Дивертикуларната болест можеби не секогаш бара дијагноза
Во повеќето случаи, дивертикуларната болест нема симптоми. Кога дивертикуларната болест нема симптоми, нема причина да одите во потрага по него или да ја третирате. Сепак, може да се открие како што лекарите ќе го наречат "случајен" наод на скрининг колоноскопија.
Дивертикулата е почеста кај луѓе постари од 40 години. Почнувајќи на возраст од 50 години, се препорачува луѓето со просечен ризик за развој на рак на дебелото црево и ректумот да имаат скрининг колоноскопија .
Таа колоноскопија е направена за да се бараат полипи , кои се претходник на ракот на дебелото црево. Сите полипи кои се наоѓаат за време на колоноскопијата се отстранети, што ефикасно ги спречува да напредуваат и да станат канцерогени клетки.
За време на ваквата скрининг колоноскопија, лекарот кој ќе го заврши тестот исто така ќе биде во потрага по сите други потенцијални наоди во дебелото црево. Во некои случаи, тоа може да значи откривање на дивертикули кои во моментов не предизвикуваат никакви симптоми.
Ако постојат симптоми за кои постои сомневање дека се од дивертикула кои се воспалени и предизвикуваат состојба наречена дивертикулитис, може да се направи еден или повеќе тестови за да се потврди. Тестовите кои можат да се направат за да се дијагностицира дивертикуларната болест се колоноскопија или скенирање на компјутерска томографија (КТ).
Колоноскопија
Колоноскопија е тест кој се прави за да се погледне во внатрешноста на дебелото црево. Дебелото црево е местото каде што водата се апсорбира и храната што не е целосно разложена се обработува понатаму.
Откако ќе се пробие до крајот на дебелото црево, столицата се чува во ректумот, каде што на крајот го остава преку аналниот канал и сфинктерот како движење на дебелото црево.
Подготвувајќи се за тестот
За време на колоноскопија, колоноскоп, кој е долга цевка со светлина и камера на крајот, се вметнува преку анусот.
Со цел да се заврши овој тест, и да се биде што е можно поудобно за пациентите, некои чекори се земаат во претходните денови.
Важно е за дебелото црево да биде јасно од било која столица, така што лекарот што ќе го заврши тестот може да има непречен поглед на ѕидот на дебелото црево. Ова се нарекува колоноскопичен препарат , или првично, и обично се смета за попрофесионален дел од целата процедура.
Лекарот кој ќе ја заврши колоноскопијата ќе пропише постапка за подготовка врз основа на претпочитање во нивната пракса и земање на какви било размислувања за пациентот (како што се други здравствени услови или какви било параметри).
Подготовките обично се прават со употреба на силни лаксативи кои може да се дадат во форма на течност или пилули, а понекогаш и во комбинација. Во некои случаи може да се користи клизма . Постот пред тестот е исто така неопходен, така што исхраната со јасни течности е пропишана обично попладне пред тестот и ништо за јадење или пиење по полноќ ноќта пред тестот.
IV ќе се започне пред колоноскопијата, со цел да се дадат течности и седативни лекови . По седативните лекови, лекарот ќе го заврши тестот. Кога ќе заврши тестот, седативи ќе бидат запрени и пациентите ќе се разбудат и ќе бидат следени за кратко време.
Не е безбедно да се вози поради седативи, така што некој пријател или член на семејството ќе треба да се вози дома. По одмор и лекување остатокот од денот, повеќето луѓе можат да се вратат во нивниот редовен распоред следниот ден.
Добивање резултати
Кај некои пациенти може да биде потребен следен состанок со лекар или друг здравствен работник за да се зборува за резултатите од тестот. Во некои случаи, полипите може да се отстранат или да се земат биопсии за време на колоноскопијата.
Ќе бидат направени тестови на овие ткива и лекарот ќе ги добие резултатите. Ако се најдат некои дивертикули, тоа исто така ќе се дискутира, како и ако тоа има какво било влијание врз исхраната или начинот на живот.
Абдоминален КТ скенирање
Дивертикуларната болест, исто така, може да се дијагностицира преку КТ скен . Овој тест е вид на рентген што е специјализиран за да ги види органите и структурите во внатрешноста на абдоменот. Овој тест може да се користи за да се дијагностицира дивертикуларна болест, особено ако во моментов има цревни симптоми (како што се болка или крварење) и колоноскопија не е можна.
КТ скен е безболен и неинвазивен тест. Излезот е електронска слика која лесно може да се гледа и транспортира. Единствената подготовка е постот неколку часа пред тестот.
Што да очекувам
Од вас ќе биде побарано да отстраните метален накит или други метални предмети како што се очила. КТ машината е голема, со табела што се лизга во машината. Ќе легнете на масата и кога тестот ќе почне, табелата ќе се премести во машината додека не сте во правилна позиција. Машината ќе користи рендген за снимање слики. Техничарот кој го спроведува тестот ќе даде какви било инструкции затоа што е важно да останеме мирни и да го задржиме здивот во одредени точки. Тестот обично трае околу 30 минути, во зависност од тоа колку слики се потребни.
Контрастната боја се користи така што некои структури на телото се покажуваат подобро на финалните слики. За слика на дебелото црево бојата ќе биде дадена и како пијалок, и во IV. Пијалокот ќе се даде пред почетокот на тестот.
Добивање резултати
По КТ скен, секое неопходно следење ќе биде индивидуализирано врз основа на резултатите од тестот и врз здравјето на пациентот. Во некои случаи, тестот се прави не само за можноста за дивертикулитис, туку и за проценка на можноста за други состојби кои можат да ги предизвикаат симптомите. Кога се дијагностицира дивертикулитис, веднаш ќе биде потребен план за лекување поради акутната природа на оваа состојба. Ако има дивертикула во дебелото црево, но тие не предизвикуваат никакви симптоми, може или не може да има потреба да се прават промени во исхраната и начинот на живот.
> Извори:
> Американското здружение на дебелото црево и ректалните хирурзи. "Дивертикуларна болест". FASCRS.com 2018.
> Здравјето на Харвард мажите. "Дивертикуларна болест на дебелото црево". Харвард здравство издаваштво. 5 декември 2015 година.
> Tursi A, Papa A, Danese S. "Статијата за разгледување: патофизиологијата и медицинскиот менаџмент на дивертикулозата и дивертикуларната болест на дебелото црево".