Има ли такво нешто како премногу црвени крвни клетки? Кога повеќето луѓе размислуваат за проблеми со црвените крвни клетки, мислат на анемија , намален број на црвени крвни клетки, но премногу црвени крвни клетки може да бидат проблем. Ова се нарекува полицитемија, или еритроцитоза. Постојат некои технички разлики меѓу двете, но често се користат наизменично.
Проблемот на премногу црвени крвни клетки
Зошто може да мислите дека повеќе е подобро отколку што не е доволно, полицитемијата може да предизвика значителни проблеми. Ова ја губи крвта, бидејќи сега има повеќе клетки во иста количина на течност (наречена плазма). Оваа крв има тешкотии да се движи низ крвните садови и може да резултира со потези, срцев удар, згрутчување на крв или белодробна емболија (згрутчување на крвта во белите дробови).
Симптоми на полицитемија
Симптомите на полицитемија се нејасни и некои луѓе немаат никакви симптоми и се дијагностицираат по рутинска лабораториска работа.
- Слабост или вртоглавица
- Замор или замор
- Главоболки
- Чешање, понекогаш по туш или бања
- Заеднички болка, обично голем палец
- Стомачна болка
- Црвенило на лицето
Дијагноза
Полицитемијата се идентификува со целосна крвна слика . Бројот на црвени крвни клетки (означен со РБЦ), хемоглобин и / или хематокрит е покачен. Работата во крвта ќе се повтори за да се исклучи лабораториската грешка.
Важно е да се забележат дека нормалните вредности се разликуваат според возраста и полот (по пубертетот) и влијаат на дефиницијата на полицитемија.
Се врши друга работа за да се утврди дали причината може да се идентификува. Ова ќе вклучува мерење на нивото на кислород (често нарекувано пулс во) и изведување на проценка на срцето и белите дробови (рентген на граден кош, ЕКГ и ехокардиограм) за да се исклучи ниското ниво на кислород како причина.
Нивото на еритропоетин, хормон што се секретира од бубрегот кој го промовира производството на еритроцити, може да се мери. Може исто така да се врши аспират на коскената срж и биопсија.
Сите овие термини може да ви кажат ново. Ако вашиот лекар ги користи, или ако добиете извештај од лабораторија и имате проблеми со дешифрирањето, побарајте помош. Правењето на сопственото истражување може да помогне, но професионалното објаснување за вас има дополнителна корист: тие ќе објаснат што резултатите значат во врска со вас конкретно.
Причини
- Полицитемија вера : Ова е ретка состојба на коскената срцевина. Обично, исто така, имате зголемен број на бели крвни клетки (леукоцитоза) и зголемен број на тромбоцити (тромбоцитоза). Ова може да биде предизвикано од генетска мутација наречена JAK2.
- Фамилијарни: Овие се наследени состојби кога телото произведува повеќе црвени крвни клетки од очекуваното.
- Услови кои предизвикуваат ниски нивоа на кислород во крвта (хипоксија), како што се:
- Хронична опструктивна пулмонална болест (ХОББ)
- Срцева болест
- Спијна апнеја
- Белодробна хипертензија
- Тумори кои лачат еритропоетин, како што се:
- Хепатоцелуларен карцином (рак на црниот дроб)
- Бубрежен клеточен карцином (рак на бубрезите)
- Тумори на надбубрежните жлезди
- Повремено цисти во бубрезите
Новородените деца, исто така, можат да имаат полицитемија со која обично се поврзува
- Услови поврзани со ниски нивоа на кислород додека се во матката
- Трансфузија близнак до близнак: Во оваа состојба, еден близнак добива повеќе крв од плацентата одошто другите.
Третман
- Набљудување: Ако асимптоматски, вашиот лекар може само да ве набљудува
- Третман на основната состојба која предизвикува полицитемија
- Флеботомија: Крвта е отстранета од вена на редовен распоред за да се спречат компликации. Крвта често се заменува со нормален солен раствор (течност дадена во вената).
- Хидроксиуреја: Хидроксиуреа, орален лек, може да се користи ако флеботомијата не се толерира. Хидроксиуреја ќе ги намали сите крвни клетки: бели крвни клетки, црвени крвни клетки и тромбоцити.
- Интерферон-алфа: Интерферон-алфа може да се користи за да го стимулира вашиот имунолошки систем да се бори против хиперпродукцијата на црвените крвни зрнца.
- Аспиринот: Аспиринот може да се користи за да се намали ризикот од тромб. Аспиринот спречува тромбоцити од коагулација.
- Ruxolitinib: Ruxolitinib може да се користи кај пациенти со JAK2 мутација и или не толерира или не реагира на третман со хидроксиуреа.