Приклучување на план за лекови на рецепт за лекови со рецепт на Medicare Дел D
Medicare Дел D им овозможува на луѓето запишани во Medicare да избираат од голем број планови за лекови на рецепт (PDPs) кои нудат збир на основни услуги на рецепт.
Кога можам да се приклучам на план за дрога со дел од Medicare Дел D?
Ако сте прифатливи за придобивките од Medicare, бидејќи имате 65 години или имате попреченост, можете да се запишете во план за дрога на Medicare Part D. Можете да го запишете месецот кога ќе го вклучите 65 или во три месеци пред или три месеци откако ќе го вклучите 65 (ова е исто како и првичниот период на запишување за Medicare A и B).
Ако не се запишете во текот на тој седуммесечен период, можеби ќе треба да платите задоцнета казна во форма на повисока премија.
Ако имате "Медикер", можете да се запишете во план за дрога Д Дел Д) за време на отворен период на запишување, кој започнува на 15 октомври и трае до 7 декември секоја година, со избор на планови на 1 јануари. Ако веќе имате план за дрога Дел Д , можете да го промените во друг план за време на овој период на запишување.
Можете да се запишете во план D дрога во секое време без да платите казна ако имате и Medicaid и Medicare, или ако вашиот приход ви овозможува да добиете дополнителна помош ($ 13,820 за поединец во 2017 година или 27,600 долари за пар).
Треба ли да се запишам во план за лекови за лекови од дел D Medicare?
Постојат многу планови, со збунувачки спектар на опции за планови, достапни во секоја држава. Ова може да ви го отежне да знаете кој план сакате да го изберат и дали ќе заштедите пари на лекови на рецепт.
Премиите за Дел Д планови се движат од ниски трошоци (како што се 20 долари месечно) до повеќе од 100 долари месечно, при што повеќето планови се движат од 30 до 60 долари месечно (просекот за 2018 година изнесува околу 43 долари месечно). Следниве два примерока покажуваат како Medicare Part D може или не може да ви помогне да заштедите пари на лекови на рецепт.
Пример 1: Г-ѓа Смит има дијабетес тип 2, висок крвен притисок и депресија. Таа зема три генерички лекови , имено метформин за нејзиниот дијабетес, еналаприл за нејзиниот висок крвен притисок и пароксетин за нејзината депресија. Таа ги купува овие лекови во нејзиниот локален Costco по цена од 10 долари за 90 дневна набавка на секој лек. Нејзината годишна цена е 120 долари. Најмалку скапиот план за дрога во Medicare во нејзината држава има месечна премија од 15 долари месечно за годишна цена од 180 долари. Дел D план не може да изгледа како да има смисла во краток рок за г-ѓа Смит, но тоа може да биде краток заклучок, поради казната за луѓето кои се запишуваат доцна.
Забелешка: Г-ѓа Смит најверојатно треба да го купи најскапиот план во нејзината држава, и покрај тоа што тоа не може да обезбеди непосредна корист. Бидејќи таа има три хронични здравствени состојби кои може да се влошат со возраста, постои ризик дека можеби ќе треба да земаат поскапи лекови. Ако ова се случи, таа, најверојатно, ќе треба да ја плати казната за доцнење на денот D. Ова важи дури и за корисниците на Medicare кои се совршено здрави, бидејќи неколку луѓе остануваат во совршено здравје во текот на целиот свој живот.
Пример 2: Г-дин Смит има дијабетес тип 2 и зема симвастатин за неговиот висок холестерол, Диован за високиот крвен притисок, и Андрогел за неговиот низок тестостерон.
Тој ги купува овие лекови во аптека во својот локален супермаркет. Диован и Андрогел се скапи лекови и немаат генеричка верзија. Лекови на г-дин Смит го чинеа повеќе од 2.000 долари секоја година. Откако ќе ја плати својата месечна премија, франшиза и лекови , тој може да заштеди повеќе од 500 долари секоја година со тоа што ќе се приклучи на план за дрога од Дел Д.
Пример 3: Г-дин Џонс зема неколку скапи лекови на рецепт, но, исто така, има покритие преку неговиот работодавец кој координира со Medicare и ги покрива неговите лекови. Покриеноста што ја нуди неговиот работодавач е барем добра како и покриеноста на Дел Д, па затоа се смета за поквалитетна.
Тоа значи дека тој може да го задржи покриеноста што ја спонзорира работодавачот, да се откаже од покриеност од Дел Д и да може да се запише во Дел Д подоцна (ако и кога крајот на дрога спонзорирана од спонзорот на работодавачот) ќе ја заврши без казна.
