Сок од грејпфрут е познат да комуницира со голем број на лекови , зголемување на нивниот ефект на често токсични нивоа. Значи, кога станува збор за Плавикс (клопидогрел), лек со крв потенки кој се користи за намалување на преваленцата на мозочен удар и миокарден инфаркт, дали е безбедно да се консумира овошниот сок? Краток одговор е "не".
Како сок од грејпфрут комуницира со Plavix?
Студијата од 2014 година покажа дека сокот од грејпфрут го инхибира ензимот на CYP3A4, од кој клопидогрел е супстрат, и ензимот CYPC19, кој го метаболизира лекот.
Затоа, сокот од грејпфрут може да се меша со конверзијата на клопидогрел во неговата активна форма, со што се намалува антитромбоцитното дејство на лекот неопходно за спречување на мозочен удар или срцев удар.
Во телото, клопидогрел се метаболизира со помош на ензимот CYP2C19. Сепак, одредени луѓе се лоши метаболизатори на ензимот CYP2C19. Овие луѓе се отпорни на клопидогрел. Иако постои тест на крвта за да се идентификуваат пациентите отпорни на клопидогрел пред институцијата на терапија со лекот, овој тест не е широко користен. Забележано, луѓето кои се сиромашни метаболизатори на клопидогрел, исто така, имаат зголемен релативен ризик од умирање на кардиоваскуларни настани или стентна тромбоза.
Според еден извештај на ФДА, други срцеви лекови со кои сок од грејпфрут комуницираат вклучува:
- статини (како Zocor и Lipitor)
- лекови за крвен притисок како нифедипин
- лекови против аритмија како амиодарон
Во прилог на лекови за срце, сок од грејпфрут, исто така, влијае и на следниве лекови:
- лекови кои се користат за трансплантација на органи како циклоспорин
- анти-анксиозни лекови како буспирон
- антихистаминици како Аллегра
Сокот од грејпфрут може да биде здрава компонента на секоја диета. Ако сте на лекови за срце, ве молиме разговарајте дали е добра идеја да пиете сок од грејпфрут со вашиот лекар или друг давател на здравствена заштита.
Бидете сигурни да го информирате вашиот лекар за сите лекови што ги земате и дозите на овие лекови.
Од збор до
Секогаш е добра идеја внимателно да го прочитате печатениот материјал што доаѓа со clopidogrel. Треба да има дел за интеракции помеѓу клопидогрел и други лекови. Ако не сте примиле пакет додаток, прашајте го фармацевтот за копија.
Ако употребувате лекови кои се над-контрасти (преку шалтер) или додатоци во исхраната, треба да разговарате со вашиот фармацевт и доктор за потенцијални интеракции. Треба да бидете особено внимателни за користење на лекови за воспаление, како што се ибупрофен и ОТС додатоци кои содржат гинко. Несаканиот ефект на овие производи е крварење.
> Извори:
> Holmberg MT, Tornio A, Neuvonen M, Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M. Сок од грејпфрут ја инхибира метаболичката активација на клопидогрел. Clin Pharmacol Ther . 2014 doi: 10.1038 / clpt.2013.192
> Красовски Д.Д. Фармакогеника. Во: South-Paul JE, Matheny SC, Lewis EL. eds. ТЕКОВНА дијагностика и третман: семејна медицина, 4е . Њујорк, Њујорк: McGraw-Hill; 2015.
> Тревор AJ, Katzung BG, Kruidering-Hall M. Фармакогеномика. Во: Тревор AJ, Katzung BG, Kruidering-Hall M. eds. Katzung & Trevor's Pharmacology: Испитување и одбор преглед, 11е . Њујорк, Њујорк: McGraw-Hill; 2015.