Дивертикулитис е состојба која мора да биде дијагностицирана од страна на лекар, дури и за оние кај кои тоа е проблем во минатото. Во повеќето случаи, внимателна медицинска историја и скенирање на абдоминална компјутеризирана томографија (КТ) ќе биде типичен начин на кој се дијагностицира дивертикулитис.
Само-проверки / тестирање дома
Не постои начин да се дијагностицира дивертикулитисот дома.
Дури и ако веќе е познато дека дивертикулата е присутна затоа што биле пронајдени за време на колоноскопија или друг тест, или дури и ако дивертикулитис е дијагностициран во минатото, пациентите не се способни самите да ја дијагностицираат и лекуваат оваа состојба.
Кога ќе се појават симптоми на абдоминална болка, треска, запек, дијареа, гадење или повраќање, неопходно е да се види лекар колку што е можно побрзо (дури и во одделот за итни случаи ако симптомите се сериозни).
Слики
КТ скен, кој понекогаш се нарекува компјутеризирана томографска скенирање, е тест кој се користи кога се сомнева на дивертикулитис. КТ скенот е вид на рентген, но наместо една рамна слика, тој обезбедува серија на слики кои покажуваат попречен преглед на телото. Абдоминален КТ скенирање може да ги прикаже органите и ткивата на дигестивниот тракт, вклучувајќи го и дебелото црево, каде што се лоцирани колонските дивертикули.
Што да очекувам
Во рамките на подготовките за КТ скенирање, од пациентите ќе биде побарано да престанат да јадат околу четири часа пред испитот и да пијат само вода.
Оралниот, IV, а понекогаш и ректалниот контраст се користат со КТ скенирање кога постои сомневање за дивертикулитис. Од пациентите ќе биде побарано да пијат раствор кој содржи бариум. Бариумот ќе помине низ дигестивниот тракт и ќе помогне да се осветлат структурите во телото на КТ скенирачките слики.
Контрастот, исто така, може да се даде ректално, преку употреба на клизма.
Конечно, ќе има и IV контраст. Сите овие видови на контраст ќе им помогнат на здравствените работници да видат дали има дивертикула во дебелото црево и да ги визуелизира другите органи за да се направи дијагноза на дивертикулитис.
КТ скенер е голема машина која има кружен отвор во средината. Пациентите ќе лежат на масата што се лизга во отворот во машината за време на тестот. Механизмот во скенер кој ги зема х-зраците ќе ротира околу да ги земе сликите. Неопходно е да останете мирни за време на тестот и во бодови, радиолошкиот техничар ќе даде инструкции за да го задржите здивот.
Кога се користи IV контраст, IV ќе почне да се администрира. Самиот тест не е непријатен, но може да има непријатност поврзана со добивање на IV и клизма за контраст. Континуитет со пиење исто така може да биде предизвик за некои пациенти, што може да се направи полесно ако контрастот е ладен и ако го пиете преку слама.
Следење
Вообичаено се препорачува колоноскопија неколку месеци откако успешно се третира дивертикулитисот. Овој тест не се користи за дијагностицирање на дивертикулитис и нема да се направи додека дивертикулитисот е активен поради потенцијални компликации.
Во ретки случаи, не е јасно од абдоминалниот КТ скен ако дијагнозата е вистински дивертикулитис или ако колоректален карцином или друга состојба би можеле да бидат присутни. Колоноскопија може да се користи за да се осигура дека дивертикулитисот е решен и дека во колонот нема други состојби.
Следната колоноскопија и сите други тестови кои можеби ќе бидат потребни ќе бидат индивидуализирани врз основа на состојбата на пациентот и на претпочитањето на лекар.
Диференцијални дијагнози
Абдоминалната болка е асоцирана со разни други состојби, поради што е неопходно да се добие точна дијагноза на дивертикулитис пред да започне третманот.
Покрај тоа, повеќе од еден услов може да се јави во дигестивниот тракт во исто време, што го прави од витално значење да се најдат други причини за болка или други дигестивни симптоми како што се дијареја, запек или повраќање. Некои од диференцијалните дијагнози за дивертикулитис вклучуваат:
- Апендицитис: Воспалението на апендиксот е честа состојба која исто така предизвикува левострана абдоминална болка. Апендицитисот често се смета заедно со дивертикулитис и е уште една причина што лекарот може да нареди КТ скенирање.
- Рак на дебелото црево: Масата во внатрешноста на дебелото црево може да предизвика некои симптоми слични на дивертикулитис.
- Рак на јајници : Ракот во јајниците исто така може да предизвика абдоминална болка и промени во навиките на дебелото црево.
- Воспалителна болест на дебелото црево ( КББ ): Кронова болест и улцеративен колитис, кои се хронични состојби на дигестивниот систем, исто така може да предизвикаат абдоминална болка и други симптоми внатре и надвор од дигестивниот тракт.
> Извори:
> Baum JA. "Колонски дивертикулитис". Merck Manual Professional Edition. Јуни 2017.
> Ramirez PT, Gershenson DM, Gershenson DM, Salvo G. "Рак на јајници".