Семејство на погрешно разбрани пореметувања
Во 19 век, постоела честа медицинска состојба, наречена неврастенија. Претходно здрави луѓе ќе се најдат ненадејно неспособни да функционираат поради бројни необјасниви симптоми, често вклучувајќи и замор , слабост, невообичаена болка што ќе дојде и ќе се движи од место до место, вртоглавица , разни гастроинтестинални симптоми и синкопа (пренесување) .
Докторите нема да пронајдат ништо за да ги објаснат овие симптоми, па затоа биле припишани на "слаб нервен систем" или неврастенија.
Жените со неврастенија (мажите, кои се мажи, обично не беа дадени на оваа дијагноза) често се ограничени на нивните кревети, каде што тие или ќе закрепнат или на крајот ќе умрат (бидејќи продолжениот, насилен одмор во кревет е многу лош за здравјето на едно лице). И додека никој не знаеше што ја предизвика оваа состојба, сите, лекарите и лаиците слично, го сфатија многу сериозно. Поконкретно, иако неврастенијата не можеше да биде научно објаснета, таа се сметаше за сериозна состојба, а нејзините жртви се сметаа со сочувство и почит.
Повеќето современи лекари кои слушаат за оваа мистериозна состојба само ги треснуваат главите во чудо. Што, се прашуваат, некогаш станало од оваа неврастенија? Малкумина се чини дека ја разгледуваат можноста дека неврастенија сѐ уште е со нас. Како резултат на тоа, тие се помалку способни да ги препознаат манифестациите на оваа состојба отколку нивните колеги од старо време, и тие имаат тенденција да бидат далеку помалку сочувствителни кон луѓето кои страдаат од него.
Луѓето кои пред еден век би биле наречени неврастеници денес, добиваат дијагнози. Тие вклучуваат (но не се ограничени на): синдром на хроничен замор (CFS), вазовагална или неврокардиогена синкопа , напади на паника , несоодветна синусна тахикардија (IST) , синдром на нервозно дебело црево (IBS) , синдром на постурална ортостатска тахикардија (POTS) или фибромијалгија .
За жал, премногу жртви на овие услови едноставно се отпишани како ореви.
Тие не се ореви. (Или, ако тие се, тоа е случајност.) Страдачите од сите овие состојби имаат тенденција да доживеат нерамнотежа, и најчесто посебна нестабилност, во автономниот нервен систем. Оваа нерамнотежа, која ги објаснува нивните чудни симптоми, се нарекува дисавтономија.
Автономниот нервен систем и дисавтономија
Автономниот нервен систем ги контролира несвесните телесни функции, како што се срцето, варењето и моделите на дишење. Се состои од два дела: симпатичниот систем и парасимпатичниот систем.
На симпатичкиот нервен систем најдобро може да се смета како контрола на борбата или лет реакции на телото, произведувајќи брзи срцеви стапки, зголемено дишење и зголемување на протокот на крв во мускулите кои треба да избегаат од опасност или да се справат со стрес.
Парасимпатичниот нервен систем ги контролира "тивките" телесни функции, како што е дигестивниот систем . Значи: симпатичкиот систем нѐ подготвува за акција, додека парасимпатичниот систем нѐ подготвува за одмор. Нормално, парасимпатичните и симпатичките компоненти на автономните нервни системи се во совршена рамнотежа, од момент до момент, во зависност од моменталните потреби на телото.
Кај луѓето кои страдаат од дисавтономија, автономниот нервен систем го губи тој баланс, а во различни периоди паранормампатичките или симпатичките системи несоодветно преовладуваат. Симптомите може да вклучуваат чести нејасни, но вознемирувачки болки и болки, слабост (или дури и реални нарушувања), замор и инерција, тешки напади на анксиозност, тахикардија (брз пулс), хипотензија (низок крвен притисок), слаба толеранција на вежбање, гастроинтестинални симптоми, потење , вртоглавица , заматен вид, вкочанетост и пецкање , болка и (сосема разбирливо) анксиозност и депресија.
