Замрзнато рамо е честа причина за болка во рамење , но честопати таа е погрешно дијагностицирана како состојба на ротационата манжетна . Замрзнатото рамо е различно од тентонитисот на ротационата манжетна или раната на манжетната, и додека и двете може да предизвикаат значителна болка, замрзнатото рамо води до тврд зглоб. Пациентите со замрзнато рамо ја ограничиле мобилноста на рамениот зглоб и често се жалат на значителна болка, дури и со едноставни активности.
Замрзнато рамо најчесто се среќава кај пациенти кои се:
- Жените
- Средна возраст (40-60 години)
- Без јасна причина
Последната изјава е таму, бидејќи најчесто луѓето имаат постепен почеток на непријатност. Понекогаш пациентите ќе се сетат на настан кој се случил првпат кога забележале симптоми, но ова е типично релативно лесна активност. Во стварноста, овие активности веројатно не се причина за замрзнатото рамо, туку прва активност која се случила откако пациентот почнал да ја развива вкочанетоста на зглобот.
Причини
Постојат неколку услови кои се чини дека се фактори на ризик за пациентите да развијат замрзнато рамо. Овие состојби се гледаат многу почесто кај пациенти кај кои се дијагностицира замрзнато рамо, но тие не се секогаш присутни кај пациенти со замрзнато рамо.
Некои од овие услови вклучуваат:
- Ендокрини абнормалности: Најчеста состојба кај пациенти кои спонтано развиваат замрзнато рамо се ендокрини абнормалности . Всушност, некои пациенти со замрзнато рамо немаат познавање за основната ендокрина абнормалност, и тоа е само откако ќе им се дијагностицира замрзнато рамо што откриваат основна состојба.
Најчестите абнормалности се дијабетес и состојби на тироидната жлезда (се гледа и хипертироидизам и хипотироидизам ). Пациентите кои развиваат спонтано замрзнато рамо, разговараат со својот лекар од примарна нега, ако е потребно понатамошно скринирање за овие ендокрини абнормалности.
- Имобилизација: Втората најчеста причина за замрзнато рамо се должи на имобилизација или траума. Често се нарекува "секундарно" замрзнато рамо (за разлика од примарно замрзнато рамо), овие причини се резултат на трауматска повреда, хирургија или друга причина за која рамото беше имобилизирано. Некои пациенти со фрактури на рамото може да ја развијат оваа состојба. Уште една честа причина за секундарно замрзнато рамо е после операцијата на ротационата манжетна .
- Невролошки нарушувања: Невролошки нарушувања, како Паркинсонова болест , може да бидат присутни кај пациенти кои имаат развиено спонтано замрзнато рамо. Многу поретки од пациентите со ендокрини абнормалности, невролошките состојби можат да бидат фактор на ризик за развој на оваа состојба.
- Срцева болест: кардијални абнормалности, вклучувајќи коронарна артериска болест и други срцеви состојби, може да доведат до развој на замрзнато рамо.
Додека овие состојби можат да ја направат поединецот поподложни на развојот на замрзнатото рамо, најчеста причина замрзнато рамо е "идиопатска", исто така позната како фантастичен начин да се каже "не знаеме зошто".
Третман
Замрзнато рамо може да биде крајно фрустрирачки состојба. Често навидум доаѓаат од никаде, симптомите на замрзнато рамо може да потрае со години за целосно решавање. Фазите на замрзнато рамо се бавни за напредок. Добрата вест е дека болката има тенденција да се подобри во рок од неколку месеци, предизвик е типично обновување на мобилноста која може да трае со години.
Обично, со физикална терапија и други третмани, пациентите можат целосно да се опорават од оваа состојба. Болката може да потрае неколку месеци за да се реши, движењето никогаш не може целосно да се врати, но функцијата речиси секогаш се подобрува во нормала.
Другата добра вест е дека операцијата е ретко потребна за да се подобри од оваа состојба.
Извори:
Ворнер Џ. "Замрзнато рамо: дијагностицирање и управување" Џам Акад Ортоп хирург мај 1997 година, vol. 5 бр. 3 130-140