Каротидна артериска стеноза е една од причините за мозочен удар. Ако сте рекле дека сте стеноза на каротидна артерија, можеби ви е кажано дека треба да имате интервентна процедура за да го намалите ризикот од мозочен удар, или можеби ви е кажано дека е најдобро да се гледате и да чекате.
Кои се каротидните артерии?
Артериите носат крв и богати со кислород во различни делови од телото.
Честа каротидни артерии се два од најважните крвни садови кои носат крв во мозокот. Постојат две заеднички каротидни артерии, по една на секоја страна на вратот.
Десната и левата заедничка каротидна артерија се големи артерии кои секоја се разгрануваат во помали артерии, вклучувајќи ја внатрешната каротидна артерија, надворешната каротидна артерија и средната церебрална артерија . Секоја од овие помали артерии снабдува крв во регион на мозокот, главата или лицето.
Што е стеноза на каротидната артерија?
Стеноза значи стеснување. Кога една од каротидните артерии станува тесна навнатре, ова може да го компромитира протокот на крв во мозокот. Општо земено, стеснувањето не е само мазно стеснување на внатрешноста на артеријата. Стеснувањето е предизвикано од набивање на неправилни остатоци во каротидната артерија. Покрај намалувањето на протокот на крв, остатоците може да се отстранат и да го блокираат мал крвен сад во внатрешноста на мозокот, предизвикувајќи исхемичен мозочен удар .
Што предизвикува стеноза на каротидна артерија?
Атеросклероза е болест на крвните садови што се карактеризира со депонирање на маснотии и остатоци долж ѕидовите на крвните садови, што доведува до прогресивно стеснување на отворот преку кој тече крв. Атеросклерозата е предизвикана од долгорочна хипертензија, срцеви заболувања и високи нивоа на холестерол и масти .
Некои луѓе исто така се генетски предиспонирани за атеросклероза.
Други абнормалности кои можат да предизвикаат стеснување и намалување на протокот на крв низ каротидните артерии вклучуваат тромб (згрутчување на крвта), каротидна дисекција , артеритис и фибромускулна дислокација .
Кои се знаците на стеноза на каротидната артерија?
Поголемиот дел од времето, стенозата на каротидната артерија не предизвикува никакви симптоми. Вашиот лекар често може да го чуе звукот на стенозата на каротидната артерија со слушање на крвните садови во вратот со стетоскоп. Овој тест, наречен аускултација на кароти, е еден од рутинските тестови кои вашиот лекар ги проверува за време на вашиот годишен физички . Понекогаш, каротидната стеноза не произведува никакви абнормални звуци кои би можеле да се детектираат со аускултација на кароти.
Стенозата на каротидната артерија може да предизвика реверзибилен мини-мозочен удар, кој е минлив исхемичен напад (ТИА) . ТИА е слична на мозочен удар, освен што целосно се подобрува без да предизвика трајно оштетување. Симптомите на ТИА вклучуваат вкочанетост или слабост на лицето, раката или ногата, проблеми со зборување или промени во видот. Ако имате ТИА, тоа е знак дека сте изложени на ризик од мозочен удар. ТИА е најчестиот знак на стеноза на каротидната артерија.
Дали има тест за стеноза на каротидната артерија?
Постојат неколку тестови за снимање кои можат да ја дефинираат локацијата на стеноза на каротидна артерија и да ја одредат сериозноста на стенозата.
Овие дијагностички тестови вклучуваат каротиден ултразвук, МРА на вратот и врата CTA. Веројатно ќе треба да имате само еден од овие тестови за снимање, а резултатите ќе играат голема улога во одредувањето на најдобриот план за лекување на вашата состојба.
Што можете да направите за стенозата на каротидната артерија?
Лекарите ја земаат стенозата на каротидната артерија многу сериозно, особено кога имате симптоми на ТИА.
Стенозата на каротидната артерија може да се поправи со хируршка процедура наречена каротидна ендартеректомија. Упатствата за хирургија на каротидна стеноза укажуваат на тоа дека луѓето кои доживеале симптоми и кои исто така имаат најмалку 70% стеснување на една внатрешна каротидна артерија треба да се сметаат за оптимални кандидати за хирургија на каротидна стеноза.
Оваа постапка може значително да го намали ризикот од иден мозочен удар.
Сепак, каротидната ендартеректомија не е нужно најдобро решение за секој кој има каротидна стеноза. Ако не би можеле да толерирате хируршка интервенција поради здравствена состојба, тогаш вашиот лекар може да Ви препорача внимателно да го следите регионот на стеноза или да препорачате друга постапка за поправка на стенозата. Постојат и други процедури, покрај каротидна ендартерменија, кои можат да бидат посоодветни за некои луѓе, и една од овие процедури може да биде најдобра за вас.
Ревидирани од страна на Хајди Моавад MD
> Извори:
> Непосреден наспроти одложен третман за неодамнешната симптоматска стеноза на каротидната артерија. Васконселос V, Касола Н, да Силва Е.М., Баптиста-Силва Ј.Ц., Кокранов База на податоци Syst Rev., 9.9.9; 9: CD011401.