Лекување на киселинскиот рефлукс кај бебиња и деца

Промените на животниот стил и антацидите може да помогнат

Бебињата најчесто имаат рефлукс на киселина, но повеќето не бараат третман, како што е Zantac. Ако плукаат по храната, но се здобиваат со тежина, добро спијат и не се претрупани, веројатно е добро. Меѓутоа, некои доенчиња кои прават хаос по хранењето имаат потреба од интервенција. Неколку третмани со киселина рефлукс се достапни за овие бебиња.

Промени во животниот стил

Еден од првите промени во животниот стил што треба да ги направат родителите е да ја заштитат нивната облека и мебел од плукаат.

Тоа може да значи користење на растреперена партали и крпи и предупредување на оние кои го држат вашето бебе дека таа често плука. Вие исто така треба да избегнувате да го ставате вашето бебе во тесни пелени и да ја стесните облеката.

Друга важна промена во начинот на живеење вклучува начинот на кој го поставувате вашето бебе откако јаде. Изненадувачки е тоа што повеќето бебиња се влошуваат ако се постават во седечка положба откако јадат. Наместо тоа, вашето бебе може да стори најдобро во исправена положба, како кај носач или до бебе, или на стомак.

Имајте на ум дека позицијата на желудникот треба да се користи само кога вашето бебе е будено и се набљудува. Поради ризикот од СИДА, дури и децата со рефлукс треба да се спијат на грбот, освен ако вашиот педијатар не препорачува поинаку.

Друга техника за позиционирање која може да биде корисна е да се подигне главата на бебето на креветот околу 30 степени. Налепницата, со или без клин, исто така може да биде корисна за да го задржи вашето бебе во добра положба при спиење за да помогне да се минимизираат симптомите на рефлуксот.

Сепак, седиштето за автомобили всушност не е добро место за позиционирање на бебе со рефлукс по хранење. Автомобилските седишта треба да се избегнуваат, освен ако не сте всушност во вашиот автомобил.

Некои бебиња плукаат повеќе кога пијат големи количини во една седница. Промена на распоредот за хранење на вашето бебе, така што почесто јаде помали количини може да ги ублажи симптомите на рефлуксот.

Често рапувањето на вашето бебе, како после неколку унци, понекогаш е корисно за бебиња со рефлукс. Другите се презафатени кога ќе го прекинете хранењето и плукате повеќе, па можеби ќе треба да експериментирате за да видат дали оваа промена на начинот на живеење работи за вас.

Формула за рефлукс бебе

Педијатри веќе долго време советуваа родителите на бебиња со рефлукс да ја згуснат формулата на бебето. Го правите ова со додавање на една лажица оризово жито за секоја унца или две од формулата на вашите безалкохолни пијалоци.

Покрај тоа што е подебел, па се надевам дека ќе остане подобро, бебињата можеби ќе можат да пијат малку помалку во исто време, бидејќи оваа мешавина има повеќе калории отколку стандардната формула.

Достапни се две формули за бебиња кои можат да им помогнат на децата со рефлукс, така што нема да мора сами да додадете житни култури. Тука спаѓаат Enfamil AR (додаден ориз) и Similac Sensitive RS (оризова скроб).

Некои експерти, исто така, препорачуваат децата со рефлукс да пробаат елементарна формула, како што се Nutramigen или Alimentum, неколку недели. Ова е во случај рефлуксот да е знак на алергија на млечни протеини.

Кисели рефлуксни лекови

Дури и со промени во животниот стил и рефлуксни формули за бебиња, основата на рефлукс третманите се рефлукс лекови.

Овие киселински рефлукс лекови за деца вклучуваат антациди и киселински редуктори како што се:

Други лекови вклучуваат Редлан, бетанехол и еритромицин, кои се опишуваат како прокинетички агенси. Овие лекови всушност може да помогнат стомакот празен побрзо, но не се користат толку многу затоа што имаат тенденција да имаат повеќе несакани ефекти.

Имајте на ум дека Zantac е единствената киселина рефлукс лек кој е одобрен од FDA за лекување на рефлукс кај доенчиња. Но, други лекови честопати се користат надвор од етикетата кај помладите деца, вклучувајќи ги и Axid и Prevacid.

Постари деца со рефлукс

Многу родители мислат дека рефлуксот на киселина е "бебе" болест, но постарите деца и тинејџерите можат да добијат и рефлукс. Тоа понекогаш може да помогне киселина рефлукс ако вашето постаро дете избегнува кисела храна , вклучувајќи домати, кисели краставички, цитрус и чоколадо. Исто така, треба да избегнуваат кисели пијалаци, како што се сокови, газирани и кофеини, што значи дека нема сода и нема енергетски пијалоци.

Избегнување на јадење во рок од неколку часа пред спиење, губење на тежината (ако има прекумерна тежина) и гуми за џвакање и вода за пиење, исто така, може да ги олеснат симптомите на рефлукс. Како и кај помладите деца, тоа може да помогне да се подигне главата на креветот на вашето дете, да се поттикне да јаде чести мали оброци и да пробаат лекови со киселина рефлукс, кога промените во животниот стил не се доволни за да се спречат симптомите на рефлукс.

Други рефлукс третмани

За деца со тежок рефлукс кои не реагираат на ефективни медицински третмани, фунтопликација , во која горниот дел од желудецот е обвиткан околу долниот дел од хранопроводот, е опција. Иако некои родители ја сметаат оваа операција за премногу инвазивна, таа може да биде добра опција за оние со тешки симптоми на рефлукс , како што се слаба телесна тежина, губење на тежината, проблеми со гушење и дишење или честа раздразливост.

Педијатриски хирург, заедно со педијатриски гастроентеролог , може да ви помогне да утврдите дали вашето дете со тежок рефлукс е кандидат за финансирање.

Што треба да знаете

Повеќето деца ги надминуваат симптомите на рефлукс од времето кога се на возраст од 9 до 12 месеци, иако понекогаш се задржува до 18 месеци.

Zantac е чест третман за бебиња со рефлукс. Но, ако не работи, разговарајте со вашиот педијатар за обид за PPI како што е Prevacid.

Крстена брадавица или поголема брадавица може да ви помогне кога ја задевате формулата на вашето бебе. Исто така, не брзајте повторно да го нахраните вашето бебе кога ќе плука. Наместо тоа, почекајте до следното хранење, за да не случајно претерате со вашето бебе.

Разговарајте со вашиот педијатар ако мислите дека вашето бебе не добива доволно за да јаде, бидејќи таа толку многу плука. Педијатриски гастроентеролог може да биде корисно да се оцени и да управува со вашето дете со рефлукс.

> Извори:

> Бехман: Нелсон Учебник за педијатрија, 17-ти ед. Саундерс.

Гастроезофагеална рефлуксна болест: дали интервенцијата во детството може да го намали ризикот од подоцнежни компликации? Златна БД - Am J Med - 6-SEP-2004; 117 Suppl 5A: 23S-29S.

Северноамериканското друштво за педијатриски гастроентерологија, хепатологија и исхрана Упатство за педијатриски ГЕРБ. J Педијатриј Гастроентерол Нур, том 32, Suppl. 2, 2001.