни за нивната алергија - може да бидат застрашувачки.
Имајте на ум дека, иако ова е трагично, тоа е мал број во однос на многу други опасности во нашата средина. Еден алерголог ги потсетува неговите пациенти дека со нив е многу поголема веројатноста да умрат во моторно возило на патот кон паркот отколку од пчелинско осликување додека играте во паркот. Додека тешка алергиска реакција кај пчелите може да се појави кај никого, оние кои имаат историја на други алергиски болести, како што се алергискиот ринитис ( аномалија ) и астмата се во поголем ризик.
Пред да одам во длабочина на алергија на пчела, важно е да ги разгледате знаците и симптомите на анафилакса. Ако сте биле изложени и имате некој од овие симптоми, престанете да читате и да побарате итна медицинска помош.
Знаци и симптоми
Кога некој има алергиска реакција на убод од инсекти со цело тело (системска или анафилактична), таа може да доживее некои или сите следни симптоми, обично во рок од неколку минути до неколку часа:
- Чешање насекаде
- Коприва или оток што се шири од местото на осилото
- Флусирање
- Течен нос, кивање или постназален капе
- Несреќни / водени очи
- Отекување на усните, јазикот или грлото
- Недостаток на здив, отежнато дишење или кашлање
- Стомачни грчеви, гадење, повраќање или дијареа
- Лесногласеност, брз пулс, низок крвен притисок или донесувањето
- Чувство на паника или чувство на претстојната пропаст
- Метален вкус во устата
Инсектите што предизвикуваат отровни алергии
Постојат неколку различни убојни летачки инсекти кои можат да предизвикаат алергии на отровот. Иако подоцна може да биде корисно, идентификувањето на прецизниот инсект што доведе до алергија е многу помалку важно отколку што бараат брза медицинска помош. Кога се разгледуваат алергиски снимки, оваа информација може да биде корисна, бидејќи различни терапии се користат за различни инсекти.
Тоа, рече, се користат алергиски тестови заедно со историја за да се утврди прецизниот виновник. Да ги разгледаме некои од овие инсекти:
Жолта јакни се инсекти слични на оси, кои живеат во насипи изградени во земјата. Тие имаат тенденција да бидат агресивни инсекти и се вообичаена непријатност при пикници и околу канти за отпадоци каде изобилуваат храна и шеќери. Улкуви на усна или во устата или грлото може да се појават кога се пие од отворена конзерва сода во која се запиша жолта јакна. Повремено, убоди од жолти јакни може да резултира со инфекција на кожата, бидејќи овие инсекти можат да носат бактерии.
Хорнетс , вклучувајќи жолти и бели лицеви шорцеви, создаваат гнезда од хартија во вид на дрво и грмушки. Овие инсекти може да бидат многу агресивни и да ги онесат луѓето поради благи нарушувања, како што е некој во близина косење тревник или кастрење дрво.
Оси изградуваат саќе гнезда под стреата на куќата, или во дрво, грмушки или под патио мебел. Тие имаат тенденција да бидат помалку агресивни од жолти јакни и шорнети, а најчесто се хранат со инсекти и цветни нектари.
Медните пчели најчесто се гнездат во вдлабнатини, логови или внатре во зградите. Далеку од нивната кошница, пчелите имаат тенденција да бидат неагресивни, но можат да бидат поагресивни кога нивната кошница е загрозена или вознемирена. Убодите од пчели се чести кога еден човек оди боси на трева полна со детелина. Тие се единствениот стресен инсект кој рутински го остава жигот во кожата на жртвата, иако и други инсекти што ја носат инаку понекогаш го прават истото. Иако има многу напишани за отстранување на stingers, најдобар метод е што е најбрзо. Колку подолго е нанесувачот на кожата (до 20 секунди), толку повеќе отров што може да се инјектира.
Африканските (убијци) пчели се далеку поагресивни од домашните медоносни пчели, кои беа создадени од страна на крос-одгледување африкански пчели со домашни пчели во Јужна Америка, со цел поголемо производство на мед. Нивниот отров е во суштина ист како домашните пчели - што значи дека лицето алергично на типична пчела, исто така, ќе биде алергично на африканските пчели. Тие имаат тенденција да печат во големи групи, понекогаш и од стотици.
Корабовите ретко ги оперуваат луѓето затоа што се неагресивни и обично се благи. Тие ќе ослабат ако се испровоцираат или ако нивното гнездо е вознемирено, но тие се толку гласни и бавни, на човек обично има доволно време и предупредување да избега. Се гнездат на земја или во купови треска или дрво и се хранат со инсекти и цветен нектар.
Дознај повеќе за тоа како да дознаам што ви инсекти .
