Ефекти вклучуваат прееклампсија, гестациски дијабетес и ограничен раст
Да се биде бремена може да биде стресно. Тоа е време на големи промени во телото на жената, кога бремените мајки често се трудат да донесат здрави одлуки за да им дадат на своите неродено дете најдобрата шанса да растат и да развиваат нормално. Може да има промени во исхраната, а сонот неизбежно ќе биде внимателно разгледан. Кои се последиците од проблеми со спиењето за време на бременоста ?
Дознајте за ефектите на лош сон врз бремена мајка, самата бременост и развојниот фетус.
Компликации на мајката вклучуваат хипертензија и гестациски дијабетес
Слабиот сон може негативно да влијае на здравјето, а исто така има критично влијание кај бремените жени, што потенцијално може да доведе до компликации на мајката, како што се хипертензија и гестациски дијабетес. Што придонесува за овој однос?
Рчењето и опструктивната апнеја за спиење често се развиваат или се влошуваат за време на бременоста, особено во текот на вториот и третиот триместар. Се проценува дека апнеја за спиење влијае на 10% од бремените жени, а ова нарушување на дишењето во текот на спиењето може да има сериозни последици, вклучувајќи:
- Хипертензија (висок крвен притисок)
- Прееклампсија
- Гестациски дијабет
- Белодробна хипертензија
Висок крвен притисок во бременоста е присутен кога измерениот крвен притисок е поголем од 140/90 mm Hg во повеќе наврати по 20 недели гестација кај жени без претходна хипертензија.
Ако протеинот е исто така забележан во урината, може да се појави состојба наречена прееклампсија, која е поврзана со потенцијална повреда на органот кај мајката. Прееклампсијата го зголемува ризикот од смрт за мајката и детето.
Голем број наоди се поврзани со прееклампсија. Тоа најчесто се јавува во поставувањето на хронично 'рчење, со тоа што вообичаено се јавуваат околу 59% од предкламптичните жени.
Ова може да придонесе за оток по дишните патишта, што пак го стеснува преодот преку кој воздухот мора да тече. Жените кои добиваат премногу тежина или кои имаат голем обем на вратот може да бидат дополнителен ризик. Овие фактори придонесуваат за колапс на дишните патишта и тешкотии при дишење за време на спиењето.
Овие паузи во дишењето, наречени апнеа, може да бидат поврзани со крварења во крвниот притисок. Овие пречки може да доведат до промени во крвните садови и да го зголемат севкупниот крвен притисок. Ова може да ја намали волуменот на крвта што пумпа од срцето, намалување на срцевиот минутен волумен. Како резултат на тоа, крвниот проток на фетусот преку плацентата може да биде компромитиран.
Со несоодветен проток на крв во бебето што се развива, може да има капки во нивоата на кислородот. Ова може да придонесе за ограничување на развојот на фетусот во развој и слаби резултати во бременоста.
Покрај тоа, хроничната делумна загуба на спиење може да го зголеми ризикот од развој на дебелина и дијабетес. Ова се должи на промени во регулацијата на гликозата и контрола на апетитот. Со присуството на вообичаеното 'рчење, постои зголемен ризик за развој на гестациски дијабетес. Умерена ноќна апнеја, со најмалку 15 нарушувања на дишењето на час на спиење, како и долги дребулии , е поврзана со повисоки нивоа на гликоза.
Како сиромашните спиење влијае на развојниот фетус
На развојот на фетусот му треба сигурно снабдување со хранливи материи, вклучувајќи го и кислородот. Кога спиењето е нарушено, особено кога крвниот проток во плацентата е компромитиран, може да има значителни последици.
Недоволен целосен сон, или фрагментација на длабок сон, може да ја намали количината на хормонот за раст ослободен. Ова може да доведе до проблеми во развојот или растот кај нероденото бебе.
Добро е да се разбере дека дури и малите опаѓања во нивоата на кислород на мајката може да го загрозат фетусот. Кога паѓа кислородот на крвта на мајката, фетусот реагира со забавување на срцевиот ритам и ацидозата.
Протокот на крв во фетусот е на врвот за време на спиењето, а нивото на кислород што се намалува за време на спиењето како резултат на апнеја при спиење ќе има големо влијание.
Компликации во бременоста и улогата на интервенции
Очигледно, грчењето и апнејата при спиење ќе го зголемат ризикот од проблеми за време на бременоста. Дополнителни здравствени проблеми како што се дебелина, дијабетес, астма и пушење ќе ги влошат овие тешкотии.
Како резултат на тоа, постои зголемен ризик од предвремено породување, ограничување на растот и потенцијал за здравствени проблеми кај новороденото дете или смрт. Студиите покажаа дека жените во третиот триместар кои заспале помалку од 6 часа навечер имале подолг труд и 4,5 пати повисоки стапки на царски рез во споредба со оние кои добија 7 часа спиење или повеќе. Може да има повисока перцепција на болка кај оние кои спијат помалку. Лишувањето од сон може исто така да се меша со нормалната прогресија на трудот.
Несоодветен квалитет или количество на спиење може да ја поткопа дневната функција на мајката и расположението, што може да резултира со проблеми со внимание, концентрација и меморија. Исто така може да резултира со повисоки инциденти на депресија. Овие прашања можат да влијаат врз комуникацијата и социјалните интеракции. За многу жени овие проблеми може да продолжат во првите неколку недели по породувањето, особено поради тоа што ноќно хранење на детето може да продолжи со фрагментацијата на спиењето.
Истражувањата покажаа дека жените со прееклампсија имаат слаб квалитет на спиење со зголемување на спиењето со бавен бран и намалување на брзиот ефект на движење на очите (РЕМ). Освен тоа, тие почесто се грижат. За среќа, употребата на континуиран позитивен притисок во дишните патишта (CPAP) може да го подобри крвниот притисок и оксигенацијата на фетусот. Ова може да овозможи бременоста да напредува понатаму, што доведува до нормална телесна тежина и подобрување на резултатите за новороденчето при испорака.
Речиси сите жени, особено оние кои се со прекумерна тежина или дебели, имаат проблеми со спиењето во одреден момент за време на бременоста. Повеќето од стресот се поврзани со неизвесноста околу тоа дали проблемите се нормални или не. Ако сте загрижени за тоа дали тешкотиите во спиењето може да влијаат врз вашето дете, разговарајте со вашиот лекар. Може да биде корисно да ги разгледате навиките за спиење и факторите кои можат да придонесат за губење на спиењето. Раната дијагноза и третманот на основните проблеми со спиењето ќе ја направат бременоста поднослива и ќе доведе до подобри резултати за вашето бебе. Ова на крајот ќе доведе до поповолен премин од бременоста до раното мајчинство.
Извор:
Kryger, MH et al . "Принципи и практики на медицината за спиење". ExpertConsult , 5-то издание, 2011, стр. 1582-1584.