Отворениот запис не е ваша единствена опција
Подигањето на планот на Медикер е како да играте шах. Играте за да победите, во овој случај, за квалитетна достапна здравствена заштита. Тоа не значи дека секогаш ќе го направите најдобриот избор на патот. Добрата вест е дека секогаш имаш шанса да ја смениш својата стратегија кога ќе дојде твојот следен пресврт. Искористете ги предностите од овие периоди на запишување за да одберете подобар план за Medicare.
Отворен период на запишување на Medicare
Отворениот период на запишување е еднаш годишно кога секој може да го смени својот план на Medicare. Од 15 октомври до 7 декември, отворен запис ви овозможува:
- Промена од оригиналниот Medicare до Medicare предност со или без Дел D дрога покриеност и обратно
- Промена помеѓу плановите за Medicare Advantage со или без покривање на дрога од Дел D
- Промена помеѓу плановите на Medicare Part D
Во тој случај, може да има и други времиња во текот на годината што ќе сакате да го промените вашиот план на Medicare. Постојат неколку специјални периоди на запишување што треба да ги знаете.
Посебни периоди на запишување базирани на други здравствени програми
Вие може да ги исполнувате условите за Medicare покрај другите здравствени програми. Ако е така, може да имате на располагање одредени периоди за специјални запиши.
- Дополнителна помош. Оваа Програма за заштеда на Medicare помага да се платат трошоците за Дел D, како што се плаќањата за плаќање, одбитните давачки и премиите . Во зависност од висината на вашиот приход, вашите трошоци може да се намалат или да бидат слободни. Кога имате право на програмата за дополнителна помош, можете слободно да ги промените плановите на Medicare во секое време. Меѓутоа, кога ќе ја изгубите подобноста на програмата, вашиот специјален период на запишување за промена на планови се протега само од 1 јануари до 31 март.
- Медикеид. Додека Medicare е програма наменета да се грижи за постарите и за лицата со посебни потреби , Medicaid има за цел да се грижи за оние со ниски примања. Луѓето можат да бидат подобни за Medicaid и Medicare. Двојната подобност ви нуди можност да промените помеѓу плановите на Medicare во секое време за време на вашето упис. Губењето на правото на Medicaid ќе ве остави со два месеци специјален период на запишување за да ги промените плановите.
- Програма за сеопфатна грижа за стари лица (ПАЦЕ). Оваа програма за здравствена заштита им се нуди на луѓето на возраст од 55 години и постари кои се квалификуваат за потреба од нега на домовите во домот. Бидејќи ПАЦЕ нуди поквалитетна покриеност со дрога , односно покриеност што е добра како и планот за Medicare Part D, веројатно нема да ви требаат корист од Medicare дрога. Можете да ги откажете вашите планови за Medicare Advantage или Part D во секое време. Ако ја напуштите ПАСЕ поради некоја причина, имате два месеца за повторно да се запишете во било која програма.
- Државна програма за фармацевтска помош (СПАП). Додека федералната влада нуди дополнителна помош, индивидуалните држави нудат свои програми за штедење за лекови на рецепт. Можете да го промените во план на Medicare кој нуди рецепт за лекови на рецепт еднаш во секоја календарска година ако се квалификувате за еден од овие SPAPs.
- TRICARE или бенефиции на ветеранот. Ви благодариме за вашата услуга. Ако се квалификувате за здравствена заштита врз основа на воена служба, ќе ви биде даден пристап до поквалитетна покриеност со лекови. Слободно можете да го откажете вашиот предност на Medicare Advantage или Дел D во секое време без казна.
Посебни периоди на запишување засновани на промени во вашата здравствена заштита или други здравствени планови
Промените во вашиот план на Medicare може да бидат надвор од вашата контрола. Ако се најдете во која било од овие ситуации, може да имате право на посебен период на запишување.
- Сојузната влада го откажува договорот со вашиот план за осигурување. Можете да ги менувате плановите почнувајќи од два месеци пред и завршувајќи еден месец по завршувањето на договорот.
