Дали работата за апстиненција работи?

Тексас законодавство става апстиненција образование назад во центарот на вниманието

На 31 март 2015 година, законодавците од Тексас со големо мнозинство гласаа да ги пренасочат 3 милиони долари од средствата од своите програми за скрининг на ХИВ во образованието базирано на апстиненција. Оваа мерка, главно поделена по партиски линии во куќата контролирана од страна на републиканците, поттикна жестоки, а понекогаш и лични размени од спротивставените демократи.

И покрај признавањето дека Тексас има трета највисока стапка на ХИВ инфекција во земјата, како и петтата највисока стапка на тинејџерски бремености, републиканскиот државен претставник Стјуарт Спицер ја бранеше оваа мерка наведувајќи дека "целта е сите да бидат воздржани додека не се венчаат . "

Демократот Харолд Даттон се спротивставил со испрашување на Спицер за сопствените практики на апстиненција, со што Спицер изјавил дека е "девица кога бил оженет на возраст од 29 години".

Високо обвинетата размена во Тексас Хаус ја нагласи поларизирачката природа на дебатата за апстиненција, која многу пати ја заобиколува науката во корист на лични и / или морални убедувања.

Тоа е сценарио кое се повторува многупати во текот на историјата на ХИВ , и овде и во странство, а оној што почесто отколку што не заврши со малку, доколку има, влијание врз сексуалното однесување или избегнувањето на ХИВ. Уште полошо, пристапот честопати го постигнува токму спротивното.

Кратка историја на едукација заснована на апстиненција во ХИВ / СИДА

Голем дел од фокусот беше ставен на образованието базирано на апстиненција во раните 2000-ти години, при што многу земји го прифатија т.н. "ABC" (или Апстиненција / Биди Верен / Кондомизиран) пристап за превенција од ХИВ. Мерката беше прифатена во време кога националните антиретровирусни програми сѐ уште беа во зародило во земјите во развој, а само мал број пациенти, помали од 3 милиони до 2005 година, беа под грижа.

Во некои земји како Јужна Африка, кои се спротивставија на националниот одговор во рамките на негирачките политики на тогашниот претседател Табо Мбеки , ABC често се сметаше дека е единствениот аспект на владината стратегија - дури и кога стапката на инфекција е зголемена до точка каде што еден од секој пет Јужноафриканци биле заразени со ХИВ.

За време на ова време Соединетите Американски Држави, во согласност со Претседателот на Планот за итни случаи за помош на СИДА (ПЕФФАР) , ги поддржаа програмите за апстиненција, во една фаза, насочувајќи една третина од сите средства за превенција на директивата за апстиненција-бракот.

Уганда беше една од африканските нации кои целосно ја прифатија причината. И покрај големиот, рано успех во одговорот на кризата за СИДА кон крајот на 80-тите / почетокот на 1990-тите години, земјата, под претседателство на Јовери Мусевени, се обврза да ги намалат АБК со отстранување на кондоми од дијалогот.

Мусевени самиот ги осуди кондомите како "несоодветни" за Уганди, додека американското Хјуман рајтс воч објави широко распространето отстранување на информации за ХИВ / СИДА од наставните програми на основните училишта, како и средношколски материјали кои го опишале предбрачниот секс како "девијација" и сугерираше дека ХИВ лесно може да навлезе во латекс кондоми.

Финансирањето на САД за програми за апстиненција и верност во субсахарска Африка достигна највисоко ниво во 2008 година, чинејќи над 1,3 милијарди долари.

Програмите за влијанието на апстиненцијата и верноста

Во 2015 година, истражувачите од Универзитетот Стенфорд спроведоа анализа за да ги утврдат трендовите во сексуалното однесување пред и по директивите за превенција на ПЕФФАР во 2004 година.

Се фокусираше на 14-те земји со висок приоритет во субсахарска Африка, каде конгресните цели предвидуваат 33% од средствата за превенција од ПЕФФА да бидат потрошени на ABC. Трендовите беа споредени со осумте африкански држави, каде што финансирањето на ПЕФФАР не носеше никакви ограничувања или директиви за превенција.

