Анатомија, функција и нарушувања на назалната конха
Ако сте слушнале референца за вашите "назални турбинати" каде се наоѓаат овие? Која е анатомијата на овој дел од носот, која е неговата функција, и кои нарушувања може да се појават?
Назални турбини: Дефиниција
Турбинатите, кои се нарекуваат и назални конха или конха (множина), се мрежни коски, садови и ткива во форма на школки во рамките на носните премини.
Овие структури се одговорни за затоплување, завлажнување и филтрирање на воздухот што го дишеме. Нормално постојат три турбинати, вклучувајќи ги и горните, горните, средните и долните (пониските) турбинати. Меѓутоа, повремено можете да имате четврти turbinate (наречен врвен turbinate) кој се наоѓа повисоко од супериорен turbinate.
Помеѓу секој turbinate е простор (познат како meati), секој со име што се совпаѓа со името на turbinate што е директно над просторот. Овие простори формираат наши назални премини кои го насочуваат протокот на воздух низ нашиот нос.
Структура (анатомија) на назалните турбинати (Conchae)
Како што е наведено, назалните тубинати се расчленуваат на три дела, горниот, средишниот и долниот конха.
Инфериорни меута (Долна конха)
Подобрата положба е просторот помеѓу подот на носната празнина и инфериорниот тубинат. Ова е најголемото во воздушните простори. Овој премин служи за повеќе цели:
- Назолакрименскиот канал (солзавен канал) го испушта секое одводнување од очите, почнувајќи од надворешното око и празна во инфериорниот канал.
- Главата на носниот ѕид, инфериорниот меснус, и коскената пириформска апертура го сочинуваат носниот вентил . Назалниот валвуд е најтесната област во носната празнина и често е место на опструкција (колапс) поради отклонет септум или други назални абнормалности.
Среден Меас
Средниот мес е носниот премин што лежи помеѓу инфериорниот мес и средниот мес. Овој простор е важен за:
- Одводнување на три од параназалните синуси; максиларните, фронталните и предните (предните) еммоидни синуси.
- Проток на воздух низ парануларните синуси што ги создава тоновите на нашите гласови.
Супериорен Меатус (Горна Конха)
Супериорниот мезус е носниот простор што лежи помеѓу средниот мес и надмоќниот мес. Ова е нормално највисокото назално премин, но понекогаш постои и врвен турбинат кој е над супериорниот турбинат. Функции на овој премин вклучуваат:
- Дренажа на два паранозални синуси: сфеноид и назад (заден) етмоидни синуси.
- Како и средниот метеж, протокот на воздух низ овој премин (кој е во интеракција со синусните шуплини) помага да ги модифицираме нашите вокални карактеристики.
- Слузните мембрани на супериорниот тубинат (заедно со горниот дел на носната преграда, кој ги дели левата и десната ноздра) се наредени со нервни завршетоци кои се користат за толкување на мирис. Ова е причината зошто нарушувањата во овој turbinate може да резултираат со нарушувања во смисла на мирис (олфакција) .
Горната и средната конха се дел од етмоидната коска, но пониската конха е независна структура.
Функција (физиологија) на турбинатите: Регулирање на назалниот циклус
Секој еден до седум часа, носните ходници се подложени на циклус на ограничување (смалкување) на еден тубинат, додека другиот турбинат е набувнет. Ова потоа го прави дел од премини тесни, ограничувајќи го протокот на воздух, додека го зголемува другиот дишен пат и го подобрува протокот на воздух. За време на промени во назалниот циклус, нема да се чувствувате пренатрупани, бидејќи вкупниот отпор на дишните патишта не се променил.
Целта на назалниот циклус не е целосно разбрана, но вообичаените теории вклучуваат:
- Проголтаните премини (тесни) им овозможува на жлездите да "надополнуваат".
- Исто така, се смета дека загадените ходници исто така треба да се отстранат слуз.
- Ограничените премини (зголемени) овозможуваат подобрена влажност и полесен проток на воздух.
Турбинични нарушувања
Носните тубинати може да бидат поврзани со неколку нарушувања. Честопати, симптомите поврзани со овие нарушувања се метеж. Турбинатните нарушувања вклучуваат:
- Вообичаена студ: Сите имаме искусни проблеми со нашите назални турбини, кога страдаме од застојот на обичната настинка .
- Алергии
- Апнеа при спиење: абнормалности во носните тубинати е една од причините за апнеа при спиење .
- Concha Bullosa: Concha bullosa е прилично честа медицинска состојба во која има воздушен џеб (пневматизација) во средниот мес. Овој воздушен џеб може да доведе до несоодветна дренажа на синусите и последователни синусни инфекции.
- Колапс на назалниот валвул: Назалниот валвул е најтесниот дел од носната дишни патишта со долниот конју кој делува од оваа структура. Овој дишни патишта може да се намали уште повеќе ( колапс на носниот крак ) поради траума, девијален носен предел или поради ринопластика (пластична хирургија на носот).
- Дисфункција на аудитивната цевка: Проширувањето или други проблеми со турбинатите е една од причините за дисфункција на аудитивната цевка (исто така наречена дисфункција на евстахијална цевка).
- Чорана Атрезија: Чоранална атрезија е блокада на назалните пасажи од ткиво кои често се присутни од раѓањето и можат да влијаат врз развојот на пониските и средните турбинати.
Исправување на нарушувањата на турбината
Многу турбинирани нарушувања се решаваат самостојно, но понекогаш е потребен третман за да се поправи проблемот. Кога треба да се корегираат нарушувањата на турбината, може да се изврши редукција на тубината за време на хируршка интервенција на ендоскопски синус . Оваа постапка бара општа анестезија и обично се изведува во иста дневна хируршка клиника.
Крајна линија на анатомијата и физиологијата на назалните турбинати и нивната улога во болеста
Назалните турбинати се состојат од три или четири структури кои служат во функција на затоплување, влажнење и филтрирање на воздухот што го дишеме. Абнормалностите во turbinates често резултира со метеж, како што се случува со обичната настинка и алергии. Структурни промени во turbinates како што се concha bullosa и choanal атрезија, исто така, може да резултира со симптоми. Кога е тешка, може да биде неопходна операција (намалување на турбината) за да се намалат симптомите и да се обнови функцијата на овој дел од нашата анатомија.
> Извори:
> Терзи, С., Дурсун, Е., Челикер, Ф. и др. Ефекти од атазија на Чоанал за развој на параназалните синуси и турбинати. Хируршка и радиолошка анатомија . 2017 март 13 (Epub пред печатење).
> Тарнер, Ј., Лал, Д. и Џ. Најак. Американски Rhinologic Society. Назална анатомија. Ажурирано 20.01.15. http://care.american-rhinologic.org/nasal_anatomy