Во голема мера, не е мудро да се оди без никаква покриеност на дрога, дури откако сте на Medicare. Ако ви е потребна подоцнежна покриеност со дрога, ќе платите повеќе за тоа поради доцната казна (која ќе важи до крајот на вашиот живот). И запишувањето во повеќето случаи е ограничено на прозорецот од 15-ти до 7-ти декември, при што покриеноста е ефективна на 1 јануари. Значи, ако треба да се дијагностицира хронична состојба која бара скапи лекови во идната година во март, на пример, заглавив да ја плаќам целата цена за лекот за остатокот од годината, а потоа заглавив со доцната казна за запишување после тоа.
Како да изберам план за дрога од дел D?
Можете да ја добиете покриеноста на Medicare Part D од самостоен план за лекови (ако имате Оригинален Medicare) или план за Medicare Advantage со вграден дел D покриеност.
Постојат околу 20-40 различни планови за дрога од Дел D кои ги нудат голем број различни здравствени осигурителни компании во секоја држава (за 2018 година, во просек има 23 самостојни планови Дел Д во секоја област во земјата, покрај 17 планови за Medicare предност кои вклучуваат покриеност од Дел D). Сите планови за дрога од Дел Д мора да понудат стандарден сет на лекови, како што се бара од страна на Medicare. Покрај тоа, плановите за дрога може да вклучуваат и дополнителни лекови на нивните формулации.
Трошоците за да се приклучат на планот зависи од тоа дали планот нуди придобивки надвор од оние што ги наложува Medicare (т.е., "подобрените" бенефиции). Следното може да предизвика месечната премија да биде поскапа:
- Планот опфаќа дополнителни лекови на формуларот
- Планот нема да се одбие на почетокот на годината (одбитните планови за Дел Д може да достигнат до 405 долари за 2018 година)
- Планот ги опфаќа трошоците за генерички лекови за време на покриеноста на јазот , или "дупка за дупка".
Десетте најпопуларни самостојни Дел D планови за 2018 година имаат премии кои варираат од 20 долари месечно до 84 долари месечно. Четири од овие планови се подобрени, додека шест се основни. Меѓу подобрените планови, просечната премија изнесува 60,48 долари месечно, додека основните планови имаат просечни премии од 31,60 долари месечно.
Еден од најкорисните онлајн ресурси е владината веб-страница на Медикер, која ви овозможува да ги споредите ПДП-ите, да дознаете за плановите понудени во вашата држава и да ги разгледувате формуларите за дрога на секој план. Можете да ги споредите плановите рамо до рамо и да ги прикажете само оние планови кои ги покриваат вашите лекови.
Покрај тоа, сајтот има предлози за намалување на трошоците во јазот на покриеност. Ако ви е удобно користење на Интернет, можете да изберете и да се запишете во план онлајн. Можете да ги добиете истите информации со повикување на линијата за помош на Medicare на 1-800-Medicare.
Каде што друго можам да добијам помош при изборот на план за дрога од дел Д?
Пред да се приклучите на Дел D план за лекови, важно е да разберете и да се чувствувате пријатно со вашиот избор. Многу заедници имаат високи центри со персонал кои можат да ви помогнат да ве води низ процесот на селекција.
Ако барате информации преку интернет, обидете се да ги избегнувате сајтовите што ги спонзорираат осигурителни компании кои обезбедуваат планови за лекови на рецепт. Наместо тоа, погледнете ги веб-сајтовите на овие организации:
Центар за права на Medicare
Центарот за права на Medicare, независна, непрофитна група, е најголемата организација во САД (настрана од федералната влада) која обезбедува информации и помош за луѓето со Medicare. Нејзината веб-локација има дел за покривање на дрога со Medicare Part D, вклучувајќи и информации за програмите што би можеле да ви помогнат да платите за трошоците за лекови на рецепт. Единствена карактеристика на страницата е Медикер интерактивен советник, алатка која ве води низ процесот на наоѓање на план за дрога кој има смисла за вас.
Брод
Државната програма за здравствено осигурување обезбедува советување и помош на пациентите на Медикер и нивните семејства. Изберете ја вашата држава за да најдете локална организација која ќе ви помогне.
> Извори:
> Фондација за семејство Кајзер. Medicare Дел Д: Прв поглед на лекови на рецепт во 2018 година. Октомври 2017 година.
> Medicare.gov. Дел Д Доцната казна за упис.
> Q1Medicare.com. CMS објавува финализиран дефиниран стандарден 2018 план за рецепт на лекови на рецепт на Medicare Part D. Април 2017 година.
> Администрација за социјално осигурување. Разбирање на дополнителна помош со вашиот план за лекови на рецепт за лекови на Medicare . 2017.