Превенција
Едноставно кажано, најдобриот начин да се спречи алергиска реакција е да не се издржи. Еве неколку совети:
- Вработи обучен истребувач за лекување на познати гнезда во непосредната околина; треба да се врши периодичен надзор за понатамошна инфестација.
- Избегнувајте да гледате или да мирисате како цвет. Не носете светла боја облека или цветни отпечатоци, или парфеми или други мириси кои ќе привлечат инсекти.
- Секогаш носете чевли кога одите надвор, особено на трева.
- Носете панталони, кошули со долги ракави, ракавици, чевли со чевли и чорапи кога работите на отворено.
- Бидете претпазливи кога работите околу грмушки, грмушки, дрвја и канти за ѓубре.
- Секогаш проверувајте ја храната и пијалаците (особено отворените лименки на сода или пијалоци со сламки) пред конзумирање, особено во базени и излети, каде што се знае дека жолти јакни се присутни.
- Чувајте инсектицид, одобрен за употреба на убоди за инсекти, треба да е потребен третман на гнездо.
Тестирање
Тестирањето се изведува со користење на алергиски тест на кожата или со изведување на RAST . Тестирањето на кожата е сè уште префериран метод и постапката е слична на тестирањето за алергии на полен или миленичиња. Сепак, може да биде неопходно да се користат зголемени концентрации на екстракти од отров за да се направи дијагноза. Алергиите обично ги тестираат сите инсекти (пчели, оси и др.), Бидејќи истражувањата покажаа дека луѓето обично не можат да идентификуваат кој тип на инсекти ги исмева.
Лицето кое е испитано само еден инсект може да покаже позитивни алергиски тестови на повеќе од еден вид инсекти. Во оваа ситуација обично се дава третман со отров од сите видови.
Кој треба да биде тестиран
Тоа не е секогаш јасен случај кој треба да се тестира за пчелна алергија, но воопшто:
Тестирањето не е потребно Ако некое лице никогаш не е испеано од инсект, или никогаш немало никакви симптоми (освен болка на местото на осилото) како резултат на убод, нема потреба да се изврши тестирање на алергија на отров.
Или, ако дете под 16 години има само кожни симптоми (како што се коприва и оток) по осилото. Ова е затоа што анафилаксата ќе се случи само во 10 проценти од идните убоди од инсекти.
Или, ако детето или возрасните имаат голема локална реакција, каде што отокот се случува само на местото на убодот, обично не е причина да се изврши тестирање на отров или да се администрираат отровни алергиски снимки. Ова е затоа што шансата за развој на анафилакса со идните убоди е само околу 5 до 10 проценти за деца и возрасни. (Неколку студии покажуваат дека овие реакции може да се намалат со употреба на имунотерапија со отров, и ова може да биде потребно во ситуации каде што убодите се чести и отокот нарушува квалитетот на животот или способноста за работа.)
Потребно е тестирање: Ако лицето на која било возраст има симптоми на анафилакса (видете на страница 1), откако ќе се заглави. Тоа е затоа што лицето има околу 60 до 70 проценти шанса дека идните убоди од инсекти ќе предизвикаат слична реакција. Шансата за реакција на идната операција ќе се намали со текот на времето, но сепак останува околу 20 проценти многу години по последната операција.
Исто така, ако постои одредена родителска грижа или детето е во висок ризик за чести убоди, тестирањето на отрови и третманот е разумна опција. Луѓе постари од 16 години со истите проблеми треба да имаат тестирање и третман на отрови, со оглед на поголем ризик од анафилакса со идните убоди.
Забелешка : Ако се открие дека лицето има позитивен тест за алергија на отровот, сепак нема симптоми со убоди, шансата за развој на анафилакса со идните убоди е околу 17 проценти.
Третман
Третманот за алергија на отровите вклучува управување со акутна реакција, како и спречување на идните реакции.
Непосреден третман на акутни реакции. Епинефрин е третман на избор за анафилакса. Луѓето со алергија на отровите се охрабруваат да носат самоинјектибилна форма на епинефрин, како што се Епи-Пен или Твин-Џект уред. Ако е потребен овој лек, потребна е итна медицинска помош, а лицето треба да повика 911 или да оди во собата за итни случаи.
Ако чешање или коприва се единствениот симптом, орален антихистамин може да биде сè што е потребно, иако се уште се препорачува итна медицинска помош. Ако симптомите се влошат или оток на кожата влијае врз способноста за дишење, тогаш епинефрин ќе биде потребен.
Ако остане жив во кожата, како што е со пченица од пчели, треба брзо да се отстрани за да не се вбризгува повеќе отровот во осилото. Не го притиснувајте жигот или местото на кожата - наместо тоа, повлечете го алиштата со пинцети или избришете го жигот со работ на кредитна картичка. Ставете мраз или ладно компресирање на местото за да го намалите локалниот оток.
