Ако живеете со топли блесоци , знаете дека чувството не е толку пријатно како што некогаш сте го насликале. Една жена која ги опишала топлите удари како "сопствено приватно лето" мора да заборави на купиштата на алишта кои одат со овие периодични дупки. Сепак, ние учиме дека жешките удари не се секогаш лоши. Всушност, тие може да бидат сребрена обвивка, предвидувајќи дека третманот со вашиот рак на дојка работи или дека имате помал ризик отколку ако не сте имале топли блесоци со овие лекови.
Студиите ни кажуваат дека "несаканиот настан" на топли блесоци - особено ако тие се интензивни и често се појавуваат - предвидуваат поголемо преживување кај луѓето кои се третираат со хормонални терапии за рак на дојка, како што се тамоксифен или инхибитор на ароматаза. И за оние кои не доживеале рак на дојка, но се справуваат со топли блесоци, овие моменти на црвенило (или затајување) може да бидат позитивен знак.
Ајде да погледнеме што учиме за топли блесоци и други несакани настани поврзани со третманот на рак на дојка и како можете да ги користите овие информации на начин кој може да ви помогне додека се справите со овие досадни несакани ефекти.
Естроген, топлотни удари и рак на дојка
На некој начин, има смисла дека топлините би можеле да бидат поврзани со помал ризик од рак на дојка или повторување на рак на дојка. Ние јасно знаеме дека естрогенот игра улога во ракот на дојката и вообичаено се појавуваат топли бледишта кога јајниците престануваат да произведуваат естроген за време на менопаузата.
Со рак на дојка, естроген делува малку како млаз гориво, го забрзува растот на рак на дојка кај позитивни естроген рецептори . Кога естрогенот е блокиран (или ако на андрогените по менопауза не им е дозволено да се конвертираат во естроген), клетките на ракот на дојката во суштина истекуваат од гас.
Хормоналните лекови кои се користат за рак на дојка често предизвикуваат топли удари, но овие топли блесоци не се исти за секој човек.
Некои луѓе се многу вознемирени од чести топли блесоци и ноќни потења, додека други имаат малку или ништо од оваа "несакана реакција". Знаејќи го ова, има смисла дека истражувачите би биле заинтересирани да дознаат дали жените кои имаат потешки топли удари (споменати од страна на лекарите како " вазомоторни симптоми ") подобро реагираат на овие третмани.
Топли блесоци, третман на рак на дојка и преживување
Неколку студии меѓу 2012 и 2016 година се разгледаа дали жешките удари може да бидат знак дека некој подобро ќе одговори на одредени хормонски третмани, а исто така, дали жените кои имаат потешки топли удари имаат поголема веројатност да развијат рак на дојка на прво место.
Иако знаеме дека жешките удари се поврзани со намалување на естрогенот во телото, не знаеме точно како или зошто се појавуваат. Со други зборови, ние не сме сигурни дали ниските нивоа на естроген придонесуваат и за топли блесоци и за растот на ракот на дојката, или ако постојат други механизми кои ги загадуваат двата процеса.
Хормонски третмани за позитивен рак на дојка кај рецепторите на естроген
Пред да зборуваме за предиктивната вредност на топли бранови со некои лекови за рак на дојка, корисно е накратко да ги спомнуваме лековите за кои зборуваме, оние кои се сметаат за хормонална терапија (или ендокрина терапија) за рак на дојка.
Едноставно, постојат два основни типа на хормонални терапии кои се користат за лекување на рак на дојка со естроген рецептор.
- Селективниот модулатор на естроген рецептор (SERMs), како што е тамоксифен-тамоксифенот, работи со блокирање на способноста на естрогенот да се врзува со клетките на ракот на дојката и да предизвика нив да расте. Кај жените во предменопауза, јајниците продолжуваат да создаваат естроген и е потребен лек како тамоксифен.
