Дознајте пред да сте во криза
Кога сте дијагностицирани со дијабетес , има многу да научите. Покрај секојдневните основи на третманот и третманот на дијабетес, има учење да се препознаат знаците и симптомите на два можни состојби поврзани со дијабетес: хипогликемија (низок крвен шеќер) и хипергликемија (висок шеќер во крвта). Важно е да се разбере што може да предизвика крвавите шеќери да превиткаат премногу високо или да паднат премногу ниско и да препознаат што ќе се чувствува како вашето тело или кога ќе го направат тоа.
Разбирањето на овие елементи може да помогне да се спречи итна медицинска помош.
Причини за хипергликемија
Луѓето со дијабетес треба да имаат за цел да избегнат висок крвен шеќер, обично дефиниран како поголем или еднаков на 180 mg / dL два часа по оброк и поголем од 130 mg / dL по брз од осум до десет часа. Причината за ова е поради тоа што хронично покачените крвни шеќери може да го зголемат ризикот за идните компликации на дијабетесот, како што се око, срце, бубрези и нервни заболувања.
И додека може да имате шеќер во крвта што е надвор од опсег од време на време, многу е важно да бидете во можност да препознаете опасно висок крвен шеќер (обично дефиниран како поголем или еднаков 250 mg / d последователно). Вашите крвни шеќери може да доведат до опасни нивоа кога сте го прескокнете инсулинот или не сте зеле доволно инсулин (особено ако имате дијабетес тип 1 ) или кога вашите инсулински рецептори не работат како што треба (со тип 2).
Прејадувањето јаглени хидрати и стрес, исто така, може да предизвика зголемување на шеќерот во крвта.
Секаков вид на болест, без разлика дали тоа е обична настинка, грип или нешто друго, го става стресот врз телото, што може да влијае на нивото на шеќер во крвта. Додека телото се обидува да се бори против болеста, хормоните за зголемување на гликозата, како што е глукагонот, се ослободуваат.
Покрај зголемувањето на гликозата, овие хормони, исто така, влијаат на ефектите на инсулинот за намалување на гликозата во крвта, со што дијабетесот е потежок за контрола. Како управувате со вашиот дијабетес кога сте болни е важно бидејќи екстремно високите крвни шеќери во текот на болеста може да резултираат со итен случај. Креирање на план за болни ден со вашиот лекар , може да ви помогне да планирате и да се подготвите за предизвиците поврзани со шеќерот во крвта за време на болестите.
Симптоми кои требаат внимание
Ако не се чувствувате исправно и сметате дека вашиот шеќер во крвта е покачен, проверете го за да потврдите. Ако вашиот шеќер во крвта е зголемен и сте свесни за виновникот, а тоа е изолиран настан, шансите се дека вие веројатно може да го коригирате сами по себе во некоја светлосна вежба, да пиете повеќе вода и да го земате лекот како што е пропишано. Ако од друга страна, шеќерот во крвта е многу висок и ги имате овие симптоми, ве молиме јавете се кај вашиот лекар за здравствена заштита и / или одете во прва помош:
- Зголемена жед
- Зголемено мокрење
- Гадење / повраќање
- Губење на тежина
- Длабоко и / или брзо дишење
- Стомачна болка
- Овошен мирис на здив
- Губење на свеста
Други хипергликемиски итни случаи
Хипергликемичен хиперосмолорен некетотичен синдром
Хипергликемична хиперосмоларна некетична кома (HHNKC) е исклучително сериозна компликација која може да се случи кај луѓе со дијабетес тип 1 или тип 2 , но најчесто се јавува кај оние кои не се инсулински зависни (дијабетес тип 2).
Ова е дефинирано како опасно високо ниво на шеќер во крвта што е> 600 mg / dL. Тоа обично се јавува или со инфекција, како што е пневмонија или инфекција на уринарниот тракт, или лошо управување со шеќерот во крвта. Ако не се лекува, може да резултира со кома, па дури и смрт.
Знаци и симптоми вклучуваат:
- екстремна жед
- конфузија
- треска (обично над 101 степен Фаренхајт)
- слабост или парализа на едната страна од телото
Најдобар начин да се спречи HHNKC е да ги земате лековите според упатствата и да бидете во контакт со вашиот тим за здравствена заштита кога вашиот шеќер во крвта е постојано> 300 mg / dL.
Дијабетична кетоацидоза
Хипергликемијата може да доведе до уште една многу опасна состојба, наречена дијабетична кетоацидоза (ДКА), која се јавува најчесто кај луѓе кои имаат дијабетес тип 1 и често е прв симптом на дијабетес тип 1.
DKA е предизвикан кога телото има мал или никаков инсулин за употреба, и како резултат на тоа, крвниот шеќер се зголемува на опасни нивоа и крвта станува кисела. Може да се случи оштетување на клетките и ако продолжи да напредува, може да предизвика кома или смрт. ДКА бара итна медицинска интервенција.
Причини за хипогликемија
Хипогликемија се јавува кога шеќерот во крвта е премногу низок (обично под 70 mg / dl), иако точката на превртување може да варира од личност до личност. Тоа може да се случи по пиење алкохол, земајќи премногу лекови, не јаде доволно јаглехидрати, или за време или по вежбање сесија. Хипогликемијата може да се лекува дома ако симптомите се уште не се тешки и шеќерот во крвта не се намали премногу ниско.
