Болна и вообичаена форма на остеоартритис
Остеоартритисот може да влијае на зглобовите во кој било дел од телото, вклучувајќи ги и прстите. Остеоартритисот на прстите е честа состојба кај жените во постменопауза.
Ние често ги преземаме прстите и рацете здраво за готово. За време на еден типичен ден, забележи колку активност зависи од движењето на рацете. Да ја препознаат комплексноста на секое движење и колку тешки секојдневни активности можат да станат за луѓето кои живеат со остеоартритис.
Анатомијата на твоите прсти
Анатомијата на прстите е сложена. Со цел целосно да се разбере како остеоартритис може да влијае на вашите прсти, добро е да се знае нешто за коските и зглобовите што можат да бидат засегнати. Ова исто така може да ви помогне да разговарате со вашиот лекар за вашите симптоми и третман.
Коските во дланката на рацете се нарекуваат метакапални коски. Еден метакарпал се поврзува со секој прст и палецот. Секој прст е направен од мали коскени шахти, наречени фаланги. Најчестите зглобови на зглобовите на зглобовите (метакарпофалангеални или MCP зглобови) се формираат со поврзување на фалангите со метакарпалите. MCP заедничките функции како шарка кога прстите се свиткани или исправени.
Трите фаланги во секој прст се одделени со два зглобови, наречени интерфалангеални или IP зглобови. Најблиску до MCP се нарекува проксимален интерфалангеален или PIP зглоб. Зглобот близу до крајот на прстот се нарекува дистален интерфалангеален или DIP зглоб.
ИП зглобовите, исто така, функционираат како зглобни зглобови.
Причините за прстенест остеоартрит
Остеоартритисот е дегенеративна болест на зглобовите . Со овој тип на артритис, 'рскавицата - цврсто, но флексибилно ткиво кое ги покрива краевите на коските, формирајќи зглоб - постепено се истроши.
Повреда на зглобовите, како што се ракувањето или фрактурата, може да предизвика оштетување на 'рскавицата.
Дури и ако повредата не предизвикува директно оштетување на 'рскавицата, тоа може да влијае на тоа како заеднички работи. Зглобовите може да бидат неусогласени откако ќе заздрават од повреда. Таквите абнормалности може да го нагласат зглобот, кој подоцна може да ја оштети 'рскавицата.
Како се дијагностицира остеоартритис?
Дијагнозата на остеоартритисот на прстите обично започнува со медицинска историја која ќе вклучува повреди кои можеби ја предизвикале состојбата.
Физичкиот испит му овозможува на лекарот да го процени опсегот на движење во зафатените зглобови на прстите и кои движења предизвикуваат болка. Појавата на карактеристични јазли (Bouchard или Heberden's nodes), исто така, може да помогне во дијагностицирањето на остеоартритисот на прстите.
Х-зраците обично се нарачани така што докторот може да ги види сликите на заедничкото оштетување. Ова им помага да утврдат колку останува 'рскавицата или ако зглобот е коска-на-коска во случај' рскавицата целосно да се истроши.
Симптоми на остеоартритис на прст
Симптомите поврзани со остеоартритисот на прстите вклучуваат болка, вкочанетост и оток. Дополнително, може да се забележи развој на јазли и може да се јави ограничена сила на движење или намалена јачина на прилепување.
Типично, болката на остеоартритис се почувствува на почетокот на активноста, а потоа се намалува како што дејството напредува.
По прекинот на дејството и за време на одмор, болката и вкочанетоста обично се враќаат. Со напреден остеоартрит, болката може да се почувствува дури и во мирување.
Општи опции за третман
Болката е обично симптом кој ги тера пациентите да бараат третман . Раниот третман може да помогне во управувањето со остеоартритисот на прстите, па затоа е добра идеја да се види лекар колку што е можно поскоро.
Конзервативните мерки за третман прво се испробаат и може да вклучуваат и следново:
- Антивоспалителни лекови како што се аспирин или НСАИЛ
- Намалување на нивоа на активност
- Промена на активности или професии кои бараат повторувачко движење на прсти
- Инекција на кортизон во зглобот
- Физичка терапија, вклучувајќи вежби за движење и зајакнување
- Работна терапија
- Распрскување
- Тематски треска
- Топлина апликација
Кога конзервативниот третман не успее да создаде задоволително олеснување, операцијата може да биде последна опција за лекување. Операцијата е индицирана за пациенти со неконтролирана болка која влијае на нормалната функција на рацете. Хируршки опции за остеоартритис на прстите вклучуваат артродеза (фузија) или замена на зглобовите , во зависност од зафатениот зглоб.
> Извор:
> Hochberg MC, et al. Американски колеџ за ревматологија 2012 препораки за употреба на нефармаколошки и фармаколошки терапии кај остеоартритис на рацете, колкот и коленото. Артритис грижа и истражување (Хобокен). 2012; 64 (4): 465-74.
> Osteras N, et al. Вежба за рачен остеоартрит. Кохранска база на податоци за систематски прегледи. > 2017; 1: CD010388.
> Vansteenkiste S, Reneman MF, ван дер Eerden PJ, Soer R, Дижкстра ПУ, ван дер Sluis CK. Функционален капацитет на работните пациенти со остеоартритис на рацете: вкрстена студија. Весник на рачна терапија. 2017; пии: S0894-1130 (17) 30007-8.