- Инхибитори на ароматаза (AIs) - АИ се лекови кои се користат кај жени во постменопауза (или кај жени со пременопауза кои биле третирани со терапија за спречување на јајниците или со отстранување на јајниците) за да се спречи синтезата на естрогенот во телото. Тие го прават тоа со блокирање на конверзијата на андрогените во естрогени, реакција која е катализирана од ензими наречени ароматози. Лекови класифицирани како ароматаза инхибитори вклучуваат Arimidex (анастрозол), Aromasin (exemestane) и Femara (летрозол).
Exemestane, топла блесоци и одговор на лекување на рак на дојка
Една студија изведена во 2012 година во потрага по жени кои земале ексеместан покажале дека оние кои имале топли удари за време на терапијата имале значително зголемено ниво на преживување без релапс. Друга студија во 2016 година во поглед на постменопаузалните жени кои биле третирани со exemestane дадоа слични резултати. Жените кои имале вазомоторни ефекти (топли блесоци и ноќни потења) имале поголема веројатност да одговорат на exemestane третман од оние кои немале овие симптоми (70 проценти наспроти 40 проценти). Спротивно на тоа, нема разлика во стапката на одговор на дрога меѓу оние кои направиле или немале мускулни болки или болки во зглобовите. Во оваа студија, одговорот на exemestane беше дефиниран како 30 проценти или поголемо намалување на големината на туморот на студии на слики.
Тамоксифен (или ексеместан), топли блесоци и опстанок на рак на дојка
Студијата од 2013 година погледна повеќе од 9.000 жени кои биле третирани со тамоксифен или ексеместан. Оние кои имале топли блесоци имале подобро преживување без болест (за 27 проценти), вкупното преживување (45 проценти повисоко) и помалку оддалечени метастази (19 проценти помалку шанси дека нивниот рак на дојка ќе се прошири на далечните органи како што се мозокот, белите дробови, црниот дроб , или коски.)
Во оваа студија (за разлика од претходната студија), жените кои имале болки во мускулите и зглобовите, како и оние кои имале симптоми на вулвовагинални симптоми, имале поголема веројатност да преживеат од жени кои немале овие симптоми.
Топли блесоци и ризикот од развој на рак на дојка
Иако има смисла на начин на кој луѓето кои имаат топли блесоци би имале помала веројатност да развијат рак на дојка; тоа не беше до доста неодамна дека истражувањата покажале дека ова е вистина.
Студијата од 2011 година покажа дека жените кои имале топли блесоци биле само околу половина од можните за развој на рак на дојка отколку жените кои не доживеале никакви топли бранови. Жените со топли блесоци имале 50 отсто помала веројатност да развијат инвазивен дуктален карцином на градите и 50 отсто помалку шанси да развијат инвазивен лобуларен карцином на дојката . Покрај тоа, беше откриено дека почесто се појавуваат топли блесоци, а колку се поинтензивни, поголемото намалување на ризикот од рак на дојка.
Уште една студија во 2013 година откри дека жените кои доживеале топли блесоци (и други симптоми на менопауза) имале само половина од ризикот од развој на рак на дојка со млад почеток (дефиниран како рак на дојка пред 50-годишна возраст) отколку жените кои не ги доживеале овие симптоми.
Врската помеѓу топлото и ракот на дојката
Иако сите овие студии пронашле врска помеѓу топли блесоци и подобар одговор на хормоналните третмани за рак на дојка (или помал ризик од развој на рак на дојка), сепак не сме сигурни како се поврзани со нив или како тоа се случува.
Помош за топли бранови
Топловите не се забавни и не прават многу за подобрување на квалитетот на животот кај многу жени кои живеат со рак на дојка. За среќа, истражувањата ги разгледуваат методите за подобрување на овие симптоми (додека избегнуваат естроген).
Еден збор на претпазливост е во ред за оние кои размислуваат за алтернативни третмани како што се растителни препарати за да се справат со топли бранови. Некои додатоци, како што се соја, содржат " фитоестрогени ", естрогени базирани на растителност со својства слични на естроген. Бидејќи естрогенот се користи како гориво за клетките на ракот на дојката кај луѓе со позитивни тумори на естрогенскиот рецептор, многу научници препорачуваат да останат чисти од додатоци на база на соја додека не знаеме повеќе.
