Не откривме вакцина за спречување на ХИВ. Кога научниците прават, тоа можеби нема да биде целосно ефективно веднаш, и иако тоа може да звучи малку мрачно, постојат и други познати стратегии за спречување на ХИВ, вклучувајќи и потенцијална инјекција.
Во моментов познати начини за спречување на ХИВ
1. Вежбајте побезбеден секс. Ако имате секс , користете заштита и користете кондоми . Добијте тест за ХИВ.
Се тестира со партнерот (партнерите). Имаат прегледи за СПБ и ги третираат овие СПБ.
2. Избегнувајте повторна употреба на игли . Секој кој користи игли, треба да употребува само чисти игли , без разлика дали во болница или ако се инјектира самостојно.
3. Да се лекува за превенција. Некој ХИВ + кој е целосно третиран за ХИВ и има низок или не забележлив вирусен товар (количина на вирус во крвта), веројатно нема да зарази некој друг. Со ХИВ, лекувањето со себе значи дека не само што си помагате, туку и го намалува ризикот од пренесување на вирусот на вашиот партнер.
Исто така постои и профилакса за пред-изложеност и профилакса после изложеност. Исто како да се лекува ХИВ со лекови помага да се спречи ширењето на ХИВ, давајќи лекови за оние кои се потенцијално изложени помага да се спречи пренесувањето на ХИВ.
4. Профилаксата на пред-изложеност (PREP) им овозможува на оние кои се ХИВ-негативни, но изложени на ризик за ХИВ, да земаат пилула дневно за да ги намалат шансите да станат ХИВ-позитивни .
Тие обично земаат еднаш дневна таблета како Трувада која содржи два лекови за ХИВ, тенофовир и емтрицитабин. Ова не е толку лекови како во целосен режим, кој содржи најмалку три лекови. Земањето на оваа пилула постојано секојдневно може да ја намали можноста за добивање ХИВ за 92 проценти.
Тоа е помалку ефикасно ако не се зема секој ден и секој е способен да заборави.
Тешко е да се сеќавам да земате пилула секој ден. Тоа не ја заменува потребата за безбеден секс (или безбедни игли), но го намалува ризикот кај оние со висок ризик за стекнување ХИВ. Ова значи да земате пилула дневно долго време, но одбраната пилула за среќа нема многу несакани ефекти за повеќето луѓе.
Оние кои го земаат PrEP знаат дека се изложени на ризик за ХИВ. Ова може да вклучува и редовен партнер на некој кој има ХИВ. Ова може да вклучува геј мажи кои признаваат дека можат да бидат изложени на ризик од нов партнер и сакаат да го минимизираат овој ризик.
Сè уште е можно да се добие ХИВ при земање на PrEP, дури и кога земате пилула дневно, но ризикот е многу помал.
Ќе треба да проверите со лекар на секои три месеци ако земате PrEP.
5. Профилаксата на пост-изложеност (ПЕП) ги штити оние кои веќе биле потенцијално изложени на ХИВ, ги намалуваат шансите за добивање на ХИВ. Во овој случај, некој кој е можеби изложени бара веднаш да се грижи, се надевам, барем во рок од 24 часа (а не подоцна од 72 часа).
ПЕП можете да го добиете од канцеларијата на вашиот лекар, одделот за вонредни состојби, амбулантата за итна нега или клиниката за ХИВ. Важно е веднаш да побарате помош ако сте биле изложени. Ако вашиот давател на здравствена заштита има какви било прашања, тие можат да се јават: ЦДЦ-поддржан Клинички консултативен центар на (888) 448-4911.
Изложеноста на ХИВ може да биде од:
- случајно стапче од игла од страна на здравствен работник помагање на ХИВ + пациент
- силување, сексуален напад
- незаштитен и консензуален секс со ХИВ + партнер
- има ХИВ + крв (или некои други телесни течности) што се појавуваат во твоите очи или уста
- има отворена рана или одвај се распрснати со ХИВ + крв (или некои други телесни течности)
- споделување на игли (или нестерилизирани и инвазивни медицински материјали) со некој кој е ХИВ +
- многу ретко: ненамерна трансфузија на крв со ХИВ + крв
Изложеноста не вклучува повик контакт. Не вклучува бакнување или плукање.
Понекогаш ПЕП вклучува две лекови, но во зависност од ризикот и достапноста на лековите, ПЕП може да вклучи три лекови, целосен режим на лекување со ХИВ.
Овој третман со лекови за ХИВ продолжува еден месец.
Иако оние кои земаат ПЕП веќе се потенцијално изложени, повеќето потенцијални изложеност не доведуваат до инфекција. Ризикот е помал од 1 на 100 за повеќето типови на изложеност. Дури и пред ПЕП, повеќето иглести и сексуални средби, дури и кога лицето е познато дека се ХИВ +, не довело до пренесување на ХИВ. Ризикот зависи од вирусното оптоварување (колку вирусот е во крвта). Сепак, иглестиците доведуваат до инфекции во околу 2,3 од 1.000 изложеност. Ризикот од пол зависи од типот, при што рецептивниот анален однос е најризичен (13,8 на 1.000), додека другите видови на секс носат ризик од околу 4-11 на 10.000 средби.
ПЕП не е 100 проценти ефикасен, па некој зема ПЕП по изложеност треба да користи заштита (кондоми) со партнер за да избегне ризик.
