Спиналната стеноза е честа состојба која може да предизвика симптоми на болки во грбот и нозете. Најчестите проблеми поврзани со стеноза на 'рбетниот столб се јавуваат кога нервите што одат надолу по нозете се компресирани во' рбетниот канал. Ова може да доведе до болка, вкочанетост и слабост во нозете.
Постојат неколку причини за стеноза на 'рбетниот столб, но сите се поврзани со губење на просторот достапен за' рбетниот нерв. Затоа, при поставување на дијагнозата на 'рбетната стеноза, вашиот лекар ќе бара знаци на компресија во и околу' рбетниот канал. Подолу се прикажани некои од тестовите кои обично се користат за да се направи дијагноза на 'рбетната стеноза.
Медицинска историја и испитување
Историјата на медицината е најважната алатка за дијагноза на стенози, бидејќи ќе му каже на вашиот лекар за вашите симптоми, можните причини за стеноза на 'рбетниот столб и други можни причини за болки во грбот .
Физичкиот преглед кај пациент со спинална стеноза ќе му даде на вашиот лекар информации за тоа каде точно може да постои нервна компресија. Некои важни фактори кои треба да се истражат се области на сензорни абнормалности или вкочанетост, природата на вашите рефлекси и секоја мускулна слабост.
Рентген
Х-зракот е едноставна, лесна за изведување на постапката, а ризиците од х-зраците се минимални. Х-зраците ќе му покажат на вашиот лекар коските на 'рбетниот столб. Х-зракот е корисен е во потрага по причините за стеноза на 'рбетниот столб вклучувајќи тумори, трауматски повреди, спинален артритис или наследни абнормалности.
МРИ тест
МНР стана најчесто користената студија за дијагностицирање на 'рбетната стеноза. МНР користи магнетни сигнали (наместо х-зраци) за да произведе слики од 'рбетот. МРИ се корисни затоа што покажуваат повеќе структури, вклучувајќи ги и нервите , мускулите и лигаментите отколку што се гледаат на х-зраци или КТ скенови. МРИ се корисни за да се прикаже точно што предизвикува притисок врз нервите на 'рбетот и прецизна локација на проблемот
Миелограм
Миелограмот е рентген, со дополнителен пресврт. Бојата се инјектира во 'рбетниот течност околу ' рбетниот мозок и нервите. Бојата се појавува на х-зраци околу овие нерви, освен ако не постои простор околу нервите. Поради зголемената употреба на МРИ, миелограмите многу поретко се прават овие денови. Сепак, тие можат да бидат многу корисни во некои ситуации каде што пациентите не можат да имаат МРИ, на пример кај пациенти со кардиолошки пејсмејкери.
КТ Скенирање
КТ скен е исто така сличен на рентген, но обезбедува подобар степен на диференцијација на ткивата во вашето тело; со други зборови, можете да видите повеќе, бидејќи повеќе структури се појавуваат на КТ скен. КТ скеновите , честопати наречени 'CAT' скенирања, му даваат на вашиот лекар добар поглед на областите на компресија во рамките на 'рбетниот канал.
Скенирање на коски
Коскена скенирање не е тест кој ќе открие 'рбетна стеноза, но може да биде корисно да се бараат проблеми кои можат да бидат поврзани со' рбетната стеноза. Коскено скенирање се врши со инјектирање на радиоактивен материјал во вена, овој материјал е привлечен за области со висока активност на коските. Коскено скенирање може да се користи ако постои загриженост за фрактури, тумори, инфекции и други потенцијални причини за спинална стеноза.
Третман на спинална стеноза
Третман на спинална стеноза често може да се постигне со едноставни, неинвазивни третмани. Често е случај да се дозволи да се потисне воспалението, да се подобри спиналниот став и да се ослободи стресот на грбот, може доволно да се ублажат симптомите.
Сепак, постојат некои ситуации каде што луѓето имаат перзистентни симптоми и покрај нехирургичните третмани. Во овие ситуации, може да се разгледа хируршка процедура за да се создаде поголем простор за 'рбетниот нерв.
Извори:
Исак П.С., сор. "Дегенеративна лумбална спинална стеноза: евалуација и менаџмент" Џам Акад Ортоп Сург август 2012 година, том. 20 бр. 8 527-535.