Евалуативните анализи на крвта помагаат да се предвидат здравствените резултати
Мерењето на ЦД4 Т-клетките е важно во помагањето на лекарите да ја утврдат фазата и веројатно исходот од ХИВ инфекцијата. Додека повеќе не се користат за да се утврди кога треба да се започне ХИВ терапијата, терапијата секогаш треба да се започне во дијагностицирање на времето - тие можат да им обезбедат на докторите јасна идеја за тоа како е лицето и што може да се направи за да се подобри неговата или нејзината долгорочна здравје.
Разбирање на CD4 и CD8 Т-клетките
Да почнат, лимфоцитите се вид на бели крвни клетки кои му помагаат на телото да се бори против инфекцијата. Постојат два главни типа на лимфоцити: Б-лимфоцити и Т-лимфоцити. Од нив, постојат два типа на Т-клетки кои ги следиме за време на ХИВ инфекцијата:
- ЦД4 Т-клетки кои се Т-лимфоцити кои имаат молекули наречени ЦД4 на нивната површина. Тие го започнуваат имунолошкиот одговор со сигнализирање на други дефанзивни имунолошки клетки до инфективни патогени, како што се бактериите и вирусите.
- CD8 Т-клетки кои имаат молекули на нивната површина наречени CD8. Ова се "убијците" Т-лимфоцити задолжени за уништување на заразени клетки и производство на антивирусни супстанции кои се борат против заразни организми.
Вредноста на апсолутниот CD4 број
Апсолутниот број на CD4 е мерење на тоа колку многу функционални CD4 Т-клетки циркулираат во вашата крв. Намалувањето на апсолутниот број на CD4, толку е послаб имунолошкиот одговор.
Апсолутниот број на CD4 се мери со едноставен крвен тест, чии резултати се пријавени како број на CD4 клетки по кубен милиметар од крв. ХИВ-негативните луѓе обично имаат апсолутна вредност на CD4 помеѓу 600 и 1200 CD4 клетки по кубен милиметар. Спротивно на тоа, имуносупресираните лица со ХИВ имаат броеви кои обично се помалку од 500, во зависност од фазата на инфекција, додека луѓето со напреден ХИВ можат да имаат 200 или помалку ЦД4 Т-клетки по кубен милиметар.
Апсолутниот број на CD4 се смета за најдобра алатка за да се предвиди ризикот од прогресија на ХИВ.
Што ни кажува процентот на CD4
Процентот на CD4 претставува процент на вкупни лимфоцити кои се CD4 клетки и се мери со користење на истиот тест за крв како оној за апсолутниот број на CD4.
Обично, ХИВ-негативните луѓе ќе имаат CD4 процент од околу 40 проценти, додека процентот на ЦД4 за ХИВ-инфицирани луѓе може да биде низок како 25 проценти или помалку. Јасно е дека колку е поголем процентот, толку е посилен имуниот одговор.
Ако вашиот CD4 број е помал отколку што очекувате, процентот на CD4 може да го стави во подобра перспектива со тоа што ќе каже дали ова е вистинска промена или само флуктуација.
ЦД4 / ЦД8 Сооднос на слика на имунолошкиот систем
Еден начин да се подобрат увид во имунолошката функција на пациентот е дополнително да се испита процентот на CD4 / CD8 на пациентот , кој го проценува бројот на CD4 Т-клетките во споредба со бројот на CD8 Т-клетките. Со тестот, можеме да видиме дали болеста напредува со следење на исцрпеноста на Т-клетките на "убиецот" во примероците на крвта.
Вообичаено, во унапредувањето на болеста, како имунолошкиот систем станува исцрпен , помалку е способен да произведува Т-клетки за да се одбрани. Процентот CD4 / CD8 ни помага да го видиме ова.
Во последниве години, поголем акцент е ставен на CD4 / CD8 динамиката во стареењето ХИВ популација . Неодамнешните клинички студии сугерираат дека пациентите на ефективна, долготрајна АРТ со низок CD4 / CD8 сооднос имаат зголемен ризик од морбидитет и морталитет поврзан со не-ХИВ.
Зошто овие тестови се важни
Апсолутниот број на CD4 и процентот на ЦД4 му даваат на вашиот лекар слика за здравјето на вашиот имунолошки систем, како и за прогнозата на вашата болест напредувајќи.
Во наједноставна форма, знаеме дека бројот на ЦД4 од помалку од 200 места на лицето со ХИВ се изложени на ризик од опортунистички инфекции . Процентот на CD4, во меѓувреме, го зема предвид вкупниот број на лимфоцити и е нешто повеќе предвидливо за непосредното и долгорочно здравје на едно лице.
Ако, на пример, бројот на CD4 е повисок само затоа што вкупниот број на лимфоцити е поголем, сепак ќе имаме причина за загриженост во врска со здравјето на пациентот. Ако, од друга страна, CD4 е понизок како резултат на понизок број на лимфоцити, можеме да ги интерпретираме резултатите поинаку.
> Извор:
> Gompels, M .; Дан, Д .; Филипс, А .; et al. "Дали различноста меѓу бројот на CD4 и CD4 процентот кај ХИВ-позитивните индивидуи влијае врз резултатите на високо активната антиретровирусна терапија?" J Инфективни Дис. 2012; 205 (4): 540-547.
> Sauter, R .; Хуанг, Р .; Ледергербер, Б .; et al. "ЦД4 / ЦД8 соодносот и ЦД8 броевите предвидуваат ЦД4 одговор кај НИВА-1-инфицираниот лек наивен и кај пациенти на коса". Медицина. 2016; 95 (42): e5094.