Кога едноставно преоптоварување може да стане голем проблем
Некои луѓе можеби се сеќаваат кога комичарката и актерката Керол Барнет подложени на хирургија на вилицата во 1983 година за да ја исправи функцијата на лицето која таа ја сметаше за проблематична: видливо вдлабната брадата.
Состојбата, позната како мандибуларна ретрогнатија, е честа состојба која може да влијае повеќе на само-сликата на самото лице. Во некои случаи, може да доведе до неутрализирање на вилицата, болка во исхраната, ортодонски проблеми, па дури и проблеми со спиењето.
Функција Retrognathia
Retrognathia е кога долната вилица (мандибула) е поставена назад од горната вилица (максила). Тоа не мора да значи дека мандибулата е мала, само што се појавува вдлабнато кога лицето се гледа во профилот.
Често ќе им се обратиме на лице со ретрогнатија како да има "преголема". Функцијата не се смета на било кој начин абнормална или непривлечна и е генерално пропорционална со остатокот од лицето.
Меѓутоа, кога вилицата е ненормално мала и пропорционална, лицето се вели дека има микрогнатија, состојба која може да има посериозни последици.
Причини за Retrognathia
Анатомската структура на лицето се базира, барем делумно, врз генетиката на една личност. Значи, луѓето со ретрогнатија често ќе имаат структура на вилица слична на онаа на другите членови на семејството. (Барнет самата се осврна на неа како "семејната усна на Барнет".)
Постојат ретки генетски состојби кои можат да предизвикаат тешки малформации на вилицата, вклучувајќи го и синдромот Пјер-Робин, нарушување кое се карактеризира со абнормално мала мандибула и проблеми поврзани со дишењето.
Траумата на лицето во раниот детски развој исто така може да предизвика поместување на вилицата, што често резултира со асиметричен, изглед на вратот.
Проблеми поврзани со Retrognathia
Retrognathia може да предизвика проблеми од почетокот на раѓањето, при што некои бебиња не можат соодветно да се закочат на брадавица кога се хранат.
Како што старее лицето, несоодветното поставување на забите може да влијае на способноста за грицкање или џвакање на храната. Ако долната вилица е помала, забите може исто така да се пренатрупани или неправилно поставени. Овие карактеристики можат да придонесат за нарушување познато како темпоромандибуларно нарушување на зглобовите (TMJ) , често болна состојба која се карактеризира со мускулни грчеви и напнатост во вилицата.
Retrognathia, исто така, може да предизвика нарушено дишење, особено за време на спиењето или кога лежи на грб. Хранење и апнеја при спиење не се невообичаен проблем кај лицата со ретрогнатија, предизвикани кога вдлабната позиција на вилицата му овозможува на јазикот да се лизне назад кон дишните патишта. Ова може да доведе до абнормални паузи во дишењето, вриење и гушење.
Лекување на Retrognathia
Во зависност од сериозноста на ретрогнатијата, третманот може или не може да биде неопходен.
Ако се идентификува во раното детство, ортодонтските третмани кои можат да бидат ефикасни во минимизирање на вдлабнатината на вилицата. Еден метод вклучува употреба на специјални капаци за да го забават растот на максилата, така што горните и долните вилици можат да бидат подобро усогласени.
Во доцниот период на адолесценција или зрелоста, откако ќе се заврши растот, хируршка процедура позната како максиломандибуларен напредок (MMA) може да се користи за движење на двете вилици напред.
Предноста на оваа техника е што не се потребни загради за да се преместуваат забите. (Спротивно на тоа, операцијата на Барнет ја употребува остеотомијата на мандибулата во која вилицата е всушност одвоена и се движи напред во една единица.)
(Главната недостаток на операциите е цената: насекаде од 50.000 до 100.000 долари, а понекогаш и повисока.)
Ако ретрогнатијата предизвикува апнеја при спиење, стандардното лекување како што е континуиран позитивен притисок во дишните патишта (CPAP) и орален апарат обично ќе ви помогнат.
Спротивно на тоа, ТМЈ често е потешко да се лекува и може да вклучи антиинфламаторни лекови, ледени пакувања, масажа, техники на релаксација и избегнување на прекумерно мелење или џвакање.
Усна апарати (познати како забни шипки или залак) се исто така достапни за лекување на потешки случаи.
Ако некогаш сте се чувствуваат загрижени за влијанието врз здравјето на позицијата на вилицата, разговарајте со лекар или стоматолог кој може да понуди совети за хируршки и нехируршки опции за лекување.
> Извори:
> Ал-Хашми, А. и Ал-Саади, Н. "Хируршка корекција на мандибуларната ретрогнатија како третман за нарушувања на темпоромандибуларните зглобови". Орален Maxillo Surg. 2015; 44 (Suppl 1): e25.
> Џоши, Н .; Хамдан, А .; и Fakhouri, W. "Скелетни Malocclusion: развојни нарушувања со живот долг морбидитет." J Clin Med Res . 2014; 6 (6): 399-408.