Како да го намалите воздухот поврзан со CPAP, при што ги голтки несаканите ефекти

Воздухот голтање може да доведе до измачување, farting, и надуеност

Континуираниот позитивен притисок на дишните патишта (CPAP) е високо ефективен третман за опструктивна ноќна апнеја , но тоа не е без неговите несакани ефекти. Една од најчестите жалби со неговата употреба е гас поврзан со CPAP, вклучувајќи прекумерен воздух кој влегува во стомакот и води до зголемено бучавање, потколечување, прскање и надуеност по употребата.

Што предизвикува несакани ефекти на CPAP?

Дали постојат ефективни опции за третман за да се избегне нејзиното појавување? Разгледајте некои од симптомите поврзани со CPAP гас и што може да се направи околу тоа за да се намали воздухот голтање.

Што предизвикува CPAP гас или воздух што голтаат?

Воздухот голтање е еден од најчестите симптоми поврзани со CPAP терапија за апнеја за спиење. Тоа доведува до надуеност, несакани гасови кои предизвикуваат бушење и прскање и непријатност. Овој воздух во стомакот понекогаш се нарекува аерофагија, што буквално значи "воздушно голтање" или "јадење на воздух". Што предизвикува да се појави овој воздух?

CPAP работи со обезбедување на постојан проток на воздух кој го задржува отворот на дишниот воздух и го спречува нејзиниот колапс за време на спиењето. Кога е толериран, тој е многу ефикасен за спречување на апенија за спиење, состојба која се карактеризира со повторен колапс на мекото непце и јазикот во грлото кое води до капки на нивото на кислород и будење. Овој воздушен проток може да биде проблематичен, меѓутоа, особено ако воздухот е прекумерен и оди каде што не е сакан.

Ако замислете цевка која се движи од врвот на носот до вашите бели дробови, притисокот на протокот на воздух на CPAP ја држи оваа цевка отворена. Тоа ќе им помогнам на меките ткива настрана, особено во областа на мекото непце , јазикот и горниот дел на грлото. Долниот дел на дишните патишта е поддржан од коскени структури и `рскавица и вклучува трахеа, што води кон бронхиите и белите дробови.

Право во близина на влезот во трахеата е отвор што води кон хранопроводот и стомакот. Затоа, ако прекумерниот воздух е погрешно насочен надолу по езофагусот, желудникот може да се наполни со воздух и ова може да доведе до зголемена гасовидност.

Кога не е поврзана со употребата на CPAP терапија, аерофагија може да биде предизвикана од други феномени. Често е поврзан со секаков вид на јадење, особено кога некој јаде премногу брзо. Аерофагија често резултира од пиење газирани пијалаци, како што се сода поп или газирани пијалаци кои содржат јаглерод диоксид. Исто така, може да се случи кога гума за џвакање или дури и додека пушете. Постојат ретки состојби кои можат да бидат поврзани со аерофагија, како што е вознемирено однесување кај оние со мозочна повреда од раѓање.

Симптоми на воздух голтање

Кога воздухот под притисок од CPAP неправилно влегува во стомакот, тоа води кон неколку вообичаени поплаки. Тие вклучуваат:

Овие симптоми може да бидат релативно мали и толерантни. Повеќето луѓе може да забележат олеснување во првиот час од денот со полагање на гас. Сепак, исто така може да биде доста тешка и вознемирувачка. Среќата е дека постои мал ризик од трајно оштетување на вашето тело.

Сепак, може да биде пожелно да се бараат начини да се направи ова помалку проблематично со намалување на фреквенцијата и степенот на голтање на воздухот.

Третмани за намалување на CPAP гас

Постојат начини да се намали CPAP гас во зависност од тоа што е основната причина. Добрата вест е дека непријатностите поврзани со CPAP гас обично може да се надминат и ефективноста на терапијата може да се ужива. Размислете за овие опции:

Една од најчестите причини за CPAP гас е дека поставувањето на притисок на машината е едноставно превисоко. Ако притисокот не е поставен како дел од студијата за титрација, ако уредот испорачува само фиксен притисок или ако сте изгубиле најмалку 10 проценти од вашата телесна тежина, ова е поверојатно.

