Прашање: Како ги толкувате стапките на неуспех во контрола на родени?
"Јас сум толку збунет за тоа како да ги интерпретирате стапките на неуспех.Толку е тешко да се утврди колку е ефикасна одредена контрола на раѓањето.На пример, прочитав дека стапката на неуспех на кондомите е 2-15% кога 100 двојки имаат секс редовно за една година Дали ова значи дека ако двојката има секс 100 пати во една година, користејќи кондоми секој пат, дека постои 2-15% шанса дека бременоста ќе се случи?
Исто така, зошто постои опсег на стапки на неуспех за некои методи за контрола на раѓањето, а не за другите? "
Одговор:
За да го одберете најдобриот метод за контрола на раѓањето за вас и да ја максимизирате неговата ефикасност, важно е да разберете како да ги интерпретирате стапките на неуспех во контрола на раѓањето. Сепак, би сакал да истакнам дека стапките на неуспех треба да бидат прилично веродостојни проценки за ефикасноста на контролата на раѓањето - но сепак тие не се апсолутни. Повеќето стапки на неуспех се одредуваат во клинички истражувања со примероци на популации на учесници. Теоретски, можно е дека различните тематски бази со користење на исти методи за контрола на раѓањето може да генерираат различни стапки на неуспех. Истражувачите се обидуваат да го минимизираат ова со користење на голем број различни учесници. Стапките на неуспех, во истражувањата, исто така, може да бидат засегнати од демографијата, образовните нивоа, културата и техниката на настава која се користи за да се научи како да се користи методот на контрацепција.
Тоа се рече, ова е добро прашање и е концепт кој често е погрешно разбран. Значи, што значи кога читате кондомите имаат стапка на неуспех од 2-15%? Па, друг начин да се разбере ова е дека кондомите се ефикасни 85-98%. Стапката на ефективност е спротивна на стапката на неуспех ... во суштина ја одземате стапката на неуспех од 100, и тој број е стапката на ефективна контрола на раѓањето.
Стапките на неуспех обично се пресметуваат за секој метод за контрола на раѓањето врз основа на бројот на бремености кои се избегнуваат со користење на таа контрацепција или разликата помеѓу бројот на бремености кои се очекува да се појават ако не се користи ниту еден метод и бројот што се очекува да се случи со тој метод . Правилниот начин да се интерпретираат стапките на ефективност / неуспех за контрола на раѓањето е како што следува:
Користење на кондоми како пример - Кондомите се ефикасни 85-98% (што значи дека имаат стапка на неуспех од 2-15%).
Ова значи дека: на секои 100 жени чии партнери користат кондоми, од 2 до 15 ќе забременат во текот на првата година од употребата. Значи, во основа, стапката на неуспех не се однесува на тоа колку пати имате секс, туку го корелира бројот на луѓе (100) кои го користат тој метод во текот на една година.
Причината зошто може да видите опсег на стапките има врска со "типична употреба" наспроти "совршена употреба" :
- Типичните стапки на неуспех во користењето имаат тенденција да претставуваат повеќе како просечната индивидуа користи контрацепција. Овие стапки се однесуваат на луѓе кои забремениле, а не секогаш правилно и / или постојано ја користат нивната контрацепција. Во реалноста, многу луѓе сметаат дека е предизвик секогаш и сигурно да ја користат контрацепцијата правилно.
- Совршените стапки на неуспех во користењето ја одразуваат бременоста која се јавува кај лицата, иако тие секогаш ја користат нивната контрацепција правилно и доследно.
Типичните стапки на неуспех на корисниците имаат тенденција да бидат повисоки од совршената употреба, бидејќи, накусо, контрацепцијата не се користи совршено. Значи, кога стапките на неуспех се прикажани во опсег, помалиот број претставува совршена употреба и поголем број е за типична употреба. Методите за контрола на раѓање кои бараат повеќе за едно лице да се направи (т.е., не заборавајте да го користите, да бидат вметнати или поставени на одреден начин, да се користат во одредена временска рамка итн.), Имаат тенденција да имаат повисоки стапки на неуспех, бидејќи има повеќе простор за грешка . Понекогаш, нема да видите опсег на стапки на неуспех; ова значи дека типичната употреба е еднаква на совршена употреба.
Ова има тенденција да биде случај за контрацепција која е вметната или извршена од лекар. Откако ова се случи, практично нема ништо за да се направи, така што ова ги елиминира типичните кориснички грешки. Примери за контрацептивни средства со еднаква совршена употреба и типични неуспешни стапки се:
Една последна работа што треба да се има на ум кога станува збор за стапки на неуспех во контрола на раѓањето е тоа што тие обично се однесуваат на бројот или на жените (од вкупно 100) кои го користат тој метод за контрола на раѓање кој ќе забремени во текот на првата година од употребата . Во пракса, се чини дека стапките на неуспех имаат тенденција да бидат повисоки во текот на првата година во која постојано користите една посебна контрацепција. Постојат неколку причини зошто стапките на неуспех може да се намалат по користење на метод за една година. Тие вклучуваат:
- Колку повеќе искуство сте користеле метод за контрола на раѓањето, толку е подобра неговата ефикасност. Колку подолго го користите методот, во теорија, поудобно и подобро обучено, ќе станете правилно да го користите. Ова треба да помогне да се намалат типичните грешки на корисникот.
- Помали мотивирани корисници може да забременат и да престанат со користење на контрацепција (оставајќи ги оние кои сè уште користат одреден метод по една година да бидат посериозни и посветени корисници).
- Нивото на плодноста на жената се намалува со возраста, така што со секоја година што поминува, таа е помалку веројатно дека ќе забремени.
Конечни мисли:
Стапките на неуспех се засновани на бројот на луѓе кои користат метод за контрола на раѓање во текот на една година. Бројот на пати што го имате сексот во текот на таа година не се фактори во овие стапки. Сепак, фреквенцијата на сексуален однос може да биде еден од вашите критериуми за избор на метод за контрола на раѓање. Во суштина, ако знаете дека ќе имате многу секс, можеби ќе биде помудар избор да се користи поефикасен метод за да се добијат најдобри шанси да не забремените. Треба да размислите колку е штетна непланирана бременост . Ова се некои од размислувањата кои треба да се земат предвид кога се споредуваат стапките на неуспех на различни контрацептивни методи. Треба исто така да се има предвид дека без оглед на објавената ефективност / стапка на неуспех, други фактори (покрај корисната грешка или неконзистентно користење) може да ја намалат ефикасноста на одредени методи за контрола на раѓањето. Овие може да варираат од вашата мотивација до вашата тежина до одредени лекови што ги користите.
Кога ги споредувате методите за контрола на раѓањето, обрнете внимание на тоа дали објавените броеви се однесуваат на стапки на неуспех или стапки на ефективност, како и типична употреба или совршена употреба. Исто така, треба да одлучите колку сигурно ви треба вашата контрацепција. Разбирање на тоа како да се интерпретираат стапките на неуспех, познавање на фактори кои можат да влијаат врз ефективноста на контрацепцијата, оценување на вашиот животен стил и сексуално однесување и одредување на нивото на ефективност што е најприфатливо за вас во голема мера може да помогне во секоја одлука за контрола на раѓањето што ќе ја направите.
Извор:
Trussell J, Hatcher RA, Cates W, Stewart FH, Kost K. Водич за толкување на студии за контрацепција за ефикасност. Obstet Gynecol . 1990; 76: 558-67. Пристап преку приватна претплата.