Nexplanon е понова форма на имплантот за контрола на раѓањето, Implanon . Овој имплант со еден прачка е со големина на фустанот (долг 1,6 инчи). Некспланон е контрацепција само со прогестин кој содржи 68 mg етоногестрел и обезбедува заштита за бременост до три години откако ќе се вметне.
Nexplanon е направен од мек, флексибилен, медицински полимер.
FDA го одобри Nexplanon за превенција на бременоста до три години. По ова време мора да се отстрани затоа што нема да се раствори. Но, можете да одберете да го извадите во било кое време пред да завршат трите години. Исто така може да имате додадено нов Nexplanon откако ќе го отстраните стариот. Ако Nexplanon не се отстрани по три години, малку етоногестрел кој сеуште ќе се ослободи може да предизвика проблеми со плодноста или ектопична бременост. Исто така, веќе нема да биде ефикасно да ве заштити од забременувањето.
Вметнување
Овој имплант за контрола на раѓањето се вметнува под кожата на вашата надлактица. Некспланонот мора да биде воспоставен од специјално обучен медицински професионалец. Ќе ви биде дадена локална анестезија за да ја зацврстите областа. Вашиот лекар потоа ќе користи специјален апликатор кој ќе го насочи Nexplanon под кожата на вашата рака. Откако ќе се става имплантот, вие и вашиот лекар треба да проверите дали тоа е во вашата рака со чувство за тоа.
Целиот процес на вметнување трае само неколку минути. По Nexplanon е вметната, ќе треба да носат притисок завеса за 24 часа и мал завој за три до пет дена.
Како работи
Некспланон континуирано ослободува ниска доза на прогестин етоногестрел во период од три години. Количината на прогестин полека се намалува со текот на времето.
Значи:
- Во текот на првите шест недели, 60-70 микрограми прогестин се ослободува дневно
- До крајот на првата година, околу 35-45 микрограми се ослободуваат секој ден
- Ова се намалува на околу 30-40 микрограми дневно на крајот од втората година
- Околу 25-30 микрограми се ослободуваат секој ден до крајот на третата година
По три години, Nexplanon нема да ослободи доволно хормон за да ве заштити од бременоста.
Некпланон против Импланон
Nexplanon се разликува од Implanon на два начина.
- Некспланон е радиоактивен. Ова значи дека имплантот може да се види во рентген, КТ скенирање, ултразвучен скенирање или МРИ. Имаше одредена загриженост поради зголемените стапки на неуспех со Импланон во Велика Британија во текот на јануари 2011 година. Се чинеше дека Импланон не беше толку ефективен, бидејќи лекарите не го вметнуваа правилно. Тие, исто така, немаа вистински начин (освен физички да го почувствуваат имплантот за контрола на раѓањето под кожата) за да се осигура дека шипката Implanon е вметната. Со Nexplanon, лекарите сега можат да потврдат дека имплантот е правилно вметнат и лесно може да се лоцира пред отстранување.
- Nexplanon, исто така, има различен апликатор од Implanon, па постапката за вметнување е малку поинаква. Новиот преднаместениот апликатор е дизајниран да го намали ризикот од грешки при вметнување (како што е длабоко имплантирање на Nexplanon). Апликаторот Nexplanon исто така е дизајниран да работи со една рака. На стариот апликатор Импланон беше тешко да се каже дали прачка всушност била вметната во раката. Импланон стап, исто така, може да падне надвор од стариот апликатор, ако беше, не беше правилно одржан.
Предности
- Дискретна и приватна
- Не бара постојано одржување или потреба да се запамети за употреба на контрола на раѓање
- Една од најефикасните, долготрајно реверзибилни контрацептиви на располагање
- Добра алтернативна опција за жени кои не можат да ја користат контролата на раѓање на база на естроген
- Може да се користи за време на доењето (по 4 недели)
- Овозможува сексуална спонтаност (ништо не треба да се вметне или да се стави пред сексот)
- Некспланон е ефикасен веднаш ефикасен ако е вметнат помеѓу првиот и петтиот ден од менструалниот циклус
- Еколошки метод на контрацепција
- Поради својата ниска и стабилна доза на хормон, Некспланон може да има помалку хормонални подеми и падови отколку дневните или неделни методи за контрола на раѓањето
- Плодноста брзо се враќа кога ќе престанете да го користите Nexplanon; бременост се пријавени да се појават уште 7-14 дена откако е отстранет Nexplanon
- А добра опција за контрола на раѓање за тинејџери
Несакани ефекти
Најчестиот несакан ефект на Nexplanon е промените во вашите месечни шеми на крварење. Ова може да вклучи промени во фреквенцијата, интензитетот или траењето на крварење. Неправилностите од крварење биле најчеста причина што жените престанале да го користат Некпланон. Околу една петтина од жените воопшто немаат период. Уште еден кај пет жени ќе има чести и / или пролонгирани крварења. Моделот за крварење што го имате во текот на првите три месеци по внесувањето на Nexplanon е добар показател за вашето идно крварење додека го користите овој имплант за контрола на раѓањето.
Други несаканин несакани ефекти може да вклучуваат:
- Главоболка (24,9 проценти пријавени во клинички испитувања)
- Вагинитис (14,5 проценти)
- Зголемување на телесната тежина (13,7 проценти)
- Акни (13,5 проценти)
- Болка во градите (12,8 проценти)
- Абдоминална болка (10.9 persent)
- Болки во грлото (10,5 проценти)
Исто така, се пријавени и други поретки несакани ефекти од Некпланон. Тука спаѓаат зголемен апетит, емоционална лабилност (нестабилни и / или брзи емотивни промени, кои вклучуваат депресивно расположение, нервоза и / или намален сексуален нагон), вртоглавица, гадење, топол флекс, губење на косата, замор, зголемен крвен притисок и местото на имплант болка или реакција.