- Вие го губите достоинството на дрога. Без разлика дали имате план спонзориран од работодавачот, бенефиции од заедницата или друг здравствен план, треба да бидете информирани ако тој план нуди поквалитетна покриеност со дрога. Ако поради некоја причина, планот не ви соопшти правилно за тоа или ако тие го промениле своето покривање, така што нивното покривање повеќе не е попречено, имате два месеца за промена на плановите на Medicare.
- Го губите здравствениот пристап до друг план. Можете да го промените вашиот план на Medicare во рок од два месеци ако го изгубите пристапот до други здравствени услуги што ги имате, вклучувајќи ги придобивките од COBRA, здравствените планови спонзорирани од работодавачите, воените бенефиции или синдикалните придобивки.
- Сакате да се запишете во План со пет ѕвездички. Доколку во Вашата област има предност од пет ѕвездички Medicare Advantage или Part D , можете да се пријавите за еден во секое време, почнувајќи од 8 декември и завршувајќи на 30 ноември.
- Вашиот план за осигурување не го обновува вашиот план на Medicare за следната година. Можете да го промените вашиот план од 8 декември до 28 февруари / февруари.
Посебни периоди на запишување базирани на тоа каде живеете
За разлика од Оригиналниот Medicare ( Дел А и Дел Б ) кој нуди иста покриеност каде и да живеете во земјата, Medicare Advantage и Дел D планови работат на локална мрежа. Преместувањето може да ја смени областа на услугата Medicare, што ја поттикнува потребата за промена на плановите.
Ви се доделуваат специјални периоди за запишување за да ги промените плановите во следните ситуации:
- Ќе се преселите во или надвор од квалификувана установа за нега или болница за долготрајна нега. Додека живеете во институција, можете да ги менувате плановите во секое време. Откако ќе го напуштите тој објект, имате два месеца за да ги промените плановите.
- Се преместите на адреса во САД надвор од мрежата на вашиот тековен план или преместете се на адреса во САД во рамките на вашата мрежа на тековниот план, но каде што се достапни дополнителни опции за планот. Вашиот специјален период на запишување зависи од тоа кога го известувате вашиот план за вашиот потег. Ако им кажете пред да се преместите, можете да ги менувате плановите еден месец пред и до два месеци по промената на адресата. Ако им кажете по вашиот потег, ќе ви биде даден месецот што сте го известиле, како и два месеци подоцна, за да направите промена.
Може да има и други времиња кога сте запишани во Medicare, но не можете да ја искористите користа. Опциите на вашиот план може да се променат до кога ќе ја добиете можноста да ја користите Medicare.
Ти се доделува двомесечен специјален период на запишување за да ги смените плановите во следните ситуации:
- Отпуштен од затвор. Medicare не плаќа за нега добиени за време на затворањето, дури и ако сте активно вклучени во програмата. Наместо тоа, казнениот систем ја плати сметката.
- Се враќате во Соединетите Американски Држави откако живеете во странство. Medicare не плаќа за нега во странски земји , освен во ретки околности и обично само во итни случаи.
Ова не значи дека не треба да ги плаќате премиите за Medicare кога живеете надвор од земјата или ако се случи да бидете затворени. Не плаќањето на премиите ќе резултира со прекинување на програмата Medicare, оставајќи ги без опции за здравствена заштита кога ќе се вратите во САД или кога ќе бидете ослободени од затвор.
Еден збор од
Отворениот упис не е единствениот пат кога можете да ги менувате плановите на Medicare во текот на годината. Постојат голем број на специјални периоди на запишување што може да ги искористите врз основа на промените во вашиот сегашен план на Medicare, на вашата способност за други здравствени програми, па дури и на тоа каде живеете. Познајте ги вашите права и искористи ги овие можности да одберете план кој најдобро ги задоволува вашите потреби.
> Извори:
> ПАЦЕ. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/pace/pace.html.
> Посебни околности (посебни периоди на запишување). Medicare.gov. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html.
> Државни програми за фармацевтска помош. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/pharmaceutical-assistance-program/state-programs.aspx.
> Што треба да знаат затворениците . Веб-страница на администрацијата за социјално осигурување. https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10133.pdf.