Правото на пациентот на целосно обелоденување
Medicare опфаќа повеќе луѓе постари од 65 години во споредба со другите планови за осигурување. Всушност, тој покрива 55 милиони Американци - оние кои се здрави, оние со хронични медицински состојби и оние на крајот на животот.
Несреќната вистина е дека 1,9 милиони луѓе кои престојуваат во Медицина секоја година преминуваат. Би било неодговорно за "Медикер" да не се занимава со проблеми со живот.
Што точно ги покрива Medicare и како може да ги искористите тие услуги?
Што е напредна директива?
Ако знаете што не ресусцитира цел (DNR) е, знаете нешто за напредните директиви . Напредни директиви се документи кои наведуваат како сакате да бидете згрижени во случај дека веќе не сте во можност да донесувате медицински одлуки.
Живеалиците и / или трајното полномошно се најчестите напредни директиви. Овие документи ги прикажуваат вашите желби и / или назначуваат здравствен полномошник за да дејствуваат во ваше име ако станат трајно несвесни или терминално болни. Може да одлучите да продолжите или да ја задржат медицинската нега што го продолжува животот, како што се:
- Трансфузија на крв
- Срцева дефибрилација
- Кардиопулмонална реанимација (КПР)
- Дијализа
- Цевки за хранење
- Поддршка на вентилаторот
Во овие документи, можете исто така да ги наведете вашите желби за палијативна нега и донација на органи .
Не е секогаш удобно да се соочите со сопствената смртност, но да се соочите со крајот на животот со достоинство, важно е да одвоите време да размислите за овие проблеми.
Без жива волја или издржливо полномошно, членовите на семејството може да бидат неизвесни за вашите желби и да ве подлежат на грижа што можеби или не сакате.
Дискусијата за напредни директиви е вклучена како дел од вашата посета на "Welcome to Medicare" и годишни посети на "Wellness" .
Консултации за крајот на животот
Контроверзноста околу "смртоносните панели" прво се искорени за време на претседателската трка во 2008 година, кога потпретседателскиот кандидат Сара Пејлин го измисли овој термин.
Таа го критикуваше планот на Обамакер за советување во врска со крајот на животот, наведувајќи дека тоа е средство за бирократите да ги принудат постарите и хендикепираните пациенти во грижата за хоспис. Ништо не може да биде подалеку од вистината.
Многу луѓе вршат агресивни третмани на крајот од животот, бидејќи не знаат за своите други опции. Ова може да доведе до непотребни хоспитализации или третмани кои имаат неповолни несакани ефекти. Додека голем број луѓе би се одлучиле да ги следат овие третмани без разлика, други можеби повеќе сакаат да ги одложат во корист на поконзервативни мерки. Тие треба да знаат дека имаат избор.
Советувањето за крајот на животот е можност да се запознаете со вашите опции, а не да се заложат за одлука. Лекарот мора да дојде и да ви ги даде сите информации што ви требаат за да знаете за вашето здравје и достапни опции за лекување за да ви помогне да планирате, без разлика дали тие третмани се агресивни или палијативни. Тој мора да ви понуди разумни очекувања. Докторот нема финансиски поттик да ве потпише напредна директива или на друг начин. Лекарот едноставно треба време да го претстави целосниот опсег на опции.
Покриеност на Medicare за советување за крајот на животот
Пред 2016 година, Medicare не покриваше советување за завршување на животот.
Можете да разговарате со вашиот доктор во врска со директивите за напредна нега како дел од Испитот за добредојде на Medicare или Годишната вечера за вежбање, но овие посети се наменети да покриваат низа други услуги и медицински прашања. Остава малку време за решавање на ова прашање на значаен начин.
Едноставно кажано, посетата од 15 или 20 минути нема да биде соодветна за да се разговара за сложените прашања за смрт и умирање. Често пати, потребни се повеќе посети за да се едуцираат и да дискутираат за различните опции што им се достапни на некој што прави планови за завршување на животот. Пациентот, неговото семејство и неговите најблиски заслужуваат време да дознаат повеќе за состојбата од секој агол пред да донесат информирана одлука.
Медицинскиот институт ги изложи своите препораки за советување во живо во 2014 година. Законот за планирање на грижата од 2015 година беше воведен од страна на демократскиот сенатор Марк Ворнер од Вирџинија и републиканскиот сенатор Џони Исаксон од Грузија. Повеќе од 40 организации, вклучувајќи ги ААРП, Американското лекарско здружение, Националниот совет за стареење и Националната организација за хоспис и палијативна нега, го одобрија легислативата.
Благодарение на овие напори, Medicare донекаде доживеа советување како покриена корист во 2016 година. Сега имате цело време да разговарате за тоа што е најважно.
Еден збор од
Medicare ви овозможува време секоја година да разговарате со вашиот лекар за напредни директиви, но тоа можеби не е доволно време да се дојде до срцето на ова прашање. Ако имате терминална болест, имате хронични медицински состојби, или едноставно напредувате во години, можеби ќе ви требаат повеќе време за да разговарате за вашите идни планови. Советувањето за крајот на животот, корист што сега го покрива Medicare, може да ви ја даде таа опција.
> Извори:
> Напредни директиви и долгорочна нега.Medicare.gov. https://www.medicare.gov/manage-your-health/advance-directives/advance-directives-and-long-term-care.html.
> 10 Најчесто поставувани прашања: Улогата на Medicare во крајната грижа за животот. Фондацијата за семејство на Хенри Џ. Кајзер. http://kff.org/medicare/fact-sheet/10-faqs-medicares-role-in-end-of-life-care/. Ажурирано 26 септември 2016 година.
> FastStats: Здравје на постари личности. Центри за контрола на болести и превенција, Национален центар за здравствена статистика. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/older- american-health.htm. Ажурирано 3 мај 2017 година.
> Хоспис и одмена од негата. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/coverage/hospice-and-respite-care.html.