Ranexa (ранолазин) е релативно нов лек, со уникатен механизам на дејство, кој се користи за третман на ангина . Се покажало дека Ranexa значително го подобрува времето кое пациентите со стабилна ангина се способни да вежбаат пред да развијат симптоми и беше одобрено од страна на ФДА во 2008 година како агент од прва линија за ангина.
Првично се верувало дека Ranexa предизвикал срцевиот мускул да се префрли од користење на масни киселини во гликоза за производство на енергија, што би го намалило количеството на кислород што му требал да функционира срцевиот мускул.
Меѓутоа, неодамна се појавија докази кои покажаа дека главниот ефект на Ranexa е всушност да го блокира она што се нарекува "канцер на задоцнување" во срцевите клетки, кои страдаат од исхемија или недостаток на кислород поврзан со атеросклероза во коронарните артерии . Блокирањето на овој натриумски канал го подобрува метаболизмот во исхемичните срцеви клетки, намалувајќи го оштетувањето на срцевиот мускул, а исто така ги намалува симптомите на ангина.
Што е Ангина?
Ангина е болка или непријатност во градите што резултира од срцевиот мускул лишен од крв богат со кислород. Некои го опишуваат чувството како притисок или притискање, а непријатноста може да се почувствува во рамениците, рацете, вратот, вилицата или грбот како додаток на градите. Ангина болка може дури да се чувствува како варење.
Ангина е симптом, а не болест само по себе. Обично, тој сигнализира коронарна срцева болест (CHD) како резултат на стеснување на една или повеќе од коронарните артерии, познати како исхемија.
Ranexa се користи за лекување на хронична ангина, но има и многу други видови на ангина, вклучувајќи ги и микроваскуларната ангина, Принцметал ангина, стабилна ангина, нестабилна ангина и варијанта ангина.
Несакани ефекти Ranexa
Најчестите пријавени несакани ефекти на Ranexa се главоболка, запек и гадење.
Други помалку сериозни несакани ефекти може да вклучуваат:
- вртоглавица или вртење
- главоболка
- сува уста
- слабост
- ѕвонење во ушите
Дополнително, при земањето на Ranexa, важно е да се обрне внимание на било кој од следните сериозни несакани ефекти и да побарате итно упатство од вашиот лекар ако се појават:
- чувство како да може да помине
- оток во рацете, зглобовите или нозете
- бавно, брзо или треперење на срцевите отчукувања
- треперења
- крв во урината
- уринирање поретко или воопшто
- скратен здив
- осип, модринки, пецкање, вкочанетост, болка или мускулна слабост
Првично, главна загриженост во врска со Ranexa беше дека може да го продолжи "QT интервалот" на ЕКГ (мерење на електричната активност во срцето). Некои лекови со овој ефект можат да го зголемат ризикот од развој на опасни срцеви аритмии . Сепак, внимателни студии покажаа дека овој ризик е минимален или не постои со Ranexa. Всушност, Ranexa сега се покажа дека всушност го намалува ризикот од развој на вентрикуларни аритмии и атријална фибрилација .
Покрај тоа, лицата со цироза (лузни) на црниот дроб не треба да земаат Ranexa, и ниту луѓето не треба да земаат кантарион и некои други лекови за:
- габични инфекции
- инфекции
- депресија
- ХИВ
- туберкулоза (ТБ)
- напади
Извори:
Чајтман, БР. Ранолазин за третман на хронична ангина и потенцијална употреба во други кардиоваскуларни состојби. Циркулација 2006; 113: 2462.
Morrow DA, Scirica BM, Karwatowska-Prokopczuk E, et al. Ефекти на ранолазин на рекурентни кардиоваскуларни настани кај пациенти со акутни коронарни синдроми кои не се ST-elevation. Рандомизирано испитување на Мерлин-ТИМИ 36. JAMA 2007; 297: 1775-1783.
Belardinelli L, Shryock JC, Fraser H. Механизмот на дејството на ранолазин за намалување на дијастолната дисфункција предизвикана од исхемија. Еуро Срце J Доставување (Февруари 2006) 8 (suppl A): A10-A13. doi: 10.1093 / eurheartj / sui091.