Со исклучување на притисокот или поставување на низа притисоци што вклучуваат пониско поставување со AutoCPAP, воздухот што го голтнува може значително да се подобри. Во некои случаи, може да биде неопходно да се префрли на терапија со вежбање , тип на уред кој го намалува притисокот за време на издишувањето и тоа ќе го олесни дишењето против протокот на воздух.

Друг важен фактор е вашата позиција на спиење. Ако спиете на грб, може да биде корисно да спиете на стрмнина. Ова ќе спречи "излив" во хранопроводникот што може да доведе до полесно да овозможи проток на воздух во стомакот. Повеќето луѓе сметаат дека е корисно да спијат со главата под агол од околу 30 до 40 степени. Ова може да се постигне со спиење на клин перница . Клинот може да се стави на врвот или под душекот, во зависност од неговиот дизајн. Исто така треба да бидете сигурни дека магацинот на перници не едноставно ја движи главата напред. Всушност, вашата глава, вратот, рамената и горниот дел од телото се целосно поддржани во неутрална положба.

Некои луѓе се одлучат за прилагодлив кревет, но ова може да биде скапо, често чини илјадници долари. Друга опција би била да се подигне креветот како целина. Со користење на книги (како што се стари телефонски книги) или дури и гази блокови, можете да поткренете на двете нозе на главата на вашиот кревет. Затоа, целиот кревет ќе се чува во аранжман. Ова обично е добро поднесено од партнерот за кревет ако го имате, и постои мал ризик од лизгање од кревет под правилен агол.

Прилично е честа причина за причината за аерофагија и CPAP гас да бидат поврзани со нетретирана металоиди или гастроезофагеална рефлуксна болест (GERD). Горушица, особено кога се јавува во текот на ноќта, може да го влоши воздухот голтајќи.

Долниот дел од хранопроводникот има мускулен прстен наречен низок езофагеален сфинктер. Овој прстен го затвора езофагусот од желудникот. Ова ја спречува содржината на желудникот, вклучувајќи ја желудечната киселина, од прскање во хранопроводот. Меѓутоа, кај лицата со ГЕРБ или со металоиди, сфинктерот станува ослабен. Не го затвара езофагусот, како и треба. Ова овозможува рефлукс на стомачната киселина во хранопроводот, но исто така може да дозволи воздухот да влезе во стомакот со употреба на CPAP.

Некои луѓе ќе најдат употреба на лекови за ГЕРБ да бидат корисни во спречувањето на CPAP гас, вклучувајќи ги и оние кои се вонтелесни, како што се:

Можеби е важно да се разговара со вашиот лекар ако се потребни за долгорочна употреба.

Дополнителна опција за третман може да биде употребата на гас-X (се продава преку шалтер под генеричкото име на симетикот). Ова може да даде одредено олеснување, но ако количината на проголтана воздух е значајна, таа може да не биде соодветна.

Иако потенцијално непријатно, поголемо олеснување може да биде едноставно да го пренесе гасот природно преку бучава или прскање.

Конечно, луѓето често прашуваат дали типот на CPAP маска има улога во влошување на воздухот кој го голтнува. На пример, ако маската е над носот во споредба со покривање на носот и устата, дали ова прави разлика?

Краток одговор е не. Дали воздухот под притисок се испорачува преку носот или устата, на крајот доаѓа до истиот премин на грбот на грлото. Проблемот лежи подалеку во дишните патишта, а не во носот или устата каде што маската може да се примени различно. Затоа, најверојатно, нема да направи значителна разлика што ќе маскира да одлучите да ја користите.

Од збор до

Може да биде многу непријатно да се доживее екстремно голтање на воздухот, особено со користење на подесувањата на CPAP кои не се оптимизирани. Не страдајте во тишина! Препорачливо е веднаш да се запре употребата на вашата CPAP машина. Дојдете до вашиот CPAP снабдувач на опрема за да го намалите притисокот. Многу е веројатно дека исто така ќе треба да го вклучите вашиот сон доктор за било какви промени во поставувањето, бидејќи ова е промена на рецепт. За среќа, со неколку телефонски повици, можете да отидете на вистинскиот пат. Какво олеснување.

Извор:

Kryger, MH et al . "Принципи и практики на медицината за спиење". Елсевиер , 6-то издание, 2017.