Повеќето случаи на рак на дојка се поттикнуваат од хормоните на естрогенот и прогестеронот. Хормонската терапија, исто така наречена ендокрина терапија, се користи за отстранување или блокирање на хормоните и за запирање или забавување на растот на клетките на ракот. Ако вашиот рак е чувствителен на хормон, тогаш хормонската терапија може да биде дел од вашиот план за лекување.
Ако вашиот лекар го пропише ова за рана фаза на рак на дојка, планирајте да земате хормонална терапија пет години по завршувањето на основните третмани.
Главната придобивка од овој тип на терапија е да се спречи естрогенот да ги разгорува клетките кои се естрогенски одговорени и со тоа да го намалат ризикот од повторување. За рак на дојка кој е естроген-рецептор негативен, хормоналната терапија не е ефикасна.
Лекови или хирургија
Хормоните може да се намалат со лекови и / или хирургија. Кај жените пред менопауза, јајниците создаваат поголем дел од естрогените и, по примарен третман, земањето на Тамоксифенот ќе биде доволно за да го блокира естрогенот од клетките на ракот.
Доколку е потребно, кај млади жени со чувствителен на естроген осетлив карцином на дојка, јајниците може привремено да се исклучат со инјекции за потиснување на јајниците. За жени со висок ризик, јајниците може да се отстранат хируршки (oophorectomy). Оофоректомијата е значаен чекор што треба да се преземе, бидејќи веќе нема да бидете плодни . Пред да започнете со лек, дискутирајте го овој проблем со вашиот лекар.
Анти-естрогени хормонски лекови
Две класи на лекови се користат за хормонска терапија и тие се дадени врз основа на вашиот менопаузален статус и дијагноза на рак на дојка: селективни модули за рецептори на естроген (SERMs) и инхибитори на ароматаза (AIs).
Чести несакани ефекти
Ако јајниците се затворени или отстранети или земате хормонска терапија, може да дојде до медицинска менопауза . Вие не може да ги добиете сите симптоми на менопауза, но тука се и некои чести несакани ефекти кои може да ги доживеете од овој тип на терапија:
- Жешки блесоци
- Ноќно потење
- Менување на расположението
- Сувост на вагината
- Замор
Употреба на рецепт
Хормоналните терапии се користат по операцијата и други примарни третмани за рак на дојка. Овие помагаат да се спречи повторување или прогресија на болеста кај естроген-рецепторните позитивни канцери на дојка, со што се спречува естрогенот да го промовира растот на естрогенски одговорите на клетките на ракот.
Ако вашиот лекар ви препише лекови против естроген, важно е да ги земате редовно и онолку колку што ви треба.
| Рана фаза на рак на дојка | ||
| Менопауза Статус | Анти-естрогенски лек | Времетраење на дозата |
| Пре- | Тамоксифен | 2-5 години * |
| Пре- | Комбинација на лекови за спречување на јајниците, SERMs и AIs | 5 години (клинички испитувања) |
| Пост- | Инхибитор на ароматаза | 5 години. Продолжувајќи за дополнителни 5 може да го подобри преживувањето без болест. |
| * Тамоксифенот може да се даде две години, а во некои случаи следи Аромасин три години. Кај жените кои се лекуваат со тамоксифен пет години, продолжувањето на тамоксифенот или префрлањето на АИ за дополнителни пет години е ефикасно во намалувањето на ризиците од повторување и постојат податоци кои укажуваат на подобрување на целокупното преживување. | ||
| Метастатска болест | ||
| Менопауза Статус | Анти-естрогенски лек | Времетраење на дозата |
| Секое | Тамоксифен | Досега не е ефикасна |
| Секое | Средни и високи дози на естрогени | Досега не е ефикасна |
| Секое | Инхибитори на ароматаза | Досега не е ефикасна |
| Пост- | Фаслодекс инјекција | За болеста која повеќе не реагира на Тамоксифен или Фарестон |
| Секое | Megace | За болеста повеќе не реагира на други хормонални терапии |
| Секое | Андрогени (машки хормони) | Користи по сите други хормонални терапии станаа неефикасни |
| Пре- | Комбинација на лекови за спречување на јајниците, SERMs и AIs | Досега не е ефикасна |
Забележете дека, воопшто, кај пациенти со високо ризични карактеристики тумори (egnode позитивна болест или Т3 или повисоки тумори), со цел да се намали ризикот за повторување, времетраењето на хормоналниот третман треба да се продолжи до десет години.
> Извор:
> Национален институт за рак. Хормонска терапија за рак на дојка.