Се проценува дека до 70% од луѓето со Алцхајмерова болест ќе доживеат нарушување на ноќниот сон. Лекарите препорачуваат различни механизми за справување, почнувајќи од лекови до промени во дневните рутини.
Зошто се појави нарушување на спиењето?
Истражувачите не се сосема сигурни зошто лицата со Алцхајмерова болест имаат пореметувања во спиењето.
Некои истражувачи теоретизираат дека нарушувањата на спиењето имаат врска со проблеми со дишењето, честа состојба кај лицата со Алцхајмерова болест. Студиите објавија дека 30% до 70% од пациентите со Алцхајмерова болест имаат нарушено дишење со спиење. Дишење со нарушено спиење е етикета за група нарушувања кои предизвикуваат неправилни начини на дишење за време на спиењето. Апнеа за спиење е најчестиот пример за ова нарушување.
На начини кои не се целосно разбрани, Алцхајмеровата болест, исто така, се чини дека влијае на циркадниот ритам на поединецот. Циркадниот ритам, природниот временски систем на телото, е одговорен за дозволување на мозокот да се релаксира ноќе и да се стимулира во текот на денот. На луѓето со Алцхајмерова болест често им е тешко да спијат ноќе и обратно, ќе имаат потешкотии да останат будни во текот на денот. Студијата од 2007 година објавена во медицинското списание Gerontology открила дека луѓето со Алцхајмерова болест обично имаат малку зголемена телесна температура на срцето, фактор што може да го наруши нормалниот циркаден ритам.
Исто така, се смета дека невроинфламацијата или воспалението во мозокот, исто така, може да влијае на циркадниот ритам.
Потешкото спиење е често поврзано со зголемување на симптомите како што се агитација , дезориентација и дури и повторување , како што се имитирајќи ги зборовите и постапките на чуварот, во раните вечерни и ноќни часови.
Овој феномен се нарекува замрзнување . Според Здружението на Алцхајмеровата, затоплувањето може да биде предизвикано од исцрпеност и неможност да се разликува реалноста од соништата.
Што може да ги олесни нарушувањата на спиењето?
Пред да тргнете во кабинетот за лекови, старателите можат да пробаат некои од следниве техники:
- Ако постои сомневање за дишењето кое е нарушено со спиење, земете континуирана позитивна терапија со дишните патишта. Оваа терапија вклучува употреба на машина која го снабдува пациентот со континуиран прилив на воздух. Истражувањата покажаа дека оваа терапија е успешна кај пациентите со Алцхајмерова болест.
- Се држи до дневниот распоред , поставувајќи редовни времиња за будење во утринските часови и спиење во текот на ноќта.
- Поддржете дневна вежба за вежбање , но резервирајте четири часа пред спиење за повеќе тивки активности .
- Чувајте ТВ и друга екранска експозиција, како што се компјутерите, на минимум, особено во период од четири часа пред спиење.
- Поставете ноќна светлина и обезбедете "преоден предмет", кој им помага на индивидуалните транзиции од ден на ден. Овој објект може да биде ќебе, облека или дури и препамено животно, но да го користите само во текот на ноќта.
- Ограничете ја употребата на цигари, кофеини и алкохол.
- Поттикнување на дневната изложеност на сончева светлина.
- Некои лекови може да ја зголемат будноста, па затоа разговарајте со лекар или фармацевт за тоа кои лекови може да го нарушат спиењето. Размислете за менување на лекови или распоред на лекови, за да избегнете давање лек во вечерните часови.
Дали медикаментот може да ги лекува нарушувањата на спиењето?
Листата на лекови кои ги третираат нарушувањата на спиењето е долга, и вклучува лекови кои се движат од трициклични антидепресиви, како што се Памелор или Авентил (nortiptyline), до традиционални таблети за спиење како Ативан (лоразепам). Исто така, покажано е дека Aricept (донепезил), лек одобрен за привремено ограничување на прогресијата на Алцхајмеровата болест, ја зголемува сатурацијата на кислород кај пациенти со нарушено дишење со спиење поврзано со Алцхајмеровата болест.
Мелатонин , природно произведен хормон, понекогаш се користи и со цел да се олесни спиењето кај луѓето со деменција.
Секој лек има можни несакани ефекти за кои треба да се разговара со доктор пред почетокот на третманот.
Според Здружението на Алцхајмеровата болест, треба да се избегнува употреба на лекови за индуцирање на спиењето. Лекови за спиење се поврзани со "зголемен ризик од падови и фрактури, конфузија и пад на способноста да се грижи за себеси". Експертите советуваат дека доколку се употребуваат такви лекови, треба да се користи најмала количина на лекови.
Бидејќи многу лекови за спиење можат да бидат формирање навики, експертите исто така препорачуваат да се отстранат лековите по постигнување на распоред за здрав сон.
Извори:
Чонг, М.С., ет. al. "Континуираниот позитивен притисок на дишните патишта ја намалува субјективната дневна заспаност кај пациенти со лесна до умерена болест на Алцхајмеровата болест со нарушено дишење". Весник на Американското геријатриско здружение. 55. 4. мај 2006. 777-781. 28 мај 2008 година (претплата).
Харпер, ГД, и др. al. "Нарушување на ендогениот циркаден ритам во стареењето и болеста на Алцхајмеровата болест". Американскиот весник на геријатриска психијатрија. 13. 5. мај 2005. 359-368. 28 мај 2008 година.
Клегер, Андис, ет. Ал .. "Зголемување на јадрото температура на телото на пациентите со Алцхајмерова болест како можен индикатор на хронично невроинфламација: Мета-анализа". Геронтологија. 53. 2007. 2007. 7-11. 28 мај 2008 година.
Moraes, W., et. al. "Донепезил ја подобрува опструктивната апнеја за спиење во Алцхајмеровата болест: двојно слепа, студија контролирана со плацебо". Британски весник на градни болести. 133. 3. март 2008. 677-683. 28 мај 2008 година.
McCurry, SM, et. al. "Ноќно лекување на несоница и едукација за болести на Алцхајмеровата болест: рандомизирано, контролирано судење". Весник на Американското геријатриско здружение. 53. 5. мај 2005. 793-802. 28 мај 2008 година (претплата).
"Несоница и потаен". Живеење со Алцхајмеровата болест . 16 октомври 2007. Здружението на Алцхајмеровата болест. 28 мај 2008 година.
"Дишење со нарушено дишење". Национален план за следење на спиењето . 2003. Национални институти за здравство. 28 мај 2008 година.
"Третмани за промени во спиењето". Алцхајмерова болест: третмани . 26 Ноември 2007. Здружението на Алцхајмерова болест. 28 мај 2008 година.