Effexor е антидепресив кој може да помогне со топли блесоци за некои жени, и за разлика од некои од антидепресивите, не се чини дека ја има истата интеракција со тамоксифен. Неуронтин (габапентин) е лек за напад кој може да помогне во намалување на топлинските удари. Исто така, често се користи за третирање на невропатија и невропатска болка што некои луѓе се развиваат на хемотерапија за рак на дојка.
Додека витаминот Е е промовиран од страна на некои, видот на витаминот Е е многу важен, бидејќи некои видови на витамин Е можат да ги откажат придобивките од хемотерапијата. Спротивно на тоа, една форма што се нарекува токотриеноли, всушност, може да го потенцира ефектот на тамоксифен врз клетките на рак на дојка, позитивни на естроген рецептор.
Пред да земете било каков додаток, задолжително разговарајте со вашиот лекар. Знаеме дека постојат некои витамини и минерални препарати кои можат да се мешаат со третмани на рак .
Некои луѓе нашле акупунктура за да бидат корисни со топли блесоци, но повторно, разговарајте со вашиот лекар. Некои од најдобрите начини за управување со топли бранови се многу едноставни. Проверете ги овие 10 начини да се справите со топли бранови со рак на дојка .
Од збор до
Во крајна линија на студиите кои гледаат топли бледи за време на лекувањето со рак на дојка (барем третман со хормонални лекови) е дека овие топли блесоци може да имаат сребрена постава. Знаејќи го ова, не мора да ги направите вашите топла удари да бидат поподлежни, но ова може да биде начин да користите препраќање за да ви помогне да се справите.
Reframing е процес во кој во основа гледате ситуација од друг агол. На пример, наместо да се фокусирате на губење на вашата коса за време на хемотерапијата и како тоа те натера да се чувствувате, можеби наместо да најдете сребрена постава - не морате да ги бричете нозете неколку месеци. Секако, тоа е малку да се протега, но следниот пат кога ќе имате топол блиц, можеби ќе сакате да го видите топлиот блиц што ги брка сите клетки на ракот на дојката, кои може да бидат бавни во вашето тело. На тој начин, барем вашето "приватно лето" има сребрена постава.
> Извори:
> Десаи, К., Мао, Ј., Су, И., Демикеле, А., Ли, З., Џие, С., и П. Герман. Преваленција и фактори на ризик за несоница кај пациенти со карцином на дојка кај инхибитори на ароматаза. Поддршка во рак . 2013 година 21 (1): 43-51.
> Fei, C., DeRoo, L., Sandler, D. и C. Weinberg. Менопаузални симптоми и ризик од рак на дојка со млад почеток. Европски весник за рак . 2013. 49 (4): 798-804.
> Fontein, D., Charehbili, A., Nortier, J. et al. Специфични несакани дејства се поврзани со одговор на егземастанската терапија кај пациенти со постменопаузален карцином на дојка: Резултати од студијата ТЕАМИА (BOOG2006-04). Европски весник за хируршка онкологија . 2016 декември 10.
> Fontein, D., Houtsma, D., Hille, E. et al. Однос помеѓу специфични несакани ефекти и ефикасност на егземастанската терапија кај пациенти со рак на постменопаузален карцином на дојка. Анали на онкологија . 2012. 23 (12): 3091-7.
> Fontein, D., Seynaeve, C., Hadji, P. et al. Специфични несакани ефекти предвидуваат корист од преживувањето кај пациенти третирани со инхибитори на тамоксифенот или ароматаза: Меѓународна екскремантна адјувантна мултинационална сублизна анализа на тумоксифен. Весник на клиничка онкологија . 2013. 31 (18): 2257-64.
> Хуанг, Ј., Малоун, К., Кушинг-Хауген, К., Далин, Ј., и К. Ли. Однос меѓу менопаузалните симптоми и ризикот од постменопаузален карцином на дојка. Рак епидемиологија Биомаркерс и превенција . 2011. 20 (2): 379-88.