Како едноставен антацид може да ја поткопа вашата ХИВ терапија
Горушица е исто толку честа кај луѓето кои живеат со ХИВ, како што е општата популација. Додека постојат голем број на ефикасни лекови за рецепт и прекумерно прекумерен горушица за лекување на горушица, некои се познати да комуницираат со лекови за ХИВ , често намалувајќи ја нивната биорасположивост (достапност во крвотокот).
Овој ефект може да се случи кога лековите се земаат во исто време.
Тоа е затоа што секој споделува слични патишта како што се дистрибуираат низ телото. Оваа конкуренција понекогаш може да го намали нивото на дрога на ХИВ во крвотокот, што значи дека има помалку лекови што може да го потиснат вирусот што слободно циркулира.
Во некои случаи, може да се случи спротивното, предизвикувајќи зголемување на биорасположивоста, како и зголемување на токсичноста и несаканите ефекти.
Разбирање на изгореници
Изгореници - симптом на медицинската состојба позната како гастроезофагеална рефлуксна болест (GERD) - е предизвикана кога стомачните киселини се враќаат (рефлукс) во хранопроводот. Покрај горушиштата, симптомите на ГЕРБ може да вклучуваат:
- Воспалено грло
- Регургитација
- Кисел вкус во устата
- Чувство на грутка во грлото
- Хронична, непродуктивна кашлица
- Раскол или ларингитис
Ако лицето има изгореници поради ГЕРД, може да се препишат одредени видови на лекови, вклучувајќи инхибитори на протонската пумпа и блокатори на Н2 кои ја намалуваат гастричната киселина и оралните антациди кои помагаат во неутрализацијата на киселината.
Интеракции на инхибиторите на протонска пумпа
Инхибиторите на протонска пумпа (ППИ) се потпора на третман на горушица и вклучуваат такви популарни агенси како:
- Ацифекс (рапепразол)
- Нексиум (есомепразол)
- Превацид (лансопразол)
- Протоникс (пантопразол)
- Притосец (омепразол)
Се знае дека сите инхибитори на протонската пумпа ги намалуваат нивоата на Рејатаз (атазанавир), Едурант (рилпивирин) и Криксиван (Индинивир).
Спротивно на тоа, тие можат да ги зголемат нивоата на Isentress (raltegravir).
Дополнително, Притосец може да ги намали нивоата на Вирапсет (нелфинавир), Интелигенција (Етравирин) и Инвирасе (Саквинавир).
H2 блокаторски интеракции
Блокаторите на хистаминот 2 (H2) не се исто толку ефикасни како PPI, но можат да обезбедат доволно олеснување за некои луѓе. Популарни опции вклучуваат:
- Аксид (низатидин)
- Пепсид (фамотидин)
- Тагамет (циметидин)
- Zantac (ранитидин)
Сите H2 блокатори се познати како пониски нивоа на Reyataz (атазанавир) и Едурант (rilpivirine). Блокаторите на H2, исто така, може да ги зголемат нивоата на Isentress (raltegravir).
Тагамет, пак, може да ги намали нивоата на Вирамун (невирапин) и можеби Презиста (дарвавир), додека ги зголемува нивоата на Лексива (фосампренавир).
Слично на тоа, Zantac може да го намали Презиста (фосампренавир) и Калетра (lopinavir / ritonavir).
Антацидни интеракции
Антациди понекогаш се користат кај ППИ за да се даде дополнителна редукција на изгорениците. Овие лекови што се над-рецепт најчесто се земаат во течна форма или во форма на џвакање таблети. Може да биде или базиран на база на база на база на калциум или магнезиум и вклучува:
- Maalox
- Mylanta
- Tums
- Ролаиди
Сите антациди може да ги намалат нивоата на Едурант (рилпивирин). Исто така може да има потенцијално намалување на нивоата на Рејатаз (атазанавир), Лексива (фосампренавир) и Аптивус (типранавир).
Калциумот таблети како Tums, исто така, може да ги поврзе инхибиторите на интеграза и да се меша со тоа како тие работат.
Избегнување на интеракции со лекови
Во повеќето случаи, интеракцијата помеѓу металоиди и ХИВ лекови може да се избегне со одделување на дозите за најмалку четири часа. Во некои случаи, дозите можеби ќе треба да се одделат со шест или повеќе часа врз основа на другите видови на лекови кои може да ги земате.
Доколку земате лекови за горушица, без разлика дали се препишани преку шалтер, нека ви е познат докторот за ХИВ, за да добиете јасни инструкции врз основа на комбинациите на лекови кои ги земате.
> Извори:
> Луис, Ј .; Стот, К .; Monnery, D. et al. "Фармакокинетска дрога-интеракција на лекови и нивна импликација во клиничкиот менаџмент". Int J STD СИДА. 2016; 27 (2): 105-9. DOI: 10.1177 / 0956462415574632.
> Томпсон, Т .; Ли, М .; Кларк, Т. и сор. "Преваленција на гастроинтестинални симптоми кај амбулантните пациенти со ХИВ и контролната популација". Ен Гастроентерол . 2012; 25 (3): 243-8.