Заеднички лаборатории и што тие значат
Пред да се дијагностицира миелопролиферативната неоплазма, ретко може да ви треба крв, можеби еднаш годишно со вашиот годишен физички преглед. Сега може да се запрашате - во што е целата оваа крв? Што бара мојот доктор? Сите крвни работи што може да се нарачаат е повеќе отколку што можеме да ги видиме овде, но да ги разгледаме вообичаените.
Комплетна крвна слика (ПС)
ПС е еден од најчестите видови на лабораториски работи кои се користат за следење на крвните нарушувања.
ПС ја прегледува крвните клетки: белите крвни клетки, црвените крвни зрнца и тромбоцитите. Овој тест често е прв доказ за тоа што предизвикува симптоми, е дел од дијагностичката работа и може да се повлече често за време на третманот.
Белите крвни клетки (WBC) се дел од вашиот имунолошки систем и помагаат во борбата против инфекциите. Постојат 5 видови на WBC : неутрофили, лимфоцити, моноцити, еозинофили и базофили. Бројот на WBC во крвта е обично првиот број пријавен во ПС. Дел од ПС, наречен диференцијал или разлика, разгледува кој процент од секој тип на WBC е присутен.
Кај полицитемија вера ( PV ) или есенцијална тромбоцитемија ( ЕТ ), вашиот WBC број може да биде малку покачен (леукоцитоза). Кај примарна миелофиброза ( PMF ), некои луѓе со зголемен број на WBC, некои нормални, додека други имаат низок број на WBC (леукопенија).
Еритроцитите (РБЦ) носат кислород од белите дробови до органите.
Постојат неколку начини да ги погледнете црвените крвни клетки на ПС. Прво, бројот на РБЦ е бројот на црвените крвни клетки во циркулацијата. Хемоглобинот е протеин кој се наоѓа во РБЦ кој го носи кислородот. Хематокрит претставува колку крв се состои од РБЦ (во споредба со WBC и тромбоцити).
Во услови кои предизвикуваат зголемен број на РБЦ, како полицитемија вера, хемоглобинот и хематокритот се покачени. Хематокритот често се користи за следење на ефективноста на третманот во PV. Лековите и флеботомијата (физичко отстранување на крвта) се прилагодуваат врз основа на посакуваниот хематокрит (обично помалку од 45 проценти кај мажите и помалку од 42 проценти кај жените).
Во PMF, нивото на хемоглобинот е дел од формулата за одредување на вашиот прогностички резултат. Ова може да се промени во текот на вашата болест. Хемоглобин помал од 10 грама на децилитар (g / dL) на почетокот, се смета како две точки во прогностичкиот резултат (повеќе точки еднакви со поголем ризик). Исто така може да се користи за да се утврди дали ви е потребна трансфузија на крв.
Трансфузијата на крв обично се дава кога хемоглобинот паѓа под осум грама на децилитер или ако сте симптоматски (замор, вртоглавица, покачена срцева фрекфенција). Потребната трансфузија додава дополнителна точка во прогностичкиот резултат.
Бројот на тромбоцити исто така е вклучен во ПС. Слично на хематокрит во PV, кај луѓе со ЕТ кои бараат третман, бројот на тромбоцитите се користи за да се прилагодат третманите според саканиот број на тромбоцити. Во PMF, бројот на тромбоцити помал од 100.000 клетки по microliter додава една точка на вашиот прогностички резултат.
Крвна маска
ЕТ и ПВ може да се развијат во миелофиброза и леукемија, раните знаци на оваа промена може да се забележат на ПС, особено значителен пад на бројот на хемоглобин и тромбоцити. Еритроцитните клетки и тромбоцитите стануваат абнормално обликувани во миелофиброзата, што може да се види на крвна размаска (микроскопски слајд на крвни клетки).
фон Вилебранд панел
Луѓето со ЕТ се изложени на ризик да развијат стекната фон Вилебранд болест, нарушување на крварењето. Овој ризик се зголемува со зголемувањето на тромбоцитите (повеќе од еден милион тромбоцити по микролитар). Ако имате ЕТ и крварење, панелот на фон Вилебранд може да се испрати за да се утврди дали е тоа причина.
Третманот го намалува бројот на тромбоцити.
Кога добивате чести крвни работи, може да биде фрустрирачки и тешко да се види причината. Разговарајте за овие проблеми со вашиот лекар, така што ќе можете да бидете на истата страница.
> Извор:
> Теферри А. Прогноза и третман на есенцијална тромбоцитомија, Прогноза на примарна миелофиброза и управување со примарна миелофиброза, и Прогноза и третман на полицитемија Вера. Во: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. 2016.