Третман на идните реакции. За да се спречат реакциите на идните убоди од инсекти, немојте да бидете околу осиромашните инсекти. Ако некое лице доживеало анафилакса или симптоми на кожата на целиот телото (осип, чешање, црвенило, оток подалеку од убодот) во оние 16 години и постари, тогаш се потребни отров и тестирање.
Имунотерапијата или алергиските снимки , со користење на прочистен отров од типот на инсект, на кој лицето е алергично, може да излечи со отровна алергија. Алергиските снимки со чист отров се даваат на ист начин како и алергиските снимки за алергија на полен. Откако лицето добива соодветни дози на отровни алергиски снимки, можноста за реакција со идните убоди е намалена на помалку од 5 проценти. По серија отровни алергиски реакции за најмалку 3 до 5 години, повеќето луѓе можат да ги запрат ударите без значително зголемување на шансите за алергиски реакции.
Сепак, некои луѓе со тешки, опасни по живот реакции од убоди од инсекти, или оние кои имале анафилакса од садовите на алергија на отровот, може да бараат доживотни отрови од алергија на отрови. Тоа е затоа што шансите на лицето за реакција на идните убоди може полека да се зголемат на високи 20 проценти многу години по прекинувањето на алергиските реакции на отровот. Оваа тема е развојна област на испитување на алергија на отров и бара внимателна дискусија помеѓу лицето и нивниот алерголог.
За оние со тешки алергии кои мора - поради окупација или хоби - да бидат во ситуација во која убодите може лесно да се појават, треба да се разгледа можноста за брза имунотерапија . Забрзаната имунотерапија, како на пример брза, иако носи зголемен ризик од реакции, може да резултира со контрола на алергиите на отровите многу побрзо што "редовните" алергиски снимки.
По алергиски шут за пчелна алергија
Некои алерголози вршат испитувања на алергијата на отрови, или со тестирање на кожата или со RAST, по имунотерапијата на отровот е дадена за одреден временски период. Имунотерапијата со отровите може да се запре кај повеќето луѓе чиј тест за алергија е негативен, иако тестот не секогаш е негативен, дури и кај луѓето кои со години добиле алергиски реакции на отровот.
Неодамнешните студии укажуваат на тоа дека многу деца кои почнуваат алергиски снимки за убоди од пчели не ја завршуваат нивната терапија. Имајте на ум дека алергиските снимки можат да излечат со алергија на пчелин и да ја намалат веројатноста за животно-загрозувачка алергиска реакција во иднина, но целосниот тек на третманот треба да биде завршен.
Во крајна линија
Сите луѓе со историја на алергиски реакции на убоди од инсекти, вклучувајќи ги и децата со реакции само на кожата, па дури и оние со големи локални реакции, треба да размислат да имаат некоја форма на медицинско предупредување , без разлика дали се работи за нараквици, парични ливчиња или листови за лизгање што ја идентификуваат нивната здравствена состојба , како и да имаат инектибилна форма на епинефрин достапна за итна употреба. Овој EpiPen треба да се носи со вас каде и да одите. TSA генерално ви овозможува да го носите вашиот EpiPen со вас во вашето пренесување ако летате, но проверете однапред за да бидете сигурни.
Пчелните убоди се чести, а алергиските реакции може да резултираат со тешки реакции или дури и смрт. Тоа, рече, препознавањето на симптомите на анафилакса и повик за итно внимание може да го намали ризикот од овие опасни по живот компликации.
Повеќето луѓе со благи реакции нема да имаат потреба од снимки, но алергиските снимки нудат можност за лек за оние со сериозни алергии.
Важно е да се забележи последен пат дека повеќето жртви поради алергија на пчелин алергија се јавуваат кај оние кои немаат позната алергија. Секој треба да биде запознаен со знаците и симптомите на анафилакса и како да контактира со итна помош ако е потребно.
> Извори
- > Fiedler, C., Miehe, U., Treudler, R., Kiess, W., и Ф. Prenzel. Долгорочно следење на децата по имунотерапија од отровите: Недоволна придржување кон упатствата за анафилаксија. Меѓународен архив за алергија и имунологија . 2017. 172 (3): 167-172.
- > Каспер, Денис Л., Ентони С. Фауси, и Стефан Л. Хаузер. Принципи на Харисон за интерна медицина. Њујорк: Mc Graw Hill Education, 2015. Печати.
- > Вачова, М., Панцнер, П., Малкусова, И., Ханзликова, Ј., Т. Влас. Употреба на лабораториски испитувања за дијагностицирање на алергија на отров од Hymenoptera. Алергија и астма Зборник на трудови . 2016. 37 (3): 248-55.