Анализата беше во можност да ги детектира годишни промени во сексуалното однесување како што е дефинирано од

Не беше пронајдено никакво влијание, што ги натера истражувачите да ја сугерираат "важноста за испитување на алтернативните приоритети за финансирање за PEPFAR за подобрување на превенцијата на ХИВ во субсахарска Африка".

Прегледот на политиките на САД од 2006 година од страна на Факултетот за јавно здравство на Универзитетот Колумбија во Mailman, заклучи дека програмите за едукација само за апстиненција, како што се дефинирани со федералните барања за финансирање, се "морално проблематични, преку задржување на информации и промовирање сомнителни и неточни мислења ... (и заканувачки) основните човекови права на здравје, информации и живот ".

Дебатата околу образованието за апстиненција во училиштата

Тоа беше објавено во мај 2015 година дека Крејн независна школа округ во Источен Тексас (само јужно од Одеса) идентификувани 20 случаи на кламидија , сексуално преносливи бактериски инфекции, меѓу своите студенти. Избувнувањето, кое Центрите за контрола на болести и превенција (ЦДЦ) се класифицираат како "ендемични", исто така откри дека 6% од средношколците во областа - приближно еден од секои 15 години - биле третирани за инфекција со хламидија.

Директорот на училишниот округ, Џим Ругаге, директно ја обвини својата програма за едукација за апстиненција , наведувајќи дека "очигледно не работи", додавајќи дека "родителите имаат одговорност да ги едуцираат своите деца за сексуално образование".

Како последица, училишниот одбор гласаше да го вклучи сексуалното образование во наставниот план во средно училиште.

Она што се гледаше во Крејн Независната школа округ не беше невообичаен случај. Прегледот за едукација за апстиненција од Универзитетот во Грузија во 2011 година заклучи дека "колку повеќе апстиненција беше нагласена во државниот закон, толку е поголема тинејџерската бременост и стапката на наталитет".

Спротивно на тоа, сеопфатниот сексуален и ХИВ / СТД образование, што во многу случаи вклучуваше апстиненција како опција за однесување - во корелација со најниската тинејџерска бременост и стапки на абортус низ државите, велат истражувачите.

Ова сугерира дека апстиненцијата како дел од дијалогот не е несоодветна, но програмите само за апстиненција, според зборовите на авторите, "промовираат однесување на апстиненција преку емоции, како што се романтични поими за бракот, морализирање, страв од СПБ и преку ширење научно неточни информации ".

Без разлика дали изјавата на претставникот Спицер дека апстиненцијата додека бракот не е работна рамка за превенција на ХИВ / СПБ, во најдобар случај е сомнителна. Преговорите за државниот буџет на Сенатот, најверојатно, ќе одлучат за судбината на мерката, иако некои стравуваат дека Сенатот под контрола на републиканците најверојатно ќе поддржи некои, ако не и сите, од предлогот на Домот.

Напорите во 84-та Законодавно-правната седница во Тексас за да се затворат многу порестриктивни мерки на законот за апстиненција беа задоволени со пораз, меѓу кои и:

Извори:

Новини на ABC очевидец. "Тексас мерка намалува ХИВ фондови го зајакнува апстиненција образование." Објавено 1 април 2015 година.

Daily Times Express. "Ниту еден Секс-Ед во Тексас училиште не се појави на појава на Хламидија?" Објавено на 6 мај 2015 година.

Lo, N .; Лоу, А .; и Бендавид. Е. "Влијанието на апстиненцијата и финансирањето на довербата на ПЕФФА по ризиците од ХИВ ризик во субсахарска Африка". Конференција за ретровирусите и опортунистичките инфекции (ИРО); 23-26 февруари 2015; Сиетл, Вашингтон; апстрактно 160.

Сантели, Ј .; Отт, М .; Лион, М .; et al. "Апстиненција и апстиненција само образование: Преглед на политиките и програмите на САД". Весник на здравјето на адолесцентите. Јануари 2006 година; 38 (1): 72-81.

Кампањата во Тексас за спречување на бременост на тинејџер. "84-та Законодавно-правната сесија во Тексас". Пристапено на 27 јуни 2016 година.