Симптоми кои требаат внимание
Ако почнете да се чувствувате несигурни, испотени, вртоглави или збунети, и имате достапен мерач, проверете го шеќерот во крвта. Ако тоа е помалку од 70mg / dL се третираат со брзо дејствувачки јаглени хидрати, како што се 3-4 глукозни таблети, четири унци сок, шест унци сода. Повторно тестирајте за 15 минути и повторете ги третманите ако шеќерот во крвта не се појавил. Ако немате вашиот метар, но знаете дека шеќерот во крвта е низок, лекувајте го без оглед - ова ќе ви помогне да спречите итен случај. Ако сте лекувале шеќер во крвта, и не се зголемува, а вие и понатаму имате симптоми, ве молиме јавете се кај вашиот лекар или одете во собата за итни случаи. Симптомите за кои треба да внимавате вклучуваат:
- Трепење или слабост
- Недостаток на координација
- Поспаност или конфузија
- Главоболка
- Вртоглавица
- Двоен визија
- Конвулзии или несвест
Кога станува збор за итна медицинска помош, користете ги овие симптоми како упатство, но исто така го слушате вашиот инстинкт. Ако мислите дека нешто не е во ред, никогаш не е лоша идеја да се јавите кај вашиот здравствен работник или да одите во собата за итни случаи.
Ако вашиот шеќер во крвта има тенденција да падне многу ниско
Ако вашиот шеќер во крвта има тенденција да падне многу ниско, многу брзо или достигна точка на клинички значајна хипогликемија, дефинирана од страна на Американското здружение за дијабетес како гликоза во крвта помала или еднаква на 54 mg / dL (3.0 mmol / L), глукагон треба да се препише. Глукагон е хормон кој им помага на црниот дроб да ослободи гликоза, со цел да се подигне нивото на шеќер во крвта. Се дава преку мускулна инјекција и може да се администрира самостојно. Обично го доведува шеќерот во крвта на прифатливо ниво во рок од 15 минути.
Во екстремен случај дека сте несвесни и не можете сами да го администрирате глукагонот, некој друг ќе треба да ви го даде, без разлика дали тоа е итен персонал или некој во вашиот дом. Ако живеете со други, тие треба да знаат како да администрираат глукагон. Или ако имате дете со дијабетес тип 1, нивните наставници треба да се едуцираат за употребата на глукагон. Во случајот, вие сте сами, носејќи некаква идентификација која им овозможува на лицата за итни случаи да знаат дека имате дијабетес, како лична нараквица или амблем за носење може да зборува за вас кога не можете да зборувате за себе.
Инфекциите исто така може да доведат до итна дијабетес
Луѓето со дијабетес имаат тенденција да бидат повеќе склони кон инфекции и ако не се лекуваат веднаш, инфекциите може да предизвикаат потешки компликации на дијабетес. Инфекциите може да го сменат производството на хормони или начинот на кој телото реагира на лекови за дијабетес. Како резултат на тоа, крвниот шеќер се зголемува, зголемувајќи го ризикот од кетоацидоза.
Кај лицата со слабо контролиран дијабетес, инфекции на кожата или повреди на нозете, може да дојде до чирови кои можат да го зголемат ризикот од ампутација.
Во случај да имате некаква инфекција, важно е веднаш да го повикате вашиот тим за здравствена заштита, за да може брзо да се третирате. Исто така, ќе сакате да знаете како да управувате со вашиот дијабетес додека вашето тело е под стрес. Можеби ќе треба да земете повеќе лекови во ова време.
Како можете да планирате за итна дијабетес?
Најдобар начин да планирате за вонредна состојба е да имате болен ден / план за вонредни ситуации. Направете еден со вашиот медицински тим, чувајте копија во вашиот дом и носете копија заедно со вас кога ќе излезете. Во рамките на планот, осигурајте се дека вклучува, листа на сите ваши лекови, лекари и нивните контактни броеви. Секогаш треба да носат форма на медицинска идентификација, исто така.
И на крај, бидете сигурни да носите брзо дејствувачки јаглени хидрати (глукозни таблети, бонбони сок), екстра закуски (ореви за целото зрно, ореви, нискомаслено сирење, снек бар, свежо овошје) , вашиот мерач за гликоза во крвта и вашите лекови со вас.
Кој е најдобриот начин да се спречи вонредна состојба од случувањето?
Практикувањето на добро управување со дијабетесот е најдобриот начин да се спречат итни состојби. Ова вклучува: јадење здрава, модифицирана јаглени хидрата, земање на вашите лекови како што е предвидено, редовно тестирање на шеќерот во крвта, примена на редовни вежби, одржување на редовни назначувања на лекарите и избегнување на ризични однесувања, како што е екстремната употреба на алкохол. Понекогаш, сепак, можете да направите се што е правилно, а сепак, ќе се најдете со крвни шеќери премногу високи или премногу ниски. Во овој случај, најдобар начин да се избегне итен случај е веднаш да се јавите кај вашиот здравствен работник или да одите во собата за итни случаи. Секогаш е подобро да бидете претерано претпазливи отколку да ги избегнувате или запоставувате невообичаените симптоми.
Од збор до
Кога имате дијабетес, важно е да знаете кои симптоми треба да внимаваат за да спречите медицински итен случај. Поголемиот дел од времето, итни случаи се резултат на многу високи или многу ниски крвни шеќери. Спречување на итни случаи со практикување на добар дијабетес самоуправувањето е исклучително важно, сепак, понекогаш овие типови на настани се надвор од вашата контрола. Затоа планирањето напред и едукација на себе и на членовите на вашето семејство е толку важно.
Извори:
> Американско здружение за дијабетес. Стандарди за медицинска нега во дијабетес - 2017 година. Грижа за дијабетес. 2017 јануари; 40 Прилог 1: S1-S132.
> Американско здружение за дијабетес. Хипергликемија (Висок крвен шеќер). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
> Американско здружение за дијабетес. Хипогликемија (низок крвен шеќер). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hypoglycemia-low-blood.html