Причини за болка, губење на слухот и "пукање" во ушите
Дали некогаш сте почувствувале дека вашите уши биле блокирани така што не можевте да слушнете? Дали некогаш сте имале пукање или кликање во вашите уши или сте имале проблеми со одржување на рамнотежата?
Ова се само некои од симптомите поврзани со дисфункцијата на аудитивната цевка (исто така позната како дисфункција на еустахијална цевка). Може да биде предизвикана од било кој број на состојби, но најмногу се поврзува со акумулација на слуз или нерамнотежа на воздушен притисок во средното уво.
Анатомија
Аудитивната цевка , понекогаш наречена евстахиска цевка, е мал канал кој се протега од средното уво до задниот дел на грлото (назофаринкс). Аудиторната цевка има неколку важни функции:
- Се отвора и затвора како одговор на промените во притисокот на амбиентниот воздух за да се изедначи притисокот во средното уво.
- Може да се затвори како одговор на гласни звуци за да се заштитат деликатните структури на увото.
- Тоа го чисти слузот од средното уво, овозможувајќи му да се исцеди во задниот дел на грлото.
Слушалната цевка кај децата работи по хоризонтален агол отколку кај возрасните. Со возраста, цевката се зголемува и постепено станува по вертикала за да се овозможи подобра дренажа. Ова објаснува зошто децата се повеќе склони кон проблеми со аудитивни цевки.
Додека аудитивната цевка е нормално затворена, таа се отвора периодично, како на пример кога проголтуваме, проѕевнуваме или киваме. Ова објаснува зошто ние често треба да проголтаме за да ги "поп" нашите уши при возење на планина или полетување во авион.
Кога ќе голтате, вашата аудитивна цевка се отвора и автоматски го изедначува притисокот.
Причини и симптоми
Општо земено, дисфункцијата на аудитивната цевка се јавува кога евстахиската цевка не успева да го изедначи притисокот во воздухот или не може да ја исчисти слузта од средното уво.
Ако притисокот на воздухот брзо се менува, тоа може да предизвика непријатност, болка, па дури и пукната тапанчето .
Ако слузницата не е правилно исчистена, таа може да доведе до инфекции со средно уво ( отитис медиа ), течност во увото ( серозен отитис медиа ) или губење на слухот предизвикано од промени во положбата на тапанчето ( ателектаза на средното уво ). Овие состојби може да доведат до болка, губење на слухот, вртоглавица, па дури и оштетување на увото.
Причините се движат од болест и физиологија до промени во атмосферскиот притисок, вклучувајќи:
- аудитивна цевка која е невообичаено мала (особено деца)
- траума предизвикана од брзи промени во притисокот на амбиентниот воздух ( баротраума)
- аудитивна цевка која е блокирана од зголемено ткиво (како што се аденоидите )
- назална конгестија предизвикана од алергии или инфекции
- инфекција во самиот уво
- бенигни растење или тумори кои ја блокираат аудитивната цевка
Дијагноза
Постојат неколку методи за дијагностицирање на причините за дисфункција на аудитивната цевка. Лекарот ЕНТ, познат како отоларинголог , е специјалист квалификуван за дијагностицирање на овие типови на состојби.
По преглед на вашата медицинска историја или симптоми, лекарот ќе почне да го проценува проблемот со употреба на неколку различни инструменти:
- Визуелна алатка наречена отоскоп ќе се користи за да се погледне во вашата тапанче ( тимпанична мембрана ). Промените во изгледот или подвижноста често може да укажуваат на течност во увото. Исто така, може да биде визуелно дијагностициран рачен тапан.
- Може да се користи фибер-оптички ендоскоп чијшто инструмент е вметнат низ носот за да види дали некои зголемени ткива ја блокираат аудитивната цевка.
- Тимпанометријата е уште еден специјализиран инструмент кој може да го мери притисокот на воздухот во средното уво, со читање со висок притисок што укажува на дисфункција на аудитивната цевка.
Тестовите се прилично јасни и не предизвикуваат повеќе непријатност отколку што ја земате температурата во увото.
Ако има некои сериозни проблеми, тестовите за сликање, како што се компјутеризирана томографија (КТ скенови) или магнетна резонанца на сликата (МРИ) може да им се нареди да бараат ткива или маси кои може да ја блокираат цевката.
Ако вашиот лекар смета дека дисфункцијата е предизвикана од алергија, алергија или може да се побара за понатамошно испитување.
Третмани
Третманот за дисфункција на аудитивната цевка варира и се базира главно на основната причина за проблемот.
Во случај на течност во увото, многу поединци можат со текот на времето да ја исчистат течноста. Ако течноста е присутна по три до шест месеци, докторот може да одлучи да ја исцеди вишокот течност користејќи вентилациони цевки .
Ако се смета дека проширеното ткиво (како аденоид , полип , тубинат или тумор) е причина, тие можат да се отстранат со помош на процедура наречена ендоскопска синусна хирургија .
Важно е да се третираат сите основни состојби, вклучувајќи ги и алергиите, инфекциите или растот, што може да предизвика или да придонесе за проблемот.
Превенција
Превенцијата е секогаш подобра од третманот, и во случај на дисфункција на аудитивна цевка, алатките за превенција не можат да бидат поедноставни.
За да се спречи болка или оштетување предизвикано од брзи промени во притисокот на воздухот, редовно проголтајте или прогонувајте кога полетувате во авион или возете по стрмна планина. Ако нуркате, полека се спуштате за да дозволите притисокот постепено да се изедначува.
Во некои случаи, може да помогне да се употребува деконгестив, како што е псеудоефедрин, непосредно пред летање или нуркање. Треба исто така да имате било какви алергии или проблеми со синусите третирани за да се спречи баротраума.
Ако имате искусена траума поврзана со притисокот од воздушниот притисок, дајте му време да се лекува. Уништувачкиот ушен тапан обично ќе се подобри сам по себе за неколку дена. Во потешки случаи, можеби е потребна хируршка интервенција, но ова е повеќе исклучок од правилото.
> Извор
- > Шилдер, А .; Бута, М .; Батлер, Ц .; et al. "Дисфункција на евстахијална цевка: консензуална изјава за дефиницијата, видот, клиничката презентација и дијагнозата". Клиничка отоларингологија. Октомври 2015; 40 (5): 407-411.