Цената на лековите за ПЕП ХИВ може да биде проблем. Ако сте сексуален напад преживеан или вашата изложеност е резултат на друго криминал и треба помош во САД да плаќаат за овие лекови, ве молиме контактирајте ги службите за поддршка на жртвите во вашата држава. За други, постојат и други средства за брзо добивање на помош ако немате осигурување. Трошоците не треба да ја одложуваат грижата бидејќи е многу важно овие лекови да се земаат многу брзо по изложувањето.
Може да биде нов начин за спречување на ХИВ
6. Инјектирање, долготрајните ХИВ лекови може да бидат уште еден начин за спречување и лекување на ХИВ. Ова не е вакцина. Наместо тоа, тоа е исто како и аптеките земени за третман, ПЕП, или ПрП, но инјектирано. Тоа е на хоризонтот; тоа не е тука, но може да направи огромна разлика во тоа како ХИВ може да се третира и спречи.
Истражувачите работеле да најдат начин за лекување и за превенција да биде долго дејствување. Сеуште не е одобрено долго дејство, но тоа е нешто во делата што може да се случат не премногу далеку во иднината. Земањето пилула секој ден е тешко. Секој може да заборави. Кога ќе заборавиме на апчиња, нашите нивоа на лекови опаѓаат и отпор може да се развие. Ако отпор се развива со ХИВ, лековите ќе престанат да бидат ефективни. Новите лекови би требало да започнат, но отпорот може потоа да ги избрише со користење на цели групи на лекови и има само толку многу класи или групи на ХИВ лекови. Важно е да се избегне развој на отпор.
Ако лекот траеше со недели или месеци, не би било толку тешко да се осигурате дека третманот бил земен. Клиниките може дури и да администрираат третман за оние кои имале потешкотии да ги земаат лековите. На тој начин, лек со долго дејство може да помогне да се зачуваат луѓето поздраво, на нивните лекови и, можеби, да се избегне отпор.
ХИВ лекувањето со инекции може да трае четири до осум недели или дури и подолго. Се надеваа дека ќе траат 12 седмици, но тие изгледаат премногу брзо.
Употребените лекови се исти видови на лекови кои ги употребуваме во апчиња, како што се инхибитори на интеграза и NNRTIs (не-нуклеозиден инхибитор на реверзна транскриптаза). Разликата е во тоа што овие лекови биле формулирани да бидат инјектирани. Овие инјектирани лекови можеа да траат многу подолго. Наместо да се истроши после еден ден или така, лекот може да остане на доволно високо ниво за еден месец или два.
Ќе биде потребно време да се види како функционира овој метод. Ќе видиме како тоа функционира кај различни луѓе - различни возрасти, пола, на различни лекови и со различни медицински истории.
Многу е важно нивото на лекот да остане доволно високо во крвта и другите делови од телото. Ако нивото на лекови во крвта (и други делови од телото) падне премногу ниско, вирусот може да го поврати враќањето. Ова може да ризикува отпорност, бидејќи ќе бидат избрани отпорни видови. Па, исто како да е важно да се земаат таблети секојдневно, важно е дека лековите со инекции не создаваат ист проблем и премногу брзо се носат кај некои луѓе. Ова ќе треба да мора да ги објасни времињата кога некој ќе одлучи да прекине со лек - како што се поради несакани ефекти - и нивоата на лекови може полека да се намалат по прекинот на лекот.
Ние исто така ќе видиме дали има несакани ефекти на инјекции кои се проблем. Инјекциите се дадени во глутниците, а не во раката, бидејќи има повеќе да се инјектира отколку во редовна вакцина против грип. Овие инјекции беа исто така болни за некои луѓе.
Сите лекови бараат многу тестирања за да бидат сигурни дека тие работат како што очекуваме. Иако употребуваните лекови се познати, новата формулација ќе биде опсежно тестирана. Досега истражувањата покажаа дека овој метод е исто толку добар колку и апчиња - и отпорот не е откриен. Многу луѓе пријавиле дека сакаат овој режим.
Таквите лекови за инјектирање може да се користат за превенција и лекување.
Во одреден момент, оние кои се изложени на висок ризик за ХИВ може да добијат шут на секои 1-2 месеци за да ги заштитат. Ова нема да биде вакцина, туку, како ПрПП, тоа би било само лекови за да се избегне давање некој друг ХИВ. Ова можеби не е совршено: во студиите биле заразени најмалку две лица, но многу други биле заштитени.
Другите би можеле да одат од тоа да мора да се грижат за земање лекови секој ден само да треба да ја посетат својата клиника за шут на секои 1-2 месеци. Ова може да биде сосема нов начин на лекување на ХИВ. Тоа би можело да биде навистина корисно во областите каде што ресурсите се ограничени - а катастрофите се почести. На овој начин, ако луѓето мора одеднаш да бараат засолниште, оставајќи ги своите домови и клиники, тие би можеле да бидат во ред за еден месец или два без нивните апчиња. Исто така, може да помогне и во клиниките кои имаат проблеми со чување големи количини на лекови и обид да обезбедат советување за придржување. На овој начин, може да има нови опции за лекување на ХИВ ефикасно, а ефективниот третман може да го спречи пренесувањето и да го запре ХИВ.
> Извори:
> Aids.gov. Профилакса за пост-изложеност (PEP).
> Aids.gov. Профилакса за пред-изложеност (PrEP).
> ЦДЦ. ХИВ ризик однесувања.
> Margolis DA, Boffito M. Антивирусни агенси со долго дејство за третман на ХИВ. Тековни мислења ХИВ СИДА. 2015; 10 (4): 246-52.