Можни компликации
Сериозни проблеми со Nexplanon се ретки, но осигурајте се дека веднаш ги пријавите било какви компликации кај вашиот лекар.
- Вметнување на компликации: Некои жени може да доживеат модринки, локална иритација, болка, чешање, парестезии (т.е. треперење, палење, боцкање или вкочанетост), крварење, хематом , лузни или инфекција по вметнувањето на Нексплан. Ако Nexplanon е премногу длабоко вметнат, може да се појави нервно или васкуларно оштетување.
- Отстранување на компликации: Отстранување на Nexplanon може да биде тешко ако имплантот не е таму каде што треба да биде, ако е неправилно вметнат, вметнат премногу длабоко, тој е скршен, или ако е избришан. Во вакви случаи, можеби ќе треба да го отстраните Nexplanon хируршки.
- Ектопична бременост: Ако се случи да забремените додека сте на Некпланон, постои нешто повисока шанса (во споредба со жени кои не користат хормонална контрола на раѓањето ) дека вашата бременост ќе биде ектопична.
- Интеракции со лекови: Одредени лекови може да го направат Nexplanon помалку ефикасен (како оние што доведуваат до ензими на црниот дроб), па можеби ќе треба да користите резервен контрацептивен метод. Осигурајте се да му кажете на вашиот лекар за сите лекови што ги земате или планирате да ги користите.
Кој може да го користи
Некспланон е безбедна опција за контрола на раѓањето кај повеќето здрави жени. Важно е да разговарате за вашата целосна медицинска историја со вашиот лекар пред да го употребите Nexplanon.
Може и понатаму да можете да го употребувате Nexplanon дури и ако имате одредени фактори на ризик сѐ додека останете под тесна медицинска контрола. Но, Nexplanon можеби не е вистинскиот метод за секого. Некспланон не се препорачува ако:
- Дали сте бремени или мислите дека можеби сте бремени
- Имаат заболување на црниот дроб
- Има необјасниво вагинално крварење
- Имаат или имале рак на дојка
- Имаат историја на тешка депресија
- Имаат или имале сериозни крвни згрутчувања во нозете, белите дробови, очите, срцето или главата (мозочен удар)
Некпланон, исто така, не може да ви биде најдобриот избор ако имате или сте имале дијабетес, висок холестерол или триглицериди, главоболки, напади / епилепсија, жолчното кесе или бубрежно заболување, висок крвен притисок или алергиска реакција на анестетици или антисептици.
Како да ја добијам
Потребна ви е лекарска рецепт за да се добие Nexplanon. План за посети на двајца доктори: прво, најверојатно ќе треба да имате медицинска евалуација, која вклучува проверка на крвниот притисок и евентуално карличен преглед. Во овој момент, вашиот лекар треба да разговара со вас за добрите и лошите страни на Nexplanon и ќе закажете состанок за да се вратите за вметнување на имплантот за контрола на раѓањето. Бидете сигурни дека ќе најдете обучен здравствен работник за да вметнете (или отстраните) Nexplanon. Лекарите мора да бидат обучени и квалификувани преку специјални програми за обука со цел да го купат Nexplanon, како и да го вметнете и отстраните.
Трошоци
Цените Nexplanon може да варираат од област до област. Трошоците, исто така, зависи од осигурување, копии, и вашата клиника за планирање на доктор / семејство. Иако овој метод може да има повисока однапред цена, кога ќе се спореди со другите методи за контрола на раѓањето , може да заштедите многу повеќе пари со текот на времето. Исто така треба да проверите со вашето приватно здравствено осигурување како покритие за Nexplanon треба да биде покриено без трошоци надвор од џеб за сите не-grandfathered планови за осигурување.
Ефективност
Некспланон е ефикасен 99,9 проценти кога правилно се вметнува. Ова значи дека од секои 100 жени кои употребуваат Nexplanon една година, помалку од една ќе забремени со типична употреба, како и со совршена употреба.
Некспланон може да биде помалку ефикасен кај жени со прекумерна тежина и кај оние кои земаат лекови кои предизвикуваат хепатални ензими.
Ефективноста на Nexplanon кај жени кои тежат повеќе од 130 проценти од нивната идеална телесна тежина не е позната. Концентрациите на етоногестрел се обратно поврзани со телесната тежина и се намалуваат со текот на времето по вметнувањето на имплантот. Поради ова, се смета дека Некспланон може да биде помалку ефикасен кај жените со прекумерна тежина . Ако сте потешка жена која го употребува Nexplanon, разговарајте со вашиот лекар за замена на вашиот Nexplanon пред да почнете да траат трите години (бидејќи нивоата на прогестин во текот на третата година не можат соодветно да ве заштити од бременоста).
STD заштита
Nexplanon не нуди заштита против сексуално преносливи инфекции .
Извор:
Mommers E, Blum GF, Гент TG, Питерс КП, Sørdal TS, и Маринчева-Петрова М. "Некспланон, радиоактивен имплант на етоногестрел во комбинација со формула за следна генерација или: 3-годишни резултати од некомерцијално мултицентрично судење". Американски весник за акушерство и гинекологија . 2012; 207 (5): 388-e1-388e6.