Основи на киселина рефлукс
Киселиот рефлукс или гастроезофагеалниот рефлукс е всушност многу потежок за дијагностицирање кај децата отколку што веруваат повеќето родители.
Happy Spitters
Многу деца плукаат кога се новороденчиња и доенчиња, но повеќето не мора да имаат гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Овие "среќни spitters" се само малку неуредна и немаат други симптоми на рефлукс на киселина, како што не се добива добра тежина, губење на тежината, потешкотии во јадење или гушење, итн.
Бидејќи тие немаат други симптоми на рефлукс на киселина и не им пречи кога го плукаат, не им треба посебен третман. Тие треба да прераснуваат со плукање од времето кога се на возраст од 12 до 18 месеци.
Тивок рефлукс
Додека многу бебиња со рефлукс се многу неуредни, други воопшто не се плукаат и сеуште можат да имаат рефлукс. Тие може да имаат посуптилни симптоми на гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ, како што се многу претпазливи и не се хранат добро.
Бидејќи не го гледате рефлуксот, тоа го отежнува дијагностицирањето. Сепак, необјаснето плачење сам не се смета дека е предизвикана од рефлукс.
Кисели рефлукс симптоми
Други симптоми на рефлукс на киселина може да вклучуваат:
- раздразливост
- проблеми со спиење
- анорексија
- губење на тежина
- неуспех да напредува
- заглавување на грбот додека се храни
- апнеа
- одбивајќи да јаде
- болно или потешкотии со голтање
- рекурентна абдоминална болка
- лош здив
- расчистување на грлото
- болка во градите
- хронична кашлица, рекурентна пневмонија или перзистентни симптоми на астма
- рапав глас
- Sandifer-ов синдром - прикажување на епизоди кои често се мешаат со напади
Ако симптомите на рефлукс на киселост на вашето дете се посуптилни, на пример, тој е само претпазлив и никогаш не плука, можноста за рефлукс на киселина може да се превиди, па можеби ќе треба и проценка од педијатриски гастроентеролог за дијагноза.
Што да знаете за симптомите на киселиот рефлукс
Меѓу најважните работи за да се разберат симптомите на рефлукс на киселина се дека не сите деца со рефлукс на киселина плукаат или повраќаат, а не сите мали деца кои плукаат имаат рефлукс на киселина.
Други работи што треба да знаат за симптомите на киселински рефлукс се:
- за доенчиња, почетниот третман за ГЕРБ обично ги вклучува промените во животниот стил и за новороденчињата кои се хранат со формула, задебелена храна и префрлување во екстензивно хидролизирана протеинска бебешка формула, како што се Nutramigen или Alimentum
- за постарите деца и тинејџерите, третманот обично вклучува промени во животниот стил (губење на тежината ако се дебели, избегнување на сода, зачинета храна и пржена храна итн.) и 4-неделна проба на инхибитор на протонската пумпа (ППИ) за да се потисне формирањето на киселина
- дебелината е фактор на ризик за рефлукс
- еозинофилниот езофагитис може да предизвика симптоми слични на киселинскиот рефлукс
Разговарајте со педијатар ако вашето дете плука повеќе отколку што мислите дека е нормално или ако има знаци или симптоми на рефлукс на киселина.
Извори:
Педијатриски гастроинтестинални и болести на црниот дроб (четврто издание)
Шерман П. Глобален, врз основа на докази консензус за дефинирање на гастроезофагеална рефлуксна болест кај педијатриската популација. Am J Gastroenterol. 2009; 104: 1278-1295.
Vandenplas Y. Упатство за клиничка пракса на педијатриски гастроезофагеални рефлукс: Заеднички препораки на Северноамериканското друштво за педијатриска гастроентерологија, хепатологија и исхрана и Европското здружение за педијатриска гастроентерологија, хепатологија и исхрана. Ј Педијатрин Гастроентерол Нутри 2009; 49: 498-547.