Страдачите од дисавтономија можат да ги доживеат сите овие симптоми или само неколку од нив.
Тие можат да доживеат една група на симптоми на едно време, и уште еден сет на симптоми во други времиња. Симптомите често се минливи и непредвидливи, но од друга страна тие можат да бидат поттикнати од специфични ситуации или дејства. (Некои луѓе имаат симптоми со напор, на пример, или кога стојат или по внесувањето на одредени видови храна.) И бидејќи луѓето со дисоутонија обично се нормални на секој друг начин, кога лекарот врши физички преглед, тој или таа често не наоѓа цел абнормалности.
Бидејќи физичкиот преглед и лабораториските тестови обично се сосема нормални, лекарите (кои се обучени во науките, а со тоа и обучени да очекуваат објективен доказ за болест) имаат тенденција да ги напишат луѓето со дисјавтономија како ментално нестабилни (или, почесто, како има анксиозно растројство).
Што предизвикува дисавтономија?
Дисавтономија може да биде предизвикана од многу различни нешта; нема една единствена универзална причина. Се чини дека е јасно дека некои луѓе ја наследуваат склоноста да развијат синдроми на дисаутонија, бидејќи често се чини дека варијациите на дисавтономија се водат во семејства. Вирусни болести може да предизвикаат синдром на дисавтономија. Така може да изложеност на хемикалии. ( Синдромот на Заливската војна е, всушност, дисавтономија: низок крвен притисок , тахикардија, замор и други симптоми кои, настрана од страна на владините негирања, се чини дека биле предизвикани од изложеност на токсини.) Дисавтономија може да резултира од различни видови на трауми, главата и градите - вклучувајќи хируршка траума. (Се пријавува дека се јавува, на пример, по хируршка интервенција на градите.) Дисавтономии предизвикани од вирусни инфекции, токсични експозиции или траума често имаат прилично ненадеен почеток. На пример, синдромот на хроничен замор, најмногу класично започнува по типична вирусната болест (болки во грлото, треска и болки во мускулите), но секој синдром на дисавтономија може да има сличен почеток.
Што се случува со луѓе со дисавтономија?
За среќа, прогнозата се чини многу подобро отколку во деновите кога нередот се нарекува неврастенија. Ова е веројатно затоа што одмор во кревет веќе не се смета за третман на избор. Повеќето луѓе со дисоautonomia на крајот откриле дека нивните симптоми или исчезнуваат или се намалуваат до тој степен што можат да водат речиси нормален живот. Понекогаш, всушност, веројатноста дека работите на крајот ќе се подобрат сами по себе може да биде единственото нешто што ги задржува некои од овие лица.
Од збор до
Синдромите на дисавтономија можат да имаат длабоко негативно влијание врз животот на луѓето. Иако симптомите на крајот се подобруваат во повеќето случаи, многу луѓе со дисплазија имаат симптоми кои целосно го нарушуваат нивниот живот, а потрагата по компетентна медицинска помош е премногу тешко. Значи, ако мислите дека може да имате дисавтономија, треба да научите што е можно повеќе за различните форми на оваа состојба, а особено за видовите третмани кои биле ефективни.
> Извори:
> Фурлан Р, Барбич Ф, Касела Ф, и ал.Неурална автономна контрола при ортостатска нетолеранција. Респира Физиол Невробиол. 2009 Окт; 169 Сл. 1: S17-20.
> Зелен ЦР, Кован П, Елк Р, и сор. Национални институти за здравствени патишта за превенција Работилница: Унапредување на истражувањето на синдром на хронична замор на мијалгичен енцефаломиелитис / синдром на хронична замор. Ann Intern Med 2015; 162: 860.
> Staud R. Автономна дисфункција кај синдромот на фибромијалгија: постурална ортостатска тахикардија. Curr Rheumatol Rep. 2008 декември; 10 (6): 463-6.