Ресурси што ќе ви помогнат да донесувате тешки одлуки во врска со здравствената заштита која продолжува животот
Во текот на повеќето од нашите животи, медицинските одлуки се доста лесни. Ако се разболиме, одиме кај лекар и третираме. Ние го слушаме докторот и го правиме она што тој го сугерира, бидејќи тоа може да нè направи подобро. Меѓутоа, кога станува збор за старост, овие одлуки стануваат се помалку исечени и суви. Луѓето живеат подолго и често со неколку долгорочни болести. Третманите почнуваат да нудат само ограничени придобивки и често доаѓаат со болни или мачни несакани ефекти.
Сега придобивките и оптоварувањата на третманите мора да се одмерат и да се донесуваат одлуки врз основа на лични цели.
Додавањето на тежината на овие одлуки е унапредување на медицинската нега. Вентилаторите , CPR и цевките за хранење ги имаат помогнато луѓето да преживеат сериозни несреќи и болести кои нема да имаа можност пред неколку години. Бидејќи луѓето со хронични заболувања или опасни по живот болести имаат многу помалку шанси да имаат корист од оваа технологија, важно е тие да разговараат за начинот на живот кои продолжуваат со нивните семејства и нивниот лекар.
Цели на грижата
Местото кое треба да се започне кога се размислува за третман со продолжување на животот е да се идентификуваат планираните цели на грижата. Постојат три можни цели за медицинска грижа:
- Лек. Ова е стандард на кој сите сме навикнати. Речиси целата здравствена заштита е насочена кон оваа цел. Се разболуваме, одиме на лекар за лекување, и се надевам дека ние сме излекувани.
- Стабилизација. Понекогаш не можеме да се излечиме. Многу болести се неизлечиви, но можат да бидат стабилизирани со соодветен медицински третман. Дијабетес е добар пример за ова. Не постои познат лек за дијабетес, но пациентот со дијабетес може да ги следи шеќерите во крвта и да зема инсулински инјекции и да функционира многу добро. Некој со хронична болест на белите дробови може да биде на континуирана терапија со кислород и да зема неколку лекови за да им помогне да дишат, но сепак одржуваат ниво на функционирање кое е прифатливо за него.
- Само удобност. Ова е пристап на палијативна нега или хоспис за нега. Ова е вообичаено целта на грижата кога пациентот или назначениот одлучувач за здравствена заштита одлучува дека агресивниот третман повеќе нема трајна корист. Квалитетот на живот кочи количина и фокусот станува удобност, наместо да се излечи. Ова е почеток на подготовка за удобна и достоинствена смрт.
Понекогаш овие цели на грижа можат да коегзистираат. Болеста ограничувачка на животот може да биде неизлечива, но може да се појави друга болест која лесно може да се третира. Лицето кое е на хоспис грижи за неизлечива рак, сепак може да се лекува за да се излечи инфекција на уринарниот тракт или пневмонија, на пример.
Што значи за вас квалитетот на животот?
Квалитетот на животот значи нешто различно за секого. Тоа е многу лична одлука да се направи кога третманите повеќе не придонесуваат за квалитетот на животот, туку всушност се одземаат од него. Некои луѓе се подготвени да го жртвуваат својот комфор и уживање за шанса да живеат уште неколку месеци, дури и ако тоа време е потрошено во болница. Другите можат да одлучат да ги поминат последните месеци дома со своите најблиски, дури и ако тоа значи дека можеби ќе умрат малку порано. Нема "вистински одговор" за секого, само "правилен" одговор за вас.
План напред - Но, бидете флексибилни
Воспоставувањето на целта на грижа на почетокот и правењето на изборот е важно. Можете да користите напредна директива и да назначите трајно полномошно за здравствена грижа за да донесувате одлуки за вас, ако не можете да. Подеднакво важно е да се ревидира таа цел, бидејќи работите се менуваат. Рано во сериозна болест, вашата цел може да биде да стори сé што е можно за да се најде лек.
Како што напредува вашата болест, таа цел може да се промени и можеби ќе сакате да ги модифицирате сите правни документи за да ги одразите тие промени.
За жал, дури и со јасна цел на ум, одлуките ретко се исечени и суви. Тешките одлуки за здравствена заштита не се прават само со нашите логички умови. Нашите емоционални и духовни страни имаат големо влијание врз донесување на тешки одлуки, што понекогаш може да се забуни инаку јасен избор. Тешките одлуки се нарекуваат затоа што токму